Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №743485

Что вас беспокоит?

Газики у грудничка

Добрый день. Беспокоют газики у грудничка, ребёнку скоро месяц. Ребёнок после каждого кормления (гв) тужится,даже во сне. Один раз был запор, после чего сдали анализ кала на дизбактериоз, результат: клостридии 1.10в5 при норме 10в3 ; escherichia coli типичные 1.10в2 при норме 10в8 ; бифидобактерии 1.10в10 при норме 10в11. Стул 3-4 раза в день, жидкий, жёлтого , бывает немного тёмно-жёлтого цвета. На животик выкладываем, столбиком держим. Подскажите пожалуйста серьёзно ли это?

19 Января 2022·Просмотров: 582·Дарья

Здравствуйте
Вы диету соблюдаете?
Давали ребёнку эспумизан ?

Дарья, здравствуйте, эспумизан даём иногда, придерживаюсь обычного питания без сладкого и фаст-фуда

Дарья, здравствуйте
По современным рекомендациям кал на дисбактериоз является крайне неинформативным анализом. Микрофлора кишечника у каждого человека своя и может меняться ежедневно. А особенно у ребенка такого возраста, когда только идёт заселение микрофлоры. Лечения данный анализ не требует.
Подскажите пожалуйста стул у ребенка не пенистый? Запах не кислый? В животике урчания не замечаете?
На каком вскармливании малыш?

Алина, спасибо , стул не пенистый, есть кисловатый запах и урчание в животике.

Принятый ответ

Дарья, я бы рекомендовала сдать кал на содержание углеводов. Так может проявляться лактазная недостаточность. Это транзиторное состояние, которое самостоятельно проходит у малышей до 1 года (чаще к 5-6 месяцам). Связано оно с недостаточной выработка фермента лактазы в тонком кишечнике. Соответственно грудное молоко/смесь, содержащие лактозу попадает в кишечник и нарушается расщипление лактозы. Начинается активный процесс брожения, выделение газов. У малыша это проявляется урчанием, повышенным газообразованием, киловатым запахом стула.
Если показатель будет в норме по результатам анализов, то вероятнее всего у малыша так проявляются младенческие колики, которые возникают в первые два-три месяца жизни и проходит самостоятельно по мере самообучения ребенка согласовывать работу мышц, отвечающих за отхождение стула. Пока помочь малышу можно:
- массаж животика по часовой стрелке ("выгонять" газы из кишечника)
- выкладывайте на животик перед каждым кормлением;
- во время приступа сухое тепло на животик (теплая пеленочка, специальные грелки с вишнёвый косточками, которые можно греть в микроволновке);
- можно носить малыша в позе высаживания (как будто садите на горшок);
- если малыш тужится поднимайте ножки к животик согнутые в коленях так, чтобы попа была слегка выше туловища;
- препараты на основе симетикона- эспумизан по 10 капель до 5 раз в день
- препараты уменьшающие проявления колик- Биогая по 5 кап 1 раз в день до 1 месяца

Стул у деток может отсутствовать до 5-6 дней в норме и если это не причиняет дискомфорта, то ничего делать не нужно. Если в течение 5 дней самостоятельного стула не будет, то можно поставить 1/2 глицериновой свечки  или раздражать анальное отверстие концом газоотводной трубочки, чтобы стимулировать самостоятельную дефекацию. Но такой способ стимуляции использовать не чаще раз в 4-5 дней. Т.к малыш сейчас только учится ходить в туалет, правильно координировать свои мышцы и если стимулировать дефекацию, то малыш не научится сам это делать

Дарья, здравствуйте.
Анализ кала на дисбактериоз не является информативный. У такого малыша кишечная микробиота меняется каждый день и не по одному разу, так вот если анализы сдавать повторно, то результат будет уже другой. Лечение согласно данному анализу подбирать не нужно.
То, что малыш тужится после каждого кормления и даже во сне - это младенческая дисхезия. Потому что малыш всегда пытается избавиться от газиков или покакать.
Для того, чтобы ребенку опорожнить кишечник необходимо 2 условия:
-повышение внутрибрюшного давления ( натуживание)
- одновременное расслабление мышц тазового дна
И вот как раз детям первых месяцев жизни не удается сделать и то. и другое одновременно. Поэтому для того, чтобы произошло второй действие, необходимо какое-то время совершать первое, т.е. тужиться. Отсюда и кряхтение, и поджимание ножек, и покраснение лица, и даже крик.
Потому что когда мы кричи, мы тоже повышаем внутрибрюшное давление.
Малыш не мучается, он просто овладевает навыком.
Что касаемо запора - сколько дней отсутствовал стул у малыша?

Елена, здравствуйте, спасибо за информацию, стула не было один день

Принятый ответ

У малышей на грудном вскармливании стула может не быть до 7 дней и это считается нормой, потому что молочко прекрасно усваивается. Поэтому не волнуйтесь, если не какает один день.
Делайте массаж, выкладывайте на животик, делайте упражнение велосипед - приводите ножки к животику, это все помогает отхождению газиков. Вне сна носите в позе «тигр на ветке»- малыш лежит животиком на вашем предплечье, также облегчает выведение газов. И в моменты, когда у малыша приступы коликов и сложно успокоить - попробуйте включить белый шум, а на животик положить сухое тепло

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.