Выбор антибиотика при лечении хронического тонзилита языковых миндалин — вопрос №748039

Question

Выбор антибиотика при лечении хронического тонзилита языковых миндалин — вопрос №748039

Елена

383 просмотра

23 января 2022

Здравствуйте! Меня зовут Елена, 52 года. Месяц назад почувствовала неудобство при глотании.Обратилась к платному ЛОР врачу. Боли в горле нет, осиплости голоса нет, кашля нет, зев розовый без отклонений. Лимфоузлы не увеличены. Диагноз: Хронический тонзилит языковых миндалин (нёбные миндалины удалены в раннем детстве. Рекомендации по лечению: полоскание травами, леденцы, Граммидин. Анализы никакие не назначил. Ситуация не улучшалась. Ну может самую малость. Сама решила сдать анализы: кровь, мочу, мазок из зева. В максимальном пограничном значении Базофилы, Лимфоциты. СОЭ 25. В моче Эритроциты 24. Мазок: Staphylococcus aureus тоже в максимальном пограничном значении 10^4 КОЕ/мл. Чувствителен к 24 антибиотикам. Идти снова к тому же ЛОРу не вижу смысла. Помогите определиться с выбором антибиотика.

Вопрос закрыт

раннее детство

лимфоцит

полоскание травы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

1 ответ врача

+ 1

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 23 января 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.
Золотистый стафилококк в 10⁴ не требует системного антибиотика. По поводу мочи, эритроцитов много, нужно пересдавать , с обязательным туалетом паховой области перед забором СРЕДНЕЙ (!!!) Порции мочи, при отсутствии менструации.
Если при заборе мочи вы соблюдали все выше перечисленные условия, то вам нужна консультация терапевта/нефролога, исключение заболевания почек.
Если неудобство при глотании связано с гипертрофией язычной миндалины, то в конечном случае лечение только хирургическое (прижигание миндалины лазером, радиоволной).
На данный момент по поводу Тонзиллита язычной миндалины вам достаточно полоскание горла антисептика, (Хороший вариант- Местамидин или Октенисепт) 3р/ день 7 дней.
Рассасывание местных антибиотиков, например, Доритрицин по 1 таб 5р/день 6 дней.

Пожаловаться

Елена, 23 января 2022

Клиент

Елена, хочу загрузить анализы для более полной картины

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 23 января 2022

Клиент

Елена, Я почти месяц полоскала горло разными средствами: солевой р-р, содовый р-р, шалфей, ромашка, катание растительного и кокосового масла во рту, леденцы медовые, эвкалиптовые, Гексорал (от него хуже стало). Практически изменений не было. Добавила солевые повязки на горло на ночь по методу Щеглова. Улучшения увидела уже после 1 повязки. на данный момент проделала так три раза. наблюдаю значительные улучшения. Не хочется допустить роста стафилококка. Симтоматика уйдет, а проблема останется. Анализы загрузила.

+ 1

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 23 января 2022

Детский ЛОР, ЛОР

"Травы" и солевые растворы в большей степени подавляют воспаление за счёт механического очищения, снятия отека и подавления роста флоры.
Радикально работают только антисептики и антибиотики местно или системно.
Стафилококк - это условно- патогенная флора , от которой сложно избавиться радикально, достаточно контролировать её рост.
Гексорал мог вызвать у вас индивидуальную реакцию (такое бывает) .
Хорошо в вашем случае пройти курс физиотерапии : Лазеротерапия или КУФ в зев курсом около 7 процедур.

Пожаловаться

Елена, 23 января 2022

Клиент

Елена, спасибо большое. Вы еще что-нибудь добавите с учетом приложенных анализов? Или это ваш окончательный ответ?

+ 1

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 23 января 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Я посмотрела ваши анализы, не совсем согласна с референтными значениями лаборатории (в отношении мочи и СОЭ), но мы не можем с ними не считаться, потому как лаборатория корректирует референдуме значения под свое оборудование.
Рекомендую вам сдать анализ мочи по Нечепоренко, с учётом всех правил забора

+ 1

Пожаловаться

Елена, 23 января 2022

Клиент

Елена, спасибо за ответ. Хорошего вам дня

+ 1

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 23 января 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Елена, 23 января 2022

Клиент

Елена, Скажите пжл, через какое время после лечения необходимо сдать повторно анализы и сдавать ли их вообще? И, если показания в повторных анализах не изменятся, тогда необходимо именно пропить антибиотик?

Пожаловаться

Елена, 23 января 2022

Клиент

Елена, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкие лимфоциты

6 ответов

25 сентября 2021

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Почему повышаются лимфоциты

6 ответов

2 июля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Консультация по анализу крови

6 ответов

22 ноября 2023

Янна, Краснодар

Вопрос закрыт

Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены

2 ответа

30 января 2024

Борис

Вопрос закрыт

Результаты анализа

1 ответ

25 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Абсолютная лимфопения

1 ответ

18 мая 2024

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демьяненко Елена, 23 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-23T17:43:07+03:00

Мазок из зева на флору в вашем случае сдавать- нет особого смысла, т к. явно патогенной флоры у вас не выявлено.
Это имеет значение, если работаете в пищевойпромышленности, в род.домах и при работе с детьми (например, детский сад).
В последнем случае рекомендован контрольный мазок через 3 недели после окончания лечения.
Что касается анализа мочи, рекомендую сдать в ближайшее время