Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №744736

Что вас беспокоит?

Очаговое образование в печени пониженной плотности +20Hu. Что это может быть?

РМЖ Т1N1М0. В сентябре 2020года была операция -резекция правой молочной железы в регионе. В октябре 2020года повторная операция резекция с биопсией лимфатических узлов в Москве. Через месяц после второй операции проведены 4 курса химиотерапии (последняя химия 27.01.2021) и лучевая терапия-19лучей. В апреле 2021года закончила лечение. После завершения лечения пью анастразол, альфа Д3 тева, кальций, ксарелто( после химии 27.02.2021г диагностировали тромбоз нижних конечностей). В августе 2021г перенесла ковид. Анализы: Гормон альфа фетопротеин 13,7 МЕ/мл (месяц назад был 23), Лимфоциты 46,3% ,холестерин 7.4 ммоль/л. По результатам КТ от 14.01.2022года описано образование в печени. В с8 определяется очаговое образование пониженной плотности 5.9мм в диаметре +20Hu. Что это может быть?

20 Января 2022·Просмотров: 2575·Юлия, Салехард

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите полностью описание КТ

Юлия, добрый день. Прикрепила

Учитывая плотность образования, это может быть гемангиома или любая другая киста. Так как размер образования не позволяет дифференцировать кисту от метастатического очага, скорее всего, потребуется КТ контроль в динамике. Вам нужно обратиться к онкогепатологу с диском или снимками, чтобы вам их пересмотрели и сориентировали по поводу дальнейшей тактики. Но опять же, учитывая размер образования, пункционную биопсию взять не получится.

Юлия, какое исследование лучше провести, чтоб точно узнать что это за образование? И может ли появится киста или гемонгиома из-за принимаемых гормонов - анастразола?

В данной ситуации самым информативным является КТ с контрастным усилением. Что касается кист, то причина их возникновения до настоящего времени неизвестна, есть только предположения. Но, не думаю, что причиной послужило применение анастразола.

Принятый ответ

Здраствуйте. Учитывая малый размер образование необходимо будет сделать контроль кт в динамике. Тактика наблюдение.

Рустам, через сколько делать новое кт? Может сделать кт с контрастом или пэт-кт?

Если это гемангиомы она так и так будет накапливать контраст. По плотности +20 подходит для гемангиомы. Отнесите снимки и диск в онкодиспансер пусть врачи там посмотрит.

Рустам, а пэт кт покажет точно что за образование?

Юлия, пэт делать не нужно. Сделайте обычное узи печени на узи перепутать образование с гемангиомой практически невозможно.

Рустам, добрый вечер, сегодня сделала узи ОБП. Узист в печени ничего не увидел, пересматривал несколько раз и сказал что по узи ничего нет. Подскажите пожалуйста как такое возможно и что мне делать дальше. Спасибо большое за ответ.

Возьмите диски снимки протокол и пусть посмотрят в онкодиспансере.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.