Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №752194

Что вас беспокоит?

Жжение в ступне после ковида и повышен Д-Димер

Добрый день. У моего свекра постковид. у него было поражение около 70%, реанимация, сейчас идет восстановление. Он только неделю как начал вставать и ходить без концентратора. Сатурация скачет от 97 до 92 без кислорода. У него ранее был инсульт, шунтирование, проблемы с желудком. В больнице кололи фракиспарин 0,6мг 2 раза Д-димер снизился с 300 до 150, после перехода на ксарелто 20мг поднялся до 300,через неделю 732. Из жалоб было пару раз жжение в ступнях, как будто обжигают. Последние анализы МНО-1,64, Протромбин-54,40, АЧТВ-24,3 Д-димер-734. Опасно ли это?

26 Января 2022·Просмотров: 459·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте, это похоже на проявление полинейропатии, такое возможно при ковиде. Диабета ц него нет?

Екатерина, нет, такой проблемы никогда не было, но на фоне лечения поднимался сахар до 20. Сейчас принимает глюкофаж, выше 7 не поднимается. Но меня очень напугало повышение Д-димера

Плтповоду Д-димера он получает антикоагулянты. Такое жжение может быть и на фоне самой инфнеции и конечно на фоне повышения сахара крови. Стоит пропить нейробион 3 раза в день месяц, пентоксифилин 3 раза в день месяц, диалипон 600 мг 1 раз в день месяц, от самого жжения прегабалин 75 мг на ночь

Екатерина, а то что даже на фоне приема антикоагулянтов так повысился, это опасно? может необходимо увеличить дозу, либо опять начать колоть?

Ксарелто достаточно

Принятый ответ

Здравствуйте, продолжайте прием антикоагулянта , выполните УЗИ сосудов нижних конечностей. Боли могут быть вызваны полинейропатией, необходимо привести глюкозу в норму, обратитесь к эндокринологу, можно пройти курс лечения через дневной стационар ( витамины группы В, тиоктовая кислота).

Принятый ответ

Доброго времени суток Наталья.Уровень Д-димер остаётся повышенным, нужно продолжать прием Ксарелто 20 мг в сутки, контроль Д димера через три недели. Антикоагулянты являются одной из составляющих в схеме лечения ковид инфекции. Применение антикоагулянтов показало высочайшую эффективность при риске тромбообразования. Прием антикоагулянтов может быть длительным, (1-3 месяца ) в зависимости от многих факторов (объема поражения лёгких , повышенного уровня Д-димера , наличие сопутствующей патологии и т.п. ). Рекомендую пройти УЗИ вен нижних конечностей.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если в анамнезе перенесенное ОМНК антикоагулянты показаны пожизненно,например эликвис 2.5мг 2р в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.