Высокий сахар по утрам при СД 2 типа — вопрос №746158

Question

Высокий сахар по утрам при СД 2 типа — вопрос №746158

Екатерина

3368 просмотров

21 января 2022

Здравствуйте, уважаемые врачи.
Моя мама (53 года), перенесла ковид месяц назад. У неё СД 2 типа и гипертония. В стационаре ее лечили гормонами. Теперь после выписки из стационара у неё держится максимальный утренний тощаковый сахар 11. Принимает: утром диабетон 60 мг; в середине дня: джардинс 25 мг, метформин 1000 мг; вечером: метформин 1000 мг.
Подскажите, пожалуйста, какие корректировки в схему можно внести или какие препараты заменить на другие, чтобы снизить утренний сахар. Подкалывать инсулин мама отказывается, так как ранее до стационара сахар так высоко не поднимался. Слышали про амарил и галвус, но не знаем что с чем и как сочетать. Джардинс, кстати, отлично ей подошёл.
Заранее спасибо.

Вопрос закрыт

диабет 2 типа

ковид-19

высокий уровень сахара

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 января 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Да, можете в схему лечения добавить Галвус 50 мг утром и вечером или траженту 5 мг 1 р в день.

Пожаловаться

Екатерина, 21 января 2022

Клиент

Наталия, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, а можно ли заменить Диабетон на Амарил и в какой дозировке? Правда ли, что он лучше, безопаснее и сильнее Диабетона?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 января 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Безопаснее диабетон, сильнее амарил. Заменить можно, но помнить, что есть риск гипогликемии.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 января 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Амарил и диабетон - стимуляторы секреции инсулина, у диабетона меньший риск гипогликемии, чем у амарила.

Пожаловаться

Екатерина, 21 января 2022

Клиент

Наталия, спасибо. Подскажите, какие препараты ещё можете посоветовать? Мама хочет уйти с Диабетона, так как слышала, что он изнашивает поджелудочную. Какие более безопасные и эффективные препараты кроме Амарила можно рассмотреть для приёма?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 января 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Галвус, тражента, випидия. Есть более современные препараты- инъекция 1 р в неделю- Трулисити, препарат снижает безопасно сахар крови, плложительно влияет на липидный обмен. Кардиопротекция ( защита сердца)

Пожаловаться

Екатерина, 21 января 2022

Клиент

Наталия, подскажите, пожалуйста, как сочетать Трулисити с таблетками и в какой дозировке его нужно колоть?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 января 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Метформин плюс Джардинс плюс Трулисити 0,75 мг 1 р в неделю начните, через месяц можно перейти на 1,5 мг 1 р в неделю. препарат довольно хорошо и плавно компенсирует. уровни глюкозы. Лишний вес есть?

Пожаловаться

Екатерина, 21 января 2022

Клиент

Наталия, спасибо! Да, лишний вес есть. Немного снизился на фоне приёма Джардинс. Сейчас держится на отметке 80 кг при росте 153

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 января 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Тогда Трулисити поможет снизить вес.

Пожаловаться

Екатерина, 21 января 2022

Клиент

Наталия, при хр. панкреатите можно колоть трулисити?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 января 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Панкреатит хронический? или был острый с лечением в хирургическом отделении?

Пожаловаться

Екатерина, 22 января 2022

Клиент

Наталия, хронический

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 21 января 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, пока сахар крови после перенесенной коронавирусной инфекции держится высоки, можно добавить Диабетон еще перед ужином 1/2 таблетки 30 мг за 15-30 минут до еды. Через 3-4 дня посмотреть сахар крови, и если не снизится целую таблетку.
Амарил, это препарат из той же группы,что и Диабетон, менять одно на другое смысла нет.
Галвус по сахароснижающему эффекту слабее Диабетона.

Пожаловаться

Екатерина, 21 января 2022

Клиент

Марина, спасибо за ответ. Мама хочет уйти с Диабетона, так как слышала, что он оказывает негативное воздействие на поджелудочную железу. Разве Амарил не лучше Диабетона? Подскажите, пожалуйста, каким более эффективным и безопасным препаратом можно заменить Диабетон.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 21 января 2022

Эндокринолог

Можно тогда попробовать Амарил по 3 мг перед запуском и перед ужином, но думаю сейчас не очень хорошее время для замены терапии, подождать хотя бы неделю, после терапии гормонами, чтобы сахар немного снизился.

Пожаловаться

Екатерина, 21 января 2022

Клиент

Марина, подскажите пожалуйста, что думаете про Трулисити?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 21 января 2022

Эндокринолог

Трулисити хороший препарат,в комбинации с Метформином показывает хорошую динамику снижения веса.

Пожаловаться

Екатерина, 21 января 2022

Клиент

Марина, подскажите, пожалуйста, можно взять Трулисити 1,5 мг в сочетании с Джардинс?

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 21 января 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, принимайте Метформин 1000 мг 2 таб после ужина. Джардинс 25 мг 1 таб после завтрака. Диабетон МВ 60 мг за 10-15 мин до завтрака. Тражента 5 мг или Випидия 25 мг 1 таб вечером, перед сном.

Пожаловаться

Екатерина, 21 января 2022

Клиент

Дмитрий, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, я правильно понимаю, что нужно метформин принимать сразу 2 табл за ужином?
Мы думаем начать колоть Трулисити, я так понимаю, препарат достаточно новый, подскажите, какое Ваше мнение о нем. Спасибо заранее.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка теста на антитела

8 ответов

17 января 2022

Александра

Вопрос закрыт

Снижение сахара в крови

1 ответ

16 мая 2022

Марс

Вопрос закрыт

Преднизолон при СД2

1 ответ

2 марта 2024

Люсьена

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов

1 ответ

27 сентября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-01-22T07:52:08+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 января 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Тогда можно.

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 21 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-21T20:11:37+03:00

Можно Трулисити 1.5 мг ( или Оземпик тут постепенное увеличение дозы) 1 раз в неделю в сочетании с Джардинс 25 мг (форсига 10 мг) утром, тоже хороший эффект снижения веса, если сахар крови будет повышаться то можно добавить Метформин.
Амарил и Диабетон, препараты которые не способствует снижению веса, т.к. вырабатывают свой собственный инсулин, а людей повышенного веса итак инсулинорестентность, но если идет глюкокортикоидная терапия как при коронавирусной инфекции хорошо с6ижают сахар

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 21 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-21T20:06:51+03:00

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 21 января 2022

Эндокринолог

Да, Метформин 2 таб вечером. Трулисити отличный препарат, который дополнительно снижает сердечно-сосудистые риски. Удобно дель 1 р в неделю. Способствует снижению веса.

Принятый ответ