Консультация терапевта /

Адекватное ли назначение препаратов? — вопрос №741668

340 просмотров

Добрый вечер! Моя мама переболела в конце октября ковидом двусторонняя пневмония 65 и 55 % с двух сторон соответственно, в ноябре выписали из госпиталя с еще 30% поражением, но с положительной динамикой, на выписке 07.11: АСТ 28,7 АЛТ 46,2 глюкоза 4,48 СРБ 7,3 д-димер 3,1 гемоглобин 84. Были назначены Эликвис, фолиевая кислота, Бронхомунал, Метронидазол, Эссливер Форте. Через 2 недели были следующие показатели от 23.11: АСТ 85,2 АЛТ 75,0 глюкоза 6,42 СРБ 2,9 СОЭ 52,0 д-димер 0,26 гемоглобин 101 гематокрит 30,9. Дополнительно холестерин 9,46 Х-ЛПНП 6,8. Назначили розувастатин от холестерина, эликвис отменили, т.к. д-димер в норме был. На углубленной диспансеризации от 10.01: СРБ 0,6 д-димер 2,32 ЛДГ 357, глюкоза 6,68 креатинин 95, Х-ЛПНП 4,4 холестерин 6,87 АСТ 141,5 и АЛТ 224,5. На сегодняшний день принимает: аквадетрим по 3 кап/день, фолиевую по 1 таб 3 р/день, эссливер форте по 2кап/2 раза в день, розувастатин 1 таб на ночь, лизиноприл 10мг/1 раз в день. Жалобы на сильные головокружения во 2-ой половине дня (врачи говорят из-за низкого гемоглобина)-назначили железо Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таб 2 раза в день, давление начало скакать дополнительно к лизиноприлу на ночь назначили амлодипин 5 мг на 1 таб вечером, и вновь назначили антикоагулянты Rivaroxabanum по 10мг на ночь+оставили все препараты которые принимаются пациентом на сегодняшний день. У меня вопрос печень справится? и какие гепатопротекторы лучше принимать, т.к. сказали принимать прежний препарат, а судя по анализу, он бесполезен?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки латентной железодефицитной анемии легкой степени
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца для быстрого восполнения железа
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов
для защиты печени и работы принимайте гептрал 400 мг 2 раза в день курс 1-3 месяца
контроль ананлизов крови через 2-3 недели в динамике
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, препараты назначены верно и они минимально все влияют на печень, площо на печень влиял метронидазол. Из гепатопротеуиоров пить аллозол 3 раза в день месяц
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, препараты назначено верно, единственно я бы воздержалась от назначения статинов, так как высокие ферменты печени, из гепатопротекторов можно ( фосфоглив, гептор), диета 5 стол.
Принятый ответ
Клиент
Вита, к тому же вроде бы статины повышают сахар в крови, итак глюкоза высокая, при этом никогда не было превышения по ней. Статины тогда можно отменить совсем?
Терапевт, Функциональный диагност
Необходимо сдать гликированный гемоглобин, исключить диабет.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Нет, печень не справляется, до лечения аст и алт были ниже.
Первое, что нужно сделать это отменить розувостатин. Оценивать уровень холестерина на фоне воспаления нецелесообразно, он всегда повышен и как правило снижается самостоятельно
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Далее по поводу анемии-тут нужно оценить какая она, для этого нужно сдать кровь на железо, ферритин, витамин В12. После ковидиоеа как правило в12 дефицитная. И восполнять соответветно дефициту.
Вообще лучше все прокапывать и прокалывать, так как действие быстрее и эффект соответственно.
Далее по поводу печени-ее нужно восстанавливать. Я рекомендую проколоть гептрал в капельницах.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемангиома есть или нет
17 февраля 2020
Анна
Вопрос закрыт
Повышенный АЛТ
7 августа 2021
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Камни в желчном
8 февраля 2022
Аля, Салават
Вопрос закрыт
Хронический гепатит
10 августа 2022
Нинель, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра