Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №753403

Что вас беспокоит?

Гайморит и беременность, плохой анализ крови

Пожалуйста, помогите, очень волнуюсь! Болею 6 день, в анамнезе хронический гайморит,была радикальная гайморотомия в 2018 году, в связи с чем частота рецедивов снизилась. Так вот болею 6 день, отделяемое ярко зеленое, отсмаркиваю, промываю лейкой с солью, пшикаю аквалором, пью витамин С,Д. капаю Снуп, ибо без него нос не дышит. Раньше при таком цвете отделяемого мне прописывали всегда антибиотик. Сейчас я на 18 неделе беременности, очень боюсь антибиотиков. Соэ по анализу крови 63 при номер до 20 Лейкоциты 20 при норме до 11 Нейтрофилы 15 при норме до 8 Лимфоциты 4.12 при норме до 3 Моноциты 1.11 при норме до 0.6 Температуры нет, но у меня гайморит вегда без температуры проходит. Я знаю, что при беременности все эти показатели увеличиваются,и лейкоциты, и соэ, но что то прям слишком высоко. Стоит ли мне пить антибиотик и какой? Хронические болезни: гайморит, бронхит,удален желчный пузырь. Сейчас беременна 17 недель

27 Января 2022·Просмотров: 1324·Екатерина

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
Да, лейкоциты и СОЭ могут при беременности повышаться, но у Вас идёт выраженный сдвиг. Конечно желательно начать антибактериальную терапию, что бы очаг инфекции санировать.
Срок уже не критичный, и есть антибиотики которые разрешены к приёму с малых сроков.
Но по поводу препарата желательно что бы назначал ЛОР

Анна, спасибо за ответ. А какой бы антибиотик рекомендовали вы?Просто к лору сейчас в поликлинике не попасть(у меня дома есть вильпрафен, я пила его раньше при гайморитах, вроде помогал. он разрешен при беременности?
Я просто очень боюсь антибиотиков, поскольку с первом сыном была пневмония, кололи 2 антибиотика на 24 неделе и потом резко пошли пробелмы с плацентой..Очень боюсь повторения(

Екатерина, на здоровье!
можно амоксиклав пропить по 500 мг х 3 раза в день в течение недели, данный препарат с ранних сроков разрешён к применению

Анна, на меня просто пенициллины не действуют, проверено неоднократно(
может можно что то из макролидов?обычно мне их прописывают или фторхинолоны, но про последние читала что строго запрещены сейчас(

Екатерина, поняла Вас, в таком случае можно пропить Вильпрафен в течение недели

Анна, спасибо!а не подскажете, тромбоциты повышены, это не очень критично?

Екатерина, тромбоциты совершенно некритично повышены, это может быть реактивное повышение на воспалительный процесс

Анна, а можно ещё вопрос,а если не пить антибиотик и чуть подождать,может организм сам справиться?я сдала ещё с реактивный белок,читала,что он при бактериальной инфекции повышается,а теперь увидела,что и при беременности он тоже повышается и это особо не показатель.

Екатерина, лучше конечно не тянуть. Отклонения по клиническому анализу выраженные воспалительные, такое на самотёк пускать не стоит, хронический очаг инфекции и для малыша может представлять определенную угрозу - лучше действенно пролечиться

Анна, спасибо большое за ответ.скажите,а дозировка 1000 2 р в день нормальная при беременности?посмотрела в старых записях,мне обычно так его назначали,в самой большой дозе,ибо я по комплекции крупная.а в инструкции написано 1-2г в день.

Екатерина, у Вас как раз 1,5 г и будет в сутки идти, этого достаточно

Анна, мне назначили 1000*2 р в день. то есть 2000 в день...Сказали пить так 7 дней...

Екатерина, дозировка стандартная от 1 г в сутки идёт, 1,5 г будет достаточно вполне

Анна, я уже начала 1000г, врач настаивал,все таки не очень критично такую пить 2 р в день?

Екатерина, можно и такую, это не критично, просто она максимальная

Анна, спасибо большое!Скрещу пальцы, надеюсь,все будет ок, а то вся на нервах уже((

Екатерина, поправляйтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте. Начинайте Амоксиклав 500+125 2 раза в сутки в течение 7 дней. В вашем случае нежелательно откладывать лечение. Этот антибиотик разрешен на любом сроке беременности

Валерия, проблема в том, что пенициллины на меня не действуют, уже еноднократно проверяла(
Можно какой то другой?Обычно для гайморита пила макролиды типа клацилд, вильпрафен. Что то такое можно?

Вильпрафен 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Желательно в это время во влагалище поставить залаин в первый день приема таблеток для профилактики развития кандидоза

Валерия, спасибо большое, у меня всегда молочница начинается от антибиотиков, может что то сразу еще нужно, кроме того лекарства, что вы написали?

Тогда лучше вместо него Примафунгин по 1 св на ночь в течение 6 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

Валерия, спасибо большое,можно ещё вопрос,а если не пить антибиотик и чуть подождать,может организм сам справиться?я сдала ещё с реактивный белок,читала,что он при бактериальной инфекции повышается,а теперь увидела,что и при беременности он тоже повышается и это особо не показатель.

Смотрите по вашим ощущениям (головная боль, распирание в пазухах, температура)

Валерия, температуры нет,распирания пока тоже,когда голову опускаю,пазухи тоже не болят..только зеленое отделение из носа и все...
Просто насколько сильно выражено воспаление моё по анализу,не наврежу ли я больше ребёнку,если не пролечусь...не проникнет ли эта бактерия как то к нему через планету...

Вопрос в том, насколько хорошо опорожняются пазухи.
Про срб. Соэ повышается при беременности. Срб может быть чуть выше нормы. В пределах 1-2 единиц

Валерия, спасибо большое за ответ.скажите,а дозировка 1000 2 р в день нормальная при беременности?посмотрела в старых записях,мне обычно так его назначали,в самой большой дозе,ибо я по комплекции крупная.а в инструкции написано 1-2г в день.

Более 1500 не рекомендуется. По 500 3 раза в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.