Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №754391

Что вас беспокоит?

Сахар натощак

Здравствуйте! Сегодня ходила сдавать анализы на глюкозу кровь из вены. Есть диагноз инсулинорезистентность. Последний раз сдавала 3 месяца назад и сахар был 5.8. Я строго слежу за питанием, никаких сахаров, даже скрытых, изучаю составы. Сбрасываю вес. От последнего анализа ушло 15кг. Вчера занималась, делала упражнения 40 минут, примерно, в 8 вечера. Ужин был в 17.30. Я поехала сдавать анализы в 8.15, но мне сказали заболела медсестра и ждут замену, приезжайте через 1-1,5ч. Я поехала домой, естественно начала переживать, что анализы будут недостоверны, стала искать другую лабораторию, но не смогла дозвониться ни до одной. Сегодня всё было против меня, через час с небольшим я позвонила в свою лабораторию и они сказали приехать. В итоге там я тоже ждала оформление и сдала кровь в 9.50. А это уже более 15ч после последнего приема пищи. Результат 6.1 Скажите, пожалуйста, могло ли всё это повлиять на результат? Дома сахар мерила за месяц до анализа был утром 5.0. Сдавала сахар, т.к в августе он был 6.1, нарушение гликимии натощак. Назначили сиофор. Просто как могло ухудшиться, если я сбрасываю вес, слежу за питанием и принимаю таблетки.

28 Января 2022·Просмотров: 3722·Эльмира

Принятый ответ

Здравствуйте. Волнение, переживания могут немного влиять на уровень глюкозы крови. Сдайте утром натощак в другой день. Диабет диагностируют по уровню более чем 6,1 и повышенному Гликированному гемоглобину. Повышенная глюкоза натощак (преддиабет) как раз входит в рамки 5,8-6,1. У Вас уже выставлен этот диагноз. Снижение веса снизило риски наступления диабета, но преддиабет может сохраниться. продолжайте вести активный образ жизни и рационально питаться.

Наталия, спасибо за ответ! преддиабет может сохраниться даже с учётом нормализации веса?
Глик.гемогл. был в сентябре 5.4 и на тот момент я ещё не соблюдала режим питания.

Да, может сохраняться. Но думаю, у вас было стрессовое состояние и этому результату лучше не доверять.

Наталия, спасибо большое, меня успокоили Ваши слова. Скажите, пожалуйста, если глюкометр показывает 5.0, то сколько, примерно может быть в лаборатории? Хоть как-то ориентироваться.
Я правильно понимаю, что при сахаре меньше 5.7 можно сказать, что преддиабета нет?

По глюкометру диабет даже не диагностируется, а преддиабет тем более, погрешность может быть разная, до 15-20%

Наталия, поняла. Спасибо большое!
И ещё один вопрос. Сегодня я сдавала ещё на инсулин, но результата пока нет. При сахаре 6.1 может быть инсулин в норме, чтобы индекс HOMA был нормальный. Или такой сахар неизбежно приведёт к повышению инсулина?
Также, по анализам низкий уровень железа 8.2
Я читала, что гормональные препараты влияют на глюкозу. Я принимала дюфастон и лечила аллергию гормональной мазью. Это не могло сказаться?

Гормональная мазь чисто теоретически могла повлиять, но на практике такой эффект не наблюдала. Дюфастон не мог повысить сахар крови.
Инсулин вообще сдавать не нужно. Его используют только в исследовательских целях, в науке. Для практики он ничего не дает. Мы итак знаем, что при избыточном весе есть инсулинорезистентность.

Наталия, а как тогда считать индекс и следить за динамикой?

Никак не считать. Снижать вес до целевого уровня, в котором Вам комфортно и не вреда здоровью.

Наталия, поняла, спасибо большое!
А при росте 158 какая норма? Врач сказала от 59 до 68кг, но по индексу 68, например, не является нормой

К какому весу Вы стремитесь? В каком весе Вам комфортно. Чтобы достичь цели, нужно ее поставить. Какой самый низкий вес у Вас был ранее? Разбег от 50 до 65 кг.

Наталия, я стремлюсь к 62, всю жизнь есть лишний вес. Поэтому низкий не могу сказать.

Вот и хорошо, стремитесь к 62 кг, но медленно и верно, без срывов, 5-10% веса за 3 месяца, не больше.

Наталия, так и делаю на протяжении 5 месяцев) правда, врач разрешила раз в месяц отходить от диеты. Так делать опасно?

Не опасно.

Наталия, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте. Стресс влияет на уровень сахара тем более вам уже ставили преддиабет. Необходимо пересдать в другой день в более спокойной обстановке. Необходимо продолжать соблюдать диету. Преддиабет долго может сохраняться и после нормализации веса

Ленар, спасибо за ответ. Долго сохраняться или может остаться на всю жизнь?

Как долго невозможно сказать, на всю жизнь не останется, но правильное питание и физическая активность на всю жизнь

Ленар, спасибо большое!

Будьте здоровы, обращайтесь когда будут вопросы

Принятый ответ

Здравствуйте, сдать кровь натощак нужно в районе 8,0-9,0 часов. В более поздние часы сахар может увеличиваться, даже без приема пищи.

Дмитрий, это из-за выработки печени? Значит просто пересдать. Скажите, пожалуйста, а какой голод должен быть? Если я поужинаю в 18.00, а сдам анализ в 8.30-9.00 будет нормально?

Да, в том числе из за работы глюконеогенеза в печени. У вас должен быть последний прием пищи за 3 часа до сна.

Дмитрий, а разве перед сдачей анализов не должно пройти 12ч голода?

От 8 до 14 часов.

Но лучше конечно сдавать не фоне вашего обычного режима питания, не подстраиваясь под сдачу анализа.

Дмитрий, большое спасибо за ответ. Мой обычный режим как раз и заканчивается в 18-19.00 вечера. Чувства голода нет. Перекусов тоже нет, хватает обычных 3х приемов пищи

Тогда сдавайте в соответствии с вашим распорядком и рационом питания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.