Что вас беспокоит?
Расшифровка ЭКГ
Здравствуйте! В последнее время жжёт в груди, давит в груди, нехватка воздуха. Храническая гипертония, принимаю триплексам 5,1,25,5, бисопролол 2,5. Давление стало скакать 150*130, 110*100, 90*70, самое высокое 200*130. Сделали ЭКГ, с интервалом три недели. В первом У длиненный интервал QTc Во втором этого нет, но Индекс Соколова: 20 мВ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер!
Жжение и сдавление за грудью при физической нагрузке, проходит в покое?
Выполнялось ли Вам ранее УЗИ сердца, оценка липидного профиля (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин), УЗИ брахиоцефальных артерий?
Да, выполняли УЗИ, но такого не было. ГБУЗ «МНПЦЛИ ДЗМ»
КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ
РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Определение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-бета)
Биоматериал: кровь цельная. Локус: вена.
Тест
Определение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-бета)
Результат
4.95
Норма
0.50-3.40
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Выше нормы (числовой результат)
Ед. изм.
мМоль/л
Исполнитель: Мусралиева А.Б.
Принятый ответ
Удлинение QT на первой ЭКГ, вероятнее всего, ошибка расчета, так как на приложенной второй ЭКГ данных за удлинение QT точно нет.
Если бы был постоянный стойкий синдром - были бы изменены обе ЭКГ.
Учитывая жалобы, значительно повышенный уровень ЛПНП («плохой» холестерин, вызывающий атеросклероз) - рекомендуется выполнение стресс-эхо-кг для исключения ишемической болезни сердца и атеросклероза сосудов
Перед прохождением теста рекомендуется отменить бисопролол за 48 часов до выполнения исследования.
Также рекомендуется выполнение УЗИ брахиоцефальных артерий, если ранее это исследование не выполнялось, для исключения атеросклероза учитывая Ваши цифры артериального давления
Принятый ответ
Учитывая скачки артериального давления - можно принимать 2 таблетки трипликсама сразу (суммарно дозировка выходит 10+2,5+10 мг), в дальнейшем при снижении давления можно покупать таблетку сразу с такой дозировкой
Елена, поняла. Спасибо.
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна внимательно изучила ваш вопрос, есть возможность приложить к вопросу запись ЭКГ?
Индекс Соколова-Лайона повышенный при показателе более 20 у женщин, 28 у мужчин, этот индекс говорит о том, что на фоне гипертонической болезни произошло утолщение стенки левого желудочка, это приспособление сердца к высокому артериальному давлению.
исследовании
Предварительный диагноз: I11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности
Цель исследования: Диспансеризация / Профилактический осмотр
Обоснование: контроль
Дата исследования: 29 января 2026, 19:10
ЭКГ
Источник ритма: синусовый
Регулярность ритма: правильный
ЧСС: 71 уд/мин
Минимальная ЧСС: 68 уд/мин
Максимальная ЧСС: 74 уд/мин
Интервалы RR: 628, 860, 864, 820, 856, 880, 856, 824, 860, 852, 812;72, 496, 512, 524, 528, 516, 544, 564, 552, 568, 544, 532, 528, 584, 580, 532, 588, 624
Интервал PQ: 160 мс
Продолжительность QRS: 70 мс
Интервал QT: 360 мс
Интервал QTc: 400 мс
Интервал ST-T: 63 мс
Индекс Соколова: 20 мВ
Ширина P: 90 мс
ЭОС
Положение: отклонение влево
α QRS: -23 град
Заключение
Заключение врача: Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: синусовый. ЧСС: 71 /min. Положение ЭОС: отклонение влево.
Анастасия, ещё раз здравствуйте.
Это лечится? Из за этого может болеть в груди и за грудиной? Это как то можно устранить?
Посмотрела ваши ЭКГ - на них ритм синусовый, правильный, отклонение электрической оси сердца влево на основе неполной блокады правой ножки пучка Гиса (это особенность вашей проводящей системы сердца, лечит это не нужно, это не патология). Нарушений ритма сердца не выявлено, нарушения питания сердечной мышцы (ишемии) нет.
Нет, данные изменения это не патология. Лечение основное это вашей гипертензии. Нужно обратиться на очную консультацию кардиолога и подобрать новую схему гипотензивной терапии.
Принятый ответ
Болеть может на фоне нестабильности артериального давления. По ЭКГ нет признаков ишемии, т.е. недостаточного питания сердца.
В анализах повышены лейкоциты, идёт воспалительный процесс или вы недавно болели или болеете сейчас.
Как у вас дела с холестерином и липидным спектром крови?
Здравствуйте!
Сердечные боли имеют определенную, давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Отмечаются ли боли при физической нагрузке ?
Можете прикрепить результаты ЭКГ?
Боли в покое, при физической нагрузке, ходьбе обычной, приступ тошноты и приступ кашля до рвоты
Прикрепила. У меня ещё повышен холестерин. Ещё недавно покусала кошка, и делают прививки от бешенства. Сделали анализы были лейкоциты 16,30.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20256 ответов
- 11 Ноября 202512 ответов
- 12 Января 11 ответов
- 28 Марта 130 ответов