Консультация гинеколог-эндокринолога /

Поликистоз яичников. — вопрос №740250

829 просмотров

Мне 16. Не регулярные мес-ые с 13ти лет. В августе ходила на УЗИ - 3 мм эндометрий, слегка увеличенные яичники. Пила прогинову и дюфастон 3 мес (мес. были). После опять перестали идти. Сходила к другому врачу, сдала анализы. АМГ 10.6. Поликистоз. Врач назначила пить 10 дней дюф-н, а после с 5го дня непрерывно Белару. Но меня смутило то, что она меня не осмотрела, не отправила на УЗИ, а диагноз озвучила по телефону. Правильное ли лечение мне назначили? И можно ли пить кок, если я не живу половой жизнью? Расскажите немного про поликистоз, пожалуйста. Хочу быть мамой в будущем..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Добрый вечер! Скажите какой у Вас рост и вес? Были ли проведены еще обследования для исключения СПКЯ? Размеры яичников у Вас нормальные, фолликулы в достаточном количестве, немного повышен АМГ. Для назначения правильного лечения необходимо полное обследование, в том числе консультация ЛОР врача (исключить хронический тонзиллит так как у вас частые ангины)., кровь на ТТГ, тестостерон общ, ГСПГ, тестостерон своб, ДГЭАС, 17-ОН прогестерон, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин (макро), глюкоза и инсулин, ИПФР, кортизол слюны.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, 166 см рост, 54 кг вес

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Без гормонального обследования поставить диагноз СПКЯ и назначить гормональную терапию нельзя. Скажите, вы жили ранее половой жизнью?
Клиент
Дмитрий, нет
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
ТОгда пока попробуйте восстановить МЦ циклической витаминотерапией. Если эффекта не будет - тогда нужно подумать о назначении гормональной терапии. КОК не лечат, на фоне их приема будет ходить регулярная менструальноподобная реакция, но причину нарушений они не устранят. Для начала начните прием препарата Цикловита - 3 месяца по инструкции. Если не будет эффекта - тогда решить вопрос о гормонах.
Клиент
Дмитрий, я сдавала большинство гормонов из того, что Вы перечислили, у меня с гормонами всё хорошо, но сдавала я их в августе, после приема гормональных таблеток что-то могло измениться. То, что в этом месяце сдавала, я прикрепила скриншот, только амг повышенный. Иногда бывают тянущие боли внизу живота. Что это может быть вообще? Действительно поликистоз?
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
У вас сдан только гормон АМГ, а по нему диагноз выставить нельзя. Поликистоз может быть заболеванием - СПКЯ, а может быть вторичным, на фоне изменений щитовидной железы, патологии других органов и т.п.
Клиент
Дмитрий, спасибо! А что делать, если сейчас нет возможности пройти обследование? Пока что просто пропить Цикловит?
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Да, пытайтесь 3 месяца восстанавливать витаминами
Клиент
Дмитрий, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по УЗИ у Вас нет выраженной патологии, цикл без овуляции и не более. Половые гормоны и гормоны щитовидной железы сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Любовь, нет, у меня в посёлке нет возможности сдать эти анализы, приходится ездить далеко в город:( минимум 11 часов до ближайшего
Акушер, Гинеколог
Поняла, но есть гиперандрогения клиническая, а какие последние 6 циклов по длительности.
Клиент
Любовь, месячные длятся 6 дней, 28 дней цикл. Сейчас 91 день цикла.
Акушер, Гинеколог
Вот этот цикл 91 день, а до этого ? Циклы всегда примерно +-5 дней от 28 дней, а правильно понимаю?
Клиент
Любовь, средняя длительность цикла 28 дней, средняя длительность месячных 6 дней, на данный момент 63 дня задержки.
Акушер, Гинеколог
Тогда у Вас регулярный цикл , кок принимать можно, но если в целом цикл 28 дней ,то можно без него обойтись, сейчас дюфастоном вызвать месячные и понаблюдать будущий цикл.
Клиент
Любовь, спасибо ??
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Скажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, 166 см рост, 54 кг вес
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, а избыток оволосения над верхней губой, на сосках, на бедрах; акне у вас есть?
Клиент
Валерия, ну да, волосы у меня растут везде, кроме бедер. На сосках есть, но мало. Над верхней губой, подбородке растут, да, выщипываю постоянно. У моей мамы, тети, бабушки также было. Это у меня от избытка мужских гормонов, или это может быть наследственным явлением?
Клиент
Валерия, акне не сильно, мне казалось у всех подростков так.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Видите ли, относительно яичников (их строения), на поликистоз не очень похоже.
Гормоны, а именно андрогены вы не сдавали. Поэтому установить диагноз СПКЯ вам нельзя. Также надо дифференцировать с врождённой гиперплазией коры надпочечников.
Насколько нерегулярный у вас цикл?
Клиент
Валерия, с 13ти лет он прерывался, иногда не было полгода месячных, иногда пару месяцев, когда гормоны пила всё как часики работало, а как перестала их пить (16 октября), месячные ушли на совсем (последние менструации были 19-24 октября). Перед приемом гормонов у меня тоже там промежуток времени был большой, ≈60 дней задержки.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас нет своей овуляции. Поэтому нет регулярного цикла. Без обследований не выявить причину. Надо сдавать анализы. А сейчас для имитации цикла, пока нет возможности сдать анализы, можно принимать КОК. При спкя и вгкн они являются первой линией терапии, если не планируете беременность в настоящее время
Клиент
Валерия, поняла, спасибо большое ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка мазка
20 мая 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Эксудативный отит. Лечение
20 января
Елена
Вопрос закрыт
Задержка месячных
30 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина