Консультация лора /

Заложен нос у ребёнка, как лечить? — вопрос №750023

11877 просмотров

Добрый день. Сыну ровно 2 годика. В начале января вылечили отит, была температура, насморк. Лечились три недели долго и упорно, много разных лекарств было. Сейчас ходим на лазер для аденоидов, осталось 3 процедуры из 8. И вот вчера услышала, что заложен ночи и немного соплей было и чихнул несколько раз. У меня паника. Что делать? Как лечиться, чтобы обойтись без отита?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! називин 0,025% 2к-2р 5дн нос, туалет носа аквамарис , если динамики не будет авамис 1в-1р 14дн нос ,зодак 8к-1р 7-10дн,если нет аллергии и у вас аденовегетации попробуйте тонзилгон 10к-3р 14дн
Принятый ответ
Клиент
Альбина, лор назначила називин, промывать аквамарис и ирс 19. Три дня улучшений нет пока. Может это аллергический ринит? Может мы вообще не так лечим? Когда будут улучшения?
Детский ЛОР, ЛОР
подключите авамис или назонекс, ирс 19 может давать побочное действие, может на фоне приема отметили?
Клиент
Альбина, кстати после Ирса ребёнок плачет сильно, хотя я себе пшикала не шипит ничего и как будто от него сопли идут. На ночь защипнула и будто хуже стало. Все заложено ещё больше. И что вот делать? Знакомая говорит что они отофу использовали. Ну газ лор же видела нас, у нас ещё аденоиды, может не зря она ирс выписла
Клиент
Альбина, назонекс мы итак уже целый месяц использовали 2 раза в день, теперь по 1 разу в день утром
Детский ЛОР, ЛОР
Ирс не всем подходит, сдайте Общ IgE. Эозинофильный катионный белок,
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Иногда нос может закладыаать и на лазер, как местная реакция, к тому же он подсушивает.
Начните с простого: туалет носа солевым раствором в каплях (физ.раствор, например ) по 4 кап в каждую половину носа 3р/день, последующим удалением отделяемого (отсморкаться, аспирация) .
Затем в нос Окамистин (или Мирамистин , но капать!!!) Порции 3 кап в каждую половину носа 3р/день до 5 дней- это антисептик который подавить рост инфекции. При заложенности носа ,Вибрацил по 1-2 кап в каждую половину носа до 3х раз в день по состоянию.
Понаблюдайте за ребёнком
Принятый ответ
Клиент
Елена, лор назначила називин, поливать аквамарис и ирс 19. Три дня улучшений нет пока. Может это аллергический ринит? Может мы вообще не так лечим? Когда будут улучшения?
Детский ЛОР, ЛОР
Кроме заложенности носа есть ещё какие- либо жалобы?
Клиент
Елена, немножко прям соплей, больше никаких. Ночью дышит ртом, говорит в нос, слышно, что забит нос
Клиент
Елена, лор сказала даже если это аллергический ринит то мы итак пшикаем назонекс и другого лечения от этого нет
Детский ЛОР, ЛОР
Если нос сильно заложен на Назонексе, то вероятнее всего , это аденоидит.
Назначенное лечение - хорошее, но нужно понаблюдать, ИРС работает как "местная прививка" на него тоже может быть временная реакция, к 5му дню она снижается.
А ЛОР смотрел в нос, что говорит? Носовые ходя свободный или закрыты отёков слизистой?
Клиент
Елена, она была на больничном выписала это лечение и сказала пока нет необходимости приходить, дней через 5 придёте, вот через два дня пойдём. Тогда можно исключить ринит аллергический? А то говорят, что надо сдать анализы. Ну а смысл если мы ровно месяц по 2 рада в день пшикаем назонекс и тут аллергия какая то. И ещё такое ощущение, что после Ирса ещё больше забит нос и сопли. Ребёнок после него сильно плачет. Такая реакция? Все равно продолжать его?
Детский ЛОР, ЛОР
На Назонексе мазок из носа ничего не покажет. Только кровь сдавать на общий иммуноглобулин Е . При работе носа видно , где проблема- слизистая носа или аденоиды
Клиент
Елена, тогда нет смысла сдавать анализы? Мы в понедельник пойдём к врачу, она все увидит?
Детский ЛОР, ЛОР
Аденоидит или ринит увидит, а вот причину покажут анализы.
Клиент
Елена, ну если аденоиды то понятно почему да? А если ринит то надо искать причину на что аллергия?
Детский ЛОР, ЛОР
Если это аллергический ринит, то в дальнейшем этот вопрос решается с аллергологом. У малышей до 3х лет это преимущественно даже пищевая аллергия- исключается какой- то продукт питания и малыша лучше.
При этом оценивается не только нос, но и состояние кожи малыша, например
Клиент
Елена, кстати появилась сыпь на попе как раз. Ну вот как узнать на что аллергия?(
Детский ЛОР, ЛОР
Либо вести дневник питания и исключать поочерёдно молоко, куриный белок, глютен и т.д или сдавать аллергологическую панель
Клиент
Елена, у него крайние три дня как раз высыпания на попе
Клиент
Елена, кашу все время на молоке ест, все хорошо, яйца макароны тоже всегда ест
Детский ЛОР, ЛОР
Записывайте все, что даёте, включая плюшки , печень, конфеты, фрукты, лекарства
Клиент
Елена, надо искать что новое дали крайние 4 дня да?
Клиент
Елена, а не могло хуже стать из за ирс 19?
Детский ЛОР, ЛОР
Сколько заложен нос
Клиент
Елена, 4 дня, причём сегодня ночью было хуже чем вчера ночью
Детский ЛОР, ЛОР
Добавьте к лечению Зиртек/зодак по 10 кар 1 р/день 7 дней или Фенистил капли по 1 дозе 3 р/день 7 дней ,(1 доза = вес ребёнка ×2÷3)
Клиент
Елена, уже добавили. Вот сегодня все ещё в нос говорит, нос заложен. Називин пшикаю 3 раза в день, сегодня даже 4 пришлось потому что был заложен сильно. Ничего не страшного?( потом промываю, убираю сопли и ирс. Также синупрет и зодак добавили.
Детский ЛОР, ЛОР
Старайтесь не злоупотреблять Називином не чаще 3р/день
Клиент
Елена, хотим завтра сдать анализ, уже запуталась какой надо. Какой будет результативный, чтобы понять есть ли у нас аллергия?
Детский ЛОР, ЛОР
Общий иммуноглобулин Е
Клиент
Елена, а вообще маловероятно, что это аллергия потому что мы назонекс пшикаем?
Сегодня четвёртый день как лечимся, а также заложен носик ((
Детский ЛОР, ЛОР
Если вы прикажете Назонекс 4й день, то он активно проявляется свое действие с 5го дня приёма, т.к. накопительной действия.
Если назонекс используется более длительное действие , то варианта два : у вас не аллергия или Назонекс не подходит вашему ребёнку,бывает и такое)
Клиент
Елена, да назонекс месяц 2 раза в день используем. Сейчас уже 1 раз в день
Детский ЛОР, ЛОР
На фоне лечения Назонексом в течение 1 месяца аллергический отек со стороны носа подавляется , тем более , если отмечалась положительная динамика.
С большей вероятностью присоединилось ОРЗ , в результате чего отекли аденоиды.
Сдайте общий иммуноглобулин Е , чтобы закрыть вопрос с аллергией , потому как Назонекс приглашает местную реакцию, а системно он влияния не оказывает. Поэтому , если аллерген не изолировать, то реакция может проявляться в виде кашля , сыпи.
Заодно сделайте свежий Клинический анализ крови он поможет оценить общее состояние ребёнка на данный момент и внести в последующем коррективы в лечение
Клиент
Елена, хорошо, а лечение продолжить наше? Сколько ещё так можно лечиться? Прошло 4 дня. Врач говорила ирс 14 дней пшикать
Детский ЛОР, ЛОР
Давайте уточним, на данный момент что получает?
1)називин 3р/день уже ролных 3 дня
2)туалет носа солевыми растворами
3) Ирс 19 в нос 2р/день уже полных 3 дня
4) назонекс ( 2р/день) в течение месяца уже
5)зиртек или зодак (сколько дней?)
Так?
Клиент
Елена, називин, туалет носа и ирс - полных 4 дня.
Назонекс полный месяц по 2 раза в день, теперь 1 раз в день.
Зодак - вчера только первый день 2 раза в день.
Детский ЛОР, ЛОР
Пока продолжайте по схеме:
Називин до 5 дней.
Туалет носа до 7 дней
Ирс в нос до 14 дней
Зодак до 7 дней
Назонекс в ближайшие 14 дней.
Если после 5го дня не ьудет никаких изменений , напишите, скорректировать лечение.
Клиент
Елена, после 5 дней все равно же не полностью все пройдёт?
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно понимать есть положительная динамика или совсем без сдвигов/ухудшение.
Клиент
Елена, а ещё подскажите мыться и гулять можно?
Детский ЛОР, ЛОР
Если при этом ребёнок не кашляет, нет температуры, он не жалуется на уши, то можно
Клиент
Елена, кашляет только когда засыпает, видимо из за соплей
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда идите гулять, свежий воздух на пользу всем
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Золотистый стафилококк
19 апреля 2020
Ольга, Кириши
Вопрос закрыт
Ребёнок болеет вторую неделю
6 октября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Ребенок срыгивает обильно
6 июля 2023
Екатерина, Дзержинск
Вопрос закрыт
Зелёные сопли у ребенка
9 декабря 2023
Ольга, Ижевск
Вопрос закрыт
Насморк очень сильный
16 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Болит горло
3 августа 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина