Что вас беспокоит?
Левосторонняя нижнедолевая плевропневмония, не ковид. Чем лечить?
Добрый день, девушка 19 лет, СД 1 типа, в воскресенье поднялась температура 38.2, больше температура не поднималась, наоборот упала до 36.4, сдали тест на ковид, тест пришел отрицательный. Вчера были у терапевта, поставил диагноз острый бронхит, назначили антибиотик амоксиклав. Сегодня сделали кт, результат прикрепляю. Позвонили терапевту, в телефонном режиме назначил уколы дексаметазона и таблетки левофлаксоцин, при этом амоксиклав отменять. Просьба если надо, скорректировать лечение. И есть ли необходимость стационарного лечения? Из симптомов, сильная слабость и кашель. РОЭ -44. Сатурация - 97, ночью до 92 падала.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здратвсвуйте, прикрепите описание КТ
Екатерина, загрузила
пневмония не вирусная по КТ, гормоны не нужны, антибиотик оставить, левофлоксацин 500 мг 2 раза в день 10 дней
здравствуйте
хотелось бы увидеть общий анализ крови, и протокол КТ.
вас что беспокоит по жалобам?
Елена, КТ загрузила, общий анализ заберем только завтра, знаем только что РОЭ - 44
если лейкоциты повышены, то нужно антибиотик, можно не менять на левофлоксацин. а вот дексаметазон не стоит, пневмония то не коронавирусная. малый гидроторакс тоже должен уйти на антибиотиках. также пить больше жидкости. витамин Д 2000 ед в сутки, Вит С 1000 мг в сутки, цинк 50 мг в сутки. вас по жалобам что сейчас беспокоит?
Елена, усталось, сильная слабость, пульс в состоянии покоя 90 и кашель.
кашель сухой или с мокротой? остальные симптомы это проявление интоксикации на фоне инфекции
Елена, с мокротой
Принятый ответ
добавьте ещё ацц Лонг по 1 в сутки. чтобы мокрота лучше отходила.
Подскажите свой уровень глюкозы за последнее время?
Анна, около 9
Возможно пневмония действительно бактериального характера, но думаю целесообразность стационарного лечения оправдания, учитывая сопутствующие заболевания (сд). Дексаметазон вам точно не нужен, тем более, что он может спровоцировать подъем уровня глюкозы крови
Анна, извините вместо цефтриаксона дексаметозон написала, цефтриаксон колоть вы бы посоветовали?
Принятый ответ
Цефтриаксон это антибиотик. Смена антибиотика пока не обоснована в принципе, тем более назначение двух антибиотиков одновременно. Будет лучше, если вы сначала закончите курс амоксиклава, а дальше уже можно будет оценивать результаты. А ещё лучше лечиться в стационаре. Потому что потребуется оценка анализа крови в динамике. И постоянный контроль глюкозы крови и коррекция инсулинотерапии
Добрый день, Если пневмония невирусная, то дексаметазон не нужен, действительно антибиотик левофлоксацин в этом отношении работает очень хорошо. Кроме этого - обильное питье, витамины и откашливающие препараты
Анна, извините, я ошиблась не дексаметозон, а цефтриаксон. Цефтриаксон надо колоть или нет в этом случае?
Либо цефтриаксон, либо левофлоксацин, вместе не надо. И тот и дургой антибиотик в данном случае подходит
Анна, а амоксиклав отменить? Посоветуйте, в уколах цефтриаксон будет наверное лучше в этом случае? Какой из них выбрать?
Принятый ответ
амоксиклав отменить. Как Вам удобнее если в инъекциях - то цефтриаксон, если в таблетках - амоксиклав
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20173 ответа
- 27 Декабря 20173 ответа
- 8 Мая 201812 ответов
- 24 Апреля 201916 ответов