СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не проходит молочница

Добрый вечер. Была уже у разных врачей , ниже лечения , которые назначали и всё прошла : Офлоксацин (Ofloxacini) 200 мг по 1 т 2 раза в день 5 дней. Дазолик по 1 таб. 2 раза в день 5 дней, пить Микомакс 150 мг. в 2-й 4-й 8-й день лечения Таблетки вагинальные Нео Пенотран форте по 1 ваг. таблетке во влагалище на ночь 7 дней. Биовестин лакта по 12 мл 1 раз на ночь, пить 4 недели. Не помогло , следующее было : Свечи Пимафуцин по 1 свече во влагалище 6 дней. Таблетки Пимафуцин по 1 т 4 раза в день 7 дней. Свечи Генферон 500 тыс. ректально на ночь 10 дней. Тоже вообще не помогло. Следующее : 1 этап Свечи Тержинан по 1 свечке во влагалище. Курс 6 дней Левофлоксацин 500 мг, по 1 таб 2 раза в день. Курс 7 дней. Микосист 150 мг, по 1 капсуле на 1,3,5,7 дни приема антибиотиков Свечи Генферон 1 МЛН ЕД, по 1 свечке . Курс 10 дней. 2 этап: Свечи Фемилекс по 1 свечке на ночь во влагалище. Курс 14 дней Капсулы Бифиформ по 1 капсуле 2 раза в день. Курс 1 месяц Эпиген интим спрей во влагалище 1 раз в день, постоянно. Тоже не помогло , после того как начала использовать свечи фемилекс стало ещё хуже , причём намного хуже. Выделения очень сильные и зуд и отёк половых органов . На четвёртый день прекратила лечение этими свечами. Что делать дальше уже не знаю. Устала ходить по врачам . В файлах последние анализы, после которых было назначено лечение в два этапа.

23 Января 2022·Просмотров: 2687·Виолетта

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Вы сдавали бакпосев с чувствительностью к противогрибковым препаратам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Адэль, здравствуйте. Да. Загрузила

Интересно - из противогрибковых препаратов
Вы принимали флуконазол - дважды, миконазол в свечах Нео-Пенотран и Пимафуцин и нистатин в Тержинане. В принципе ко всем препаратам чувствительность есть - но Вы пили очень много антибиотиков - которые убивали флору - от них кандида растет еще больше - и еще добавляли молочной кислоты - на которой хронический кандидоз растет еще больше
Можно сказать, что таким огромным количеством антибиотиков - своей хорошей флоры не осталось
Жалобы Ваши конечно вызваны кандидой по описанию.
При рецидивирующем кандидозном вагините необходима хорошая противорецидивная терапия.
Купирование рецидива: Свечи Ливарол 400 мг по 1 свече на ночь 10 дней на ночь
Поддерживающая терапия: Итраконазол (капсулы 100мг) по 2 капсулы (получается всего 200 мг) 1 раз в месяц в течение 6 месяцев. Можно принимать каждый первый день цикла, когда начинается менструация.
Баксет Форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней - внутрь пить - чтобы восстановить флору.
И конечно, соблюдение режима:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
6. Консультация гастроэнтеролога и обследование желудочно-кишечного тракта, так как рецидивирующий кандидоз в большинстве случаев возникает именно из-за проблем с кишечником.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Адэль, кефир можно чем то заменить ? Я молочное не ем вообще, не люблю

Принятый ответ

Можно йогуртом без добавок. Если совсем не переносите не критично, можно пропить Баксет Форте по 1 капсуле 2 раза в день 10-14 дней

Добрый вечер! А что Вы лечили? Какой анализ первичный а какой после лечения? Были ли какие жалобы? Сколько Вам лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Дмитрий, здравствуйте. Загрузила в файлы , два последних - это самые первые анализы . Лечили кандиду . 33 года мне

Спасибо. Изначально не было необходимости назначать антибиотик офлоксацин - по анализу был смешанный анаэробно-кандидозный вагинит - достаточно было назначить свечи макмиррор комплекс или нео-пенотран форте с приемом лактобактерий не менее 2 недель. Дальнейшие назначения просто усугубили ситуацию - если кандидозная флора остается в достаточном титре - назначение лактобактерий или молочной кислоты приводит к ее выраженной активации.. Рекомендую теперь провести посев на грибы с определением чувствительности к антимикотическим препаратам. Скажите у Вас есть избыточный вес, любите ли сладкое? Как у Вас с сахаром?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Дмитрий, вес не избыточный , рост 168 вес 50-51 кг. Сладкое ем , но не часто, в неделю максимум пару кубиков шоколада. Мучным тоже не злоупотребляю, молочное вообще не ем

Здравствуйте. Изначально с какими жалобами пришли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Дарья, здравствуйте. Зуд и выделения беспокоили

Как менялись они после лечений: уменьшались, принимали другие формы, не менялись?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Дарья, становилось лучше на неделю -две , а потом все повторялось , как-будто и не лечилась . А после последнего лечения только ещё хуже стало

Лактожиналь, Лактонорм, Вагилак или другие лактобактерии использовали после свечей и антибиотиков?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Дарья, нет . Всё что использовала , я написала . Больше ничего не назначали мне

У Вас не восстанавливалась флора влагалища. Поэтому условно-патогенная флора рецидивирует. На Фемифлекс аллергия. Значит, молочная кислота не подходит.
Если сейчас есть зуд, просанируйте свечами Полижинакс 6 дней, а потом Вагилак через рот минимум 2 недели. Можно больше
Антибиотики убирают и плохую и хорошую флору. На пустое место обязательно что-то присоединяется. Как правило, это не лактобактерии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.