Консультация гематолога /

Нейтропения — вопрос №742925

603 просмотра

Здравствуйте, принимал по назначению в течении 4 недель препараты
тералиджен 5мг/сутки, фенибут 375мг/сутки, азафен 100мг/сутки 5 недель, конкор АМ 5мг+5мг 2 мес
В январе выдавил прыщ на ноге, увеличились паховые лимфоузлы (пришли в норму),
потом выдавил прыщ на руке увеличился локтевой лимфоузел, раньше увеличенных лимфоузлов никогда не замечал
17.01.2022 сдал общий анализ крови, нейтрофилы 0.94 тыс/мкл (анализ добавил в документы)
Из общих симптомов: зуд с аллергическими высыпаниями по типу крапивницы в течении 2 лет, тревожное состояние около 6 мес
Может ли тералижен так снизить нейтрофилы? И надо ли что то предпринимать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Кирилл, здравствуйте!
В общем анализе крови снижение лейкоцитов легкой степени, понижены нейтрофилы, повышены лимфоциты, моноциты.Такой анализ может говорить о перенесенной вирусной инфекции. Вы болели ковидом? Давно такие изменения в крови?
Так же повышены ферменты печени Аст, Алт. Повышен холестерин, изменения в липидограмме. Необходимо поддержать печень. Возможно капельницы с гептралом. Либо гептрал в капсулах 1-2 в день. Не менее месяца курс.
Коагулограмма в норме, с гемостазом проблем нет.
Клиент
Светлана, Здравствуйте, ковидом болел летом после ковида сдавал анализы, они были в норме, кроме холестерина, алт, аст, но об этом я давно знаю и проходил лечение у гепатолога. Изменения в крови обнаружил 17.01.2022, в норме были в августе 2021. Спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Кирилл, если после отмены тералиджена и фенибута, изменения в анализе крови будут сохраняться, то это можно рассматривать как последствие ковида.
Так же ковид провоцирует обострение в организме ВЭБ, ЦВМ, вирусов герпеса.
Поэтому при сохранении симптомов и
изменений в анализе необходимо:
- обратиться к инфекционисту для исключения обострения вэб, цвм, вируса герпеса 6 типа. ( пцр)
- к иммунологу( сдать анализ иммунограмма).

Обязательно восстанавливайте печень. Она вносит большой вклад в иммунитет организма. Гепатиты исключили?
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Кирилл. Да, вполне возможно это влияние применяемых Вами препаратов на кровь. Ваши проблемы с воспалительными эпизодами (фурункулы, лимфадениты) тоже могут свидетельствовать о нарастании иммунодефицитного состояния.
Необходимо скорректировать проводимое лечение, было бы неплохо, если бы Вы даже сделали не большой перерыв.

Принимайте метилурацил по 1 т х 3 р/день - 500 мг х 3 р/день (10 дней) + ангиовит по 1 т х 1 р/день (месяц).
Гепатотропная терапия : Гептрал (гептор) по 400 мг х 2 р/день - 2 недели.
Контроль ОАК через 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, Здравствуйте, спасибо за ответ и рекомендации. У тералиджена в побочных "угнетение костномозгового кроветворения" поэтому на него и подумал
Гематолог
Здравствуйте, Кирилл, до приёма этих препаратов ваш анализ крови был в норме?

Необходима корректировка лечения - фенибут и тералиджин могут угнетать нейтрофильный росток

Также фенибут может давать повышение печёночных ферментов в крови
Гематолог
Специально принимать ничего не нужно, уровень нейтрофилов не критичный, позже нейтрофилы сами восстановятся
Принятый ответ
Клиент
Мария, Здравствуйте, к сожалению неизвестно, прошлый раз сдавал 6мес назад, был в норме. Спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать,если АЛТ повышен?
6 июня 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Можете помочь?
6 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Сыпь на шее и груди
27 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Схема лечения,
22 сентября 2024
Стася, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал