Не проходит молочница — вопрос №748520

Question

Не проходит молочница — вопрос №748520

Виолетта

2092 просмотра

23 января 2022

Добрый вечер. Была уже у разных врачей , ниже лечения , которые назначали и всё прошла : Офлоксацин (Ofloxacini) 200 мг по 1 т 2 раза в день 5 дней.
Дазолик по 1 таб. 2 раза в день 5 дней, пить
Микомакс 150 мг. в 2-й 4-й 8-й день лечения
Таблетки вагинальные Нео Пенотран форте по 1 ваг. таблетке во влагалище на ночь 7 дней.
Биовестин лакта по 12 мл 1 раз на ночь, пить 4 недели.
Не помогло , следующее было :
Свечи Пимафуцин по 1 свече во влагалище 6 дней.
Таблетки Пимафуцин по 1 т 4 раза в день 7 дней.
Свечи Генферон 500 тыс. ректально на ночь 10 дней. Тоже вообще не помогло. Следующее :
1 этап
Свечи Тержинан по 1 свечке во влагалище. Курс 6 дней
Левофлоксацин 500 мг, по 1 таб 2 раза в день. Курс 7 дней.
Микосист 150 мг, по 1 капсуле на 1,3,5,7 дни приема антибиотиков
Свечи Генферон 1 МЛН ЕД, по 1 свечке . Курс 10 дней.

2 этап:
Свечи Фемилекс по 1 свечке на ночь во влагалище. Курс 14 дней
Капсулы Бифиформ по 1 капсуле 2 раза в день. Курс 1 месяц
Эпиген интим спрей во влагалище 1 раз в день, постоянно. Тоже не помогло , после того как начала использовать свечи фемилекс стало ещё хуже , причём намного хуже. Выделения очень сильные и зуд и отёк половых органов . На четвёртый день прекратила лечение этими свечами. Что делать дальше уже не знаю. Устала ходить по врачам .
В файлах последние анализы, после которых было назначено лечение в два этапа.

Вопрос закрыт

молочница

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 23 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Вы сдавали бакпосев с чувствительностью к противогрибковым препаратам?

Пожаловаться

Виолетта, 23 января 2022

Клиент

Адэль, здравствуйте. Да. Загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 23 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Интересно - из противогрибковых препаратов
Вы принимали флуконазол - дважды, миконазол в свечах Нео-Пенотран и Пимафуцин и нистатин в Тержинане. В принципе ко всем препаратам чувствительность есть - но Вы пили очень много антибиотиков - которые убивали флору - от них кандида растет еще больше - и еще добавляли молочной кислоты - на которой хронический кандидоз растет еще больше
Можно сказать, что таким огромным количеством антибиотиков - своей хорошей флоры не осталось
Жалобы Ваши конечно вызваны кандидой по описанию.
При рецидивирующем кандидозном вагините необходима хорошая противорецидивная терапия.
Купирование рецидива: Свечи Ливарол 400 мг по 1 свече на ночь 10 дней на ночь
Поддерживающая терапия: Итраконазол (капсулы 100мг) по 2 капсулы (получается всего 200 мг) 1 раз в месяц в течение 6 месяцев. Можно принимать каждый первый день цикла, когда начинается менструация.
Баксет Форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней - внутрь пить - чтобы восстановить флору.
И конечно, соблюдение режима:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
6. Консультация гастроэнтеролога и обследование желудочно-кишечного тракта, так как рецидивирующий кандидоз в большинстве случаев возникает именно из-за проблем с кишечником.

Пожаловаться

Виолетта, 24 января 2022

Клиент

Адэль, кефир можно чем то заменить ? Я молочное не ем вообще, не люблю

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 23 января 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Добрый вечер! А что Вы лечили? Какой анализ первичный а какой после лечения? Были ли какие жалобы? Сколько Вам лет?

Пожаловаться

Виолетта, 23 января 2022

Клиент

Дмитрий, здравствуйте. Загрузила в файлы , два последних - это самые первые анализы . Лечили кандиду . 33 года мне

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 23 января 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Спасибо. Изначально не было необходимости назначать антибиотик офлоксацин - по анализу был смешанный анаэробно-кандидозный вагинит - достаточно было назначить свечи макмиррор комплекс или нео-пенотран форте с приемом лактобактерий не менее 2 недель. Дальнейшие назначения просто усугубили ситуацию - если кандидозная флора остается в достаточном титре - назначение лактобактерий или молочной кислоты приводит к ее выраженной активации.. Рекомендую теперь провести посев на грибы с определением чувствительности к антимикотическим препаратам. Скажите у Вас есть избыточный вес, любите ли сладкое? Как у Вас с сахаром?

Пожаловаться

Виолетта, 23 января 2022

Клиент

Дмитрий, вес не избыточный , рост 168 вес 50-51 кг. Сладкое ем , но не часто, в неделю максимум пару кубиков шоколада. Мучным тоже не злоупотребляю, молочное вообще не ем

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 23 января 2022

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Изначально с какими жалобами пришли?

Пожаловаться

Виолетта, 23 января 2022

Клиент

Дарья, здравствуйте. Зуд и выделения беспокоили

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 23 января 2022

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Как менялись они после лечений: уменьшались, принимали другие формы, не менялись?

Пожаловаться

Виолетта, 23 января 2022

Клиент

Дарья, становилось лучше на неделю -две , а потом все повторялось , как-будто и не лечилась . А после последнего лечения только ещё хуже стало

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 23 января 2022

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Лактожиналь, Лактонорм, Вагилак или другие лактобактерии использовали после свечей и антибиотиков?

Пожаловаться

Виолетта, 23 января 2022

Клиент

Дарья, нет . Всё что использовала , я написала . Больше ничего не назначали мне

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 23 января 2022

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

У Вас не восстанавливалась флора влагалища. Поэтому условно-патогенная флора рецидивирует. На Фемифлекс аллергия. Значит, молочная кислота не подходит.
Если сейчас есть зуд, просанируйте свечами Полижинакс 6 дней, а потом Вагилак через рот минимум 2 недели. Можно больше
Антибиотики убирают и плохую и хорошую флору. На пустое место обязательно что-то присоединяется. Как правило, это не лактобактерии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Молочница

1 ответ

10 декабря 2019

Линара

Вопрос закрыт

Помогите поставить диагноз и лечение

1 ответ

13 июля 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Молочница после лактожиналя

2 ответа

29 июня 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Белые выделения в виде обильный комочков

2 ответа

15 октября 2024

Наташа, Пермь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 24 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-24T08:24:41+03:00

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 24 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно йогуртом без добавок. Если совсем не переносите не критично, можно пропить Баксет Форте по 1 капсуле 2 раза в день 10-14 дней

Принятый ответ