Надрыв или разрыв икроножной мышцы на правой ноге — вопрос №753286

Question

Надрыв или разрыв икроножной мышцы на правой ноге — вопрос №753286

Марина

10289 просмотров

27 января 2022

17 января во время аэробной тренировки во время упражнения "мамбо" я услышала треск-хлопок и почувствовала резкую боль в середине икроножки правой ноги. Наступать на всю стопу и сгибать ногу в колене стало больно, но терпимо, а натянуть или оттянуть носок ноги на себя при прямой ноге было практически невозможно. Через час я уже была у травматолога, который поставил диагноз частичные множественные надрывы мышцы. Назначил нимесулид 2 р/д и гель Долобене 2-3 раза в день на 2 недели, первые 2 суток ледовые повязки к икре каждый час, чулок №2 утягивающий и покой с отменой любых нагрузок на ногу. На 4 день вышла гематома 15 см в нижней части ноги почти до пятки. Через На 6 день я сделала УЗИ: варикозная болезнь обеих конечностей, структурные изменения правой икроножки. Надрыва или разрыва, как такового, врач увидеть не смог, как ни старался. Сейчас 10 день. Нога в покое не болить, передвигаюсь, не сгибая в колене, с упором на всю стопу. Если пробую немножко ходить, как обычно, с пятки на носок, возникает умеренная боль. И при нажатии на гематому тоже больно. Что мне делать дальше? Какое время может занять заживление и при каких условиях? Какие процедуры можно добавить? Действительно ли лучше вообще не пробовать ходить, какой комплекс ЛФК можно делать и с какого периода? Нужно ли добавлять антикоагулянты, учитывая, что у меня варикоз и острый тромбофлебит был полгода назад, год назад ковид средней степени тяжести?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 27 января 2022

Ортопед, Травматолог

Что мне делать дальше?
Все-таки, лучше дать покой на 3 недели от момента травмы.
УЗИ не показало разрыв, потому что гематома спустилась вниз и потому, что очевидно был не один большой разрыв, а несколько мелких.

Сейчас было бы не плохо присоединить ФТЛ. Например, тот же АЛМАГ в домашних условиях, парафиновые аппликации. Начиная со второй недели, можно постепенно начинать становиться на носок при ходьбе. Сначала не полностью, постепенно. Сильную боль не преодолевать. Перед этим прогреть икру парафином и размассажировать.

После 3-х недель уже можно нормально ходить и начинать постепенно растягивать мышцу. К полноценным тренировкам раньше трех мес после травмы приступать нельзя. Рубцы должны окрепнуть.
В это время нужно осторожно растягивать икроножную мышцу до появления болей. Болевой порог не преодолевать.
Вот упражнения. Только не спешите. Осторожно и после разогрева!
https://youtu.be/mL99mSTxoJ4

Пожаловаться

Марина, 27 января 2022

Клиент

Константин, а мышцы не начнут дальше рваться? Вместо парафина можно использовать грелку обычную? Массаж подойдет такой: поглаживающие движения с нажимом по икре от пятки к коленке. сжимание-разжимание икры руками поперек, умеренной силы похлопывания ладонями по икре? Сначала греть, потом массаж или наоборот?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 27 января 2022

Клиент

Константин, как часто в день нужно греть, массажировать, растягивать и тихонько ходить?

Пожаловаться

Марина, 27 января 2022

Клиент

Константин, Алмага нет. Единственный медцентр в моем городе предлагает следующее
Физио-кабинет
• Магнитотерапия (лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы) • Лечение гальваническим током (при болезнях уха, горла, носа, органов дыхания) • ДДТ-токи (лечение заболеваний нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы) • Амплипульсфарез (лечение неврастении сердечно-сосудистой системы, костно-мышечной системы) • Магнито-ИК-лазерная терапия (лечение сердечно-сосудистой системы) • Пневмомассаж верхних и нижних конечностей • Токи Бернара • Ультразвуковая терапия.
Что из этого предпочтительнее для меня?

Пожаловаться

Марина, 27 января 2022

Клиент

Константин, можно ли принимать горячую ванну с целью как следует прогреть ноги? И стоит ли с этой же целью использовать нанесение на икру разогревающих мазей?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 27 января 2022

Ортопед, Травматолог

а мышцы не начнут дальше рваться?
нет, если не преодолевать сильную боль.

Вместо парафина можно использовать грелку обычную?
Ну, не совсем, но подойдет.

Сначала греть, потом массаж или наоборот?
Сначала греть, массаж как разминка перед тренировкой.

Вот возьмите магнитотерапию и ультразвук с гидрокортизоном.

Ванну - да. Разогревающие мази не нужно.
Используйте мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.

Пожаловаться

Марина, 27 января 2022

Клиент

Константин, одновременно магнитотерапию и следом ультразвук в 1 день, или по очереди - день МТ, день УЗ?

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 27 января 2022

Ортопед, Травматолог

По фото отек приличный, по виду масивная глубокая гематома.
По всем правилам при надрывах/разрывах связок(мышц) необходима гипсовая лонгетка, в случае с икроножной мышцей на 4 нед.

Что мне делать дальше? - идти к врачу чтоб накладывали лонгетку, лонгетка сьемная, как было положено изначально.

Какое время может занять заживление и при каких условиях? - в среднем это 4 нед.

Какие процедуры можно добавить? - Физиолечение УВЧ. Электрофорез с новокаином.

Действительно ли лучше вообще не пробовать ходить, какой комплекс ЛФК можно делать и с какого периода?
- Покой, не ходить. Лучше с тростью. Если сильно болит то даже костыли.

Нужно ли добавлять антикоагулянты, учитывая, что у меня варикоз и острый тромбофлебит был полгода назад, год назад ковид средней степени тяжести?
- Да, Лучше принимать К. Прадакса 150мг 1 раз в сутки 30 дн.

Пожаловаться

Марина, 27 января 2022

Клиент

Виталий, вариант с гипсовой лангеткой мне не подходит, я и так весь день в бандаже-чулке №2 хожу.

Пожаловаться

Марина, 27 января 2022

Клиент

Виталий, а Продакса не повлияет на увеличение продолжительности заживления ран и рассасывания гематомы? Все же УЗИ вен хорошее, проходимость не нарушена.

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 27 января 2022

Ортопед, Травматолог

Прадакса не повлияет на сроки заживления, наоброт микроциркуляция улучшиться.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 27 января 2022

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. По внешнему виду, аак будто напряжённая гематома. Сделайте ещё раз УЗИ, так как она натекает не сразу.

Пожаловаться

Марина, 27 января 2022

Клиент

Станислав, что значит напряженная? Я делала узи на 6 день травмы. Когда лучше повторить?

Пожаловаться

Марина, 27 января 2022

Клиент

Станислав, кстати, два дня назад она было сине-фиолетовая, а сейчас сменила цвет на зелено-желтый.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 27 января 2022

Травматолог, Ортопед

Напряжённая - это значит там кровь под давлением. Сделайте сейчас.

Пожаловаться

Марина, 27 января 2022

Клиент

Станислав, к сожалению, нет возможности сделать УЗИ сейчас, только в следующую субботу (врач заболел ковидом, а другого нет). Такая гематома опасна, чем грозит? Делать УЗИ когда получится или уже не будет смысла?

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 27 января 2022

Травматолог

Здравствуйте. При УЗИ обследовании не каждый разрыв мышц можно увидеть. Считаю нужно сделать МРТ мышц голени.. При явной выраженной гематоме вопрос о полном разрыве мышц голени не снят с повестки, тем более подошвенное сгибание стопы резко ограничено болезненное .Вопрос о повреждении икроножной мышцы голени установлен лечащим врачом, но не подтвержден обследованием.Вопрос о возможном оперативном лечении не снят с повестки. Физиолечение в данном случае может не уменьшить . а увеличить гематому отек голени. Иммобилизация показана, чтобы снять натяжения в области икроножных мышц и создать покой в области повреждения мышц , иначе гематома будет только нарастать. Если гематома будет нарастать. понадобится консультация хирурга, чтобы знать из каких поврежденных сосудов идет поступление крови в гематому и решить вопрос с нарастающей гематомой в стационаре.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 12 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка узи

8 ответов

26 ноября 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Операция на колено

6 ответов

21 октября 2023

Юрий

Вопрос закрыт

Сыпь от детралекса и троксерутина

2 ответа

4 марта 2024

Василий, Москва

Вопрос закрыт

Гематомы и отек на ноге после ЭКС

5 ответов

27 июля 2024

Виктория, Мытищи

Вопрос закрыт

Что делать если опухли и чешутся малые половые губы.

5 ответов

30 ноября 2024

Оля

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос