Консультация терапевта /

Левосторонняя нижнедолевая плевропневмония, не ковид. Чем лечить? — вопрос №745071

495 просмотров

Добрый день, девушка 19 лет, СД 1 типа, в воскресенье поднялась температура 38.2, больше температура не поднималась, наоборот упала до 36.4, сдали тест на ковид, тест пришел отрицательный. Вчера были у терапевта, поставил диагноз острый бронхит, назначили антибиотик амоксиклав. Сегодня сделали кт, результат прикрепляю. Позвонили терапевту, в телефонном режиме назначил уколы дексаметазона и таблетки левофлаксоцин, при этом амоксиклав отменять. Просьба если надо, скорректировать лечение. И есть ли необходимость стационарного лечения? Из симптомов, сильная слабость и кашель. РОЭ -44. Сатурация - 97, ночью до 92 падала.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте, прикрепите описание КТ
Клиент
Екатерина, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
пневмония не вирусная по КТ, гормоны не нужны, антибиотик оставить, левофлоксацин 500 мг 2 раза в день 10 дней
Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
хотелось бы увидеть общий анализ крови, и протокол КТ.
вас что беспокоит по жалобам?
Клиент
Елена, КТ загрузила, общий анализ заберем только завтра, знаем только что РОЭ - 44
Терапевт, Кардиолог
если лейкоциты повышены, то нужно антибиотик, можно не менять на левофлоксацин. а вот дексаметазон не стоит, пневмония то не коронавирусная. малый гидроторакс тоже должен уйти на антибиотиках. также пить больше жидкости. витамин Д 2000 ед в сутки, Вит С 1000 мг в сутки, цинк 50 мг в сутки. вас по жалобам что сейчас беспокоит?
Клиент
Елена, усталось, сильная слабость, пульс в состоянии покоя 90 и кашель.
Терапевт, Кардиолог
кашель сухой или с мокротой? остальные симптомы это проявление интоксикации на фоне инфекции
Клиент
Елена, с мокротой
Терапевт, Кардиолог
добавьте ещё ацц Лонг по 1 в сутки. чтобы мокрота лучше отходила.
Принятый ответ
Терапевт, Хирург
Подскажите свой уровень глюкозы за последнее время?
Клиент
Анна, около 9
Терапевт, Хирург
Возможно пневмония действительно бактериального характера, но думаю целесообразность стационарного лечения оправдания, учитывая сопутствующие заболевания (сд). Дексаметазон вам точно не нужен, тем более, что он может спровоцировать подъем уровня глюкозы крови
Клиент
Анна, извините вместо цефтриаксона дексаметозон написала, цефтриаксон колоть вы бы посоветовали?
Терапевт, Хирург
Цефтриаксон это антибиотик. Смена антибиотика пока не обоснована в принципе, тем более назначение двух антибиотиков одновременно. Будет лучше, если вы сначала закончите курс амоксиклава, а дальше уже можно будет оценивать результаты. А ещё лучше лечиться в стационаре. Потому что потребуется оценка анализа крови в динамике. И постоянный контроль глюкозы крови и коррекция инсулинотерапии
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, Если пневмония невирусная, то дексаметазон не нужен, действительно антибиотик левофлоксацин в этом отношении работает очень хорошо. Кроме этого - обильное питье, витамины и откашливающие препараты
Клиент
Анна, извините, я ошиблась не дексаметозон, а цефтриаксон. Цефтриаксон надо колоть или нет в этом случае?
Кардиолог, Терапевт
Либо цефтриаксон, либо левофлоксацин, вместе не надо. И тот и дургой антибиотик в данном случае подходит
Клиент
Анна, а амоксиклав отменить? Посоветуйте, в уколах цефтриаксон будет наверное лучше в этом случае? Какой из них выбрать?
Кардиолог, Терапевт
амоксиклав отменить. Как Вам удобнее если в инъекциях - то цефтриаксон, если в таблетках - амоксиклав
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда и серотониновый синдром
27 ноября 2024
Оля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна