Что вас беспокоит?

Отсутствие динамки на неинвазивной ИВЛ

Добрый день! Мама(66 лет, хрон. астма) заболела 04.01. Рентген от 07.01 чистые легкие, КТ от 12.01 показывает ~60% поражения. 15.01 госпитализируют, 16.01 колят артлегию. В палате сатурация в норме только под маской. 19.01 переводят в реанимацию на неинвазивную ИВЛ, 50л/м, контроль КТ показывает примерно ту же картину. 3-й день в реанимации стабильно тяжелое состояние без какой либо динамики. Я так понял, что какая либо динамика пойдет через ~неделю и более, либо начнется заживление легочной ткани и организм начнет бороться, либо устанет? Или картина не такая страшная? Врачи в реанимации говорят, что динамики нет ни какой, просто стабильно тяжелое состояние

21 Января 2022·Просмотров: 1132·Антон

Здравствуйте, тут тяжело делать прогнозы, четкомз сроков нет, ктото может поедать на НИВЛ месяц, ктото неделю всё зависит от самого организма . Главное, что нет оригинальной динамики и она получает всю необходимую терапию

Здравствуйте! Ситуация конечно серьёзная, но отсутствие динамике, особенно отрицательной это безусловно хорошо
При ковиде с обширный поражением процесс восстановления длительный и безусловно трех суток очень мало,надо набраться терпения

Анна, а отрицательную динамику в нашем случае можно увидеть через какое то время? Или стабильно тяжело почти неделю, это уже прогресс? Я понимаю, что делать какие-то прогнозы глупо и не благодарно, но эмоции...

Принятый ответ

Когда стабильно- это уже хорошо. Отрицательная динамика при ковиде может развиваться очень стремительно, поэтому пока рано делать выводы на долгосрочное будущее. Главное,что сегодняшнее состояние не хуже, чем вчера, а завтрашнее было не хуже, чем сегодня.
Организм сейчас замер в состоянии "плато", надо ждать.Сколько понадобится конкретному человеку,чтобы показатели и самочувствие пошло на улучшение- никто не знает.

Анна, Спасибо!

Здравствуйте! Что говорят сейчас по цитокиновому шторму? Динамика есть по анализам?

Ирина, про шторм уже ничего не говорят. Я так понял, для этого вкололи артлегию, как только получили положительный ПЦР. По анализам тоже ничего не говорят. На 3 день в больнице сахар повысился до 16, но перед реанимацией упал до 4.9, кажется давали инсулин. В реанимации вообще мало чего говорят, просто стабильно тяжело, ни какой динамики

Без анализов сложно оценить состояние пациента. Артлегию колят при цитокиновом шторме, как правило она срабатывает. На данный момент говорить о динамике рано, площадь поражения легочной ткани большая. На НИВЛ может находиться длительно, сейчас главное выполнять все рекомендации доктора.

Ирина, звонил сейчас, не говорят анализы, сказали нельзя. Все что помню, при поступлении белок был 70, через пару дней и до реанимации упал до 35-40.

Белок упал возможно потому что есть выпот в плевральные полости, проводили узи?

Ирина, узи нет, только КТ. Может быть я понял что-то не так и это не белок. Говорили про норму меньше 20 и типа это хороший показатель, что хотя бы этот анализ снизился

Возможно не так поняли, для белка это низкое значение.
Ваша мама под круглосуточным наблюдением, нужно надеяться на лучшее.

Ирина, Спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста!

Здравствуйте, картина не такая страшная, без отрицательной динамики и стабильное состояние это уже хорошо. Тут прогноз дать невозможно, все зависит от самого организма. То что на КТ не увеличивается площадь поражения,это тоже хорошо.

Елена, спасибо!

Здравствуйте, картина не такая страшная. Главное отрицательной динамики нет, надеюсь скоро пойдёт положительная динамика и все будет хорошо)

Хуршидбек, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.