Что вас беспокоит?
Консультация по анализам
Здравствуйте! У папы долгое время высокие лейкоциты по анализам, более 10 лет. Проходит лечение каждые полгода в связи с облетерирующим атеросклерозом конечностей. Ходил недавно к врачам, направили к гематологу, у нас в городе сложно попасть к гематологу, в ближайшее время не получится. Прошу проконсультировать по анализам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна, а лейкоцитоз нарастает у папы с годами?
Делал ли он узи брюшной полости?
Мария, анализов на руках нет, только за 2006 год, там было 8, УЗИ не делал
Мария, папа это связывает с проколом, когда делали ангиограмму, после этого были повышены
Мария, нашел ещё за прошлый год, там 13, меньше было
Мария, сейчас папа жалуется на слабость и быструю утомляемость
Необходимо исключение хронического миелопролиферативного заболевания, для это необходимо определение мутации JAK2 в крови, узи брюшной полости (оценка размеров печени и селезёнки), при необходимости затем выполнение пункции костного мозга
Мария, спасибо!
Мария, у нас в городе есть в частной клинике анализ "ПЦР анализ мутации V617F в 14 экзоне JAK2 гена" - это нужный анализ?
Да это тот самый анализ
Мария, папа сделал сегодня УЗИ брюшной полости, результаты прикрепляю
Здравствуйте, селезёнка в норме, это хорошо, но это не исключает эту группу заболеваний, лейкоцитоз пока не чем объяснить
Мария, спасибо!
Мария, здравствуйте, пришли новые результаты анализа крови с лейкоцитарной формулой, прикрепила фото, сейчас там повышены базофилы
Здравствуйте, сейчас анализы лучше
Базофилы тоже могут повышаться при этой группе заболеваний (хронические миелопролиферативные)
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас есть возможность прикрепить архивные анализы кров (нужен общий анализ)?
Анна, к сожалению скорее всего нет, папа нашел только биохимию
Анна, есть только за 2006 и прошлый год
Анна, за 2006 год лейкоциты 8, за прошлый 13
Анна, сейчас папа жалуется на слабость и быструю утомляемость
Очень жаль, что не архива. По анализам есть подозрение на хроническое миелопролиферативное заболевание. В качестве дообследования вам нужно сдать кровь на поредение JAK2 мутации в 12 экзоне, сделать УЗИ органов брюшной полости (нужно посмотреть размеры печени и селезёнки). По результатам этих обследований может еще понадобится выполнение стернальной пункции.
Анна, спасибо!
Анна, папа сделал сегодня УЗИ брюшной полости, результаты прикрепляю
По узи все без значимых изменений. Сдавайте анализы
Анна, спасибо, сдал анализы, там же где делал узи, но там только такой можно было сдать "ПЦР анализ мутации V617F в 14 экзоне JAK2 гена" , этого достаточно или нужно именно в 12 экзоне?
Можно и этот анализ сдать.
Анна, спасибо
Анна, здравствуйте, пришли новые результаты анализа крови с лейкоцитарной формулой, прикрепила фото, сейчас там повышены базофилы
Вцелом анализ неплохой, базофилия повышены незначительно. Досдайте jak2 мутацию обязательно
Анна, спасибо, сдали, результаты ждём, через 14 дней сказали будут готовы
Ок. Прикрепляйте результат по готовности
Анна, хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. Высоковаты, конечно и лейкоциты и гемоглобин. Кровь очень густая, вполне возможно из-за этого и самочувствие у него плохое.
По результатам исследования, в первую очередь, рекомендовал бы проведение курса кровопусканий (как симптоматическая мера для стабилизации общего состояния, разгрузки сосудистого русла) и параллельно обследоваться на предмет исключения полицитемии:
- анализ уровня эритропоэтика.
- молекулярно-генетическое исследование на мутацию JAK2 (проводится обычно в лаборатории инвитро или онкодиспансерах)
Сергей, спасибо!
На здоровье.
И обязательно, как ему и рекомендовали, пусть принимает препараты ацетилсалициловой кислоты (!) Большую важность для его состояния представляет именно густота крови, чем лейкоцитоз
Сергей, у нас в городе есть в частной клинике анализ "ПЦР анализ мутации V617F в 14 экзоне JAK2 гена" - это нужный анализ?
Да, именно этот анализ. Достаточно проведение качественного исследования (то есть ДА/НЕТ), количественная оценка необязательна.
Сергей, спасибо!
Пожалуйста!) Будут новые данные, присылайте в этот чат)
Сергей, хорошо, спасибо)
Сергей, завтра папа собирается сдавать эти анализы, и хочет ещё сделать общий анализ крови, посмотреть какие сейчас лейкоциты. Скажите пожалуйста, биохимический анализ крови нужен и какие показатели?
Нет, биохимический анализ крови, если он до этого был без отклонений - не обязателен.
Он нужен терапевту (учитывая комплекс терапевтических патологий) для определения динамики глюкозы, холестерина и т.д.
Сергей, понятно, спасибо
Сергей, папа сделал сегодня УЗИ брюшной полости, результаты прикрепляю, позже прикреплю результаты анализов
По УЗИ всё неплохо, возрастные особенности. Ждем анализов
Сергей, спасибо
Да пока не за что)
Сергей, здравствуйте, пришли новые результаты анализа крови с лейкоцитарной формулой, прикрепила фото, сейчас там повышены базофилы
Здравствуйте, Анна. Базофилия - "неабсолютный" показатель, такой уровень может отмечаться на многих процессов..
Меня больше интересует динамика гемоглобина и лейкоцитов - они довольно сильно снизились.. Когда сдавал он прошлый анализ, результаты которого Вы предоставляли до этого?
Сергей, в сентябре, ему назначили после этого препарат, который раньше не принимал, ксарелто
Тогда динамика объяснима, а то уже подумал о какой-то ошибке..
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 202222 ответа
- 2 Января 202416 ответов
- 2 Февраля 202515 ответов
- 19 Июля 202511 ответов