Дисплазия шейки матки и криоперенос — вопрос №754963
Маргарита
1652 просмотра
Здравствуйте. У меня такая проблема. Сейчас планирую вступить в криоперенос по ОМС, собираю документы для выписки. И прохожу обслуживание. Сегодня прошла кольпоскопию платно. И врач меня очень напугала. Сказала что ей не нравится вид шейки матки. И сказала сначала пролечить её. Потом только планировать беременность. Возможно рак (ставит дисплазию. И теперь мне очень страшно. Это лечится? Фото заключения приложила. Каждый год проходила кольпоскопию + цитологию и мазки на информации. Всё было в норме. Только ставили эрозию и наблюдение.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Валерия, здравствуйте. последний раз в 20 году и делала кольпоскопию. Фото приложила. Сейчас 24 января взяли новый мазок на цитологию жду ответ. Это предраковое состояние?
Вам по цитологическому мазку не дают заключение по Бетседа. Сейчас необходимо дождаться результатов цитологии и в зависимости от их результатов, действовать. Возможно, потребуется ВПЧ типирование и биопсия. Но это будет зависеть от цитологии. Сейчас рано расстраиваться. Иногда то, что на кольпоскопии выглядит плохо, оказывается нормой
Валерия, понятно немного меня успокоили. А то я уже испугалась. Думала уже рак шейки и матки. Скажут удалять ((( значит ждём ответа цитологии. 4 февраля должен придти ответ уже.
Валерия, здравствуйте ещё раз. можно спросить? Если я принимаю Энтерофурил. Показатели ВПЧ и и инфекции не изменятся? Можно сдавать мазок на приёме этого препарата.
Валерия, здравствуйте. Пришел мазок на ВПЧ (всё чисто), мазок на ИППП и мазок на флору. (фото анализов опубликовано). Остаётся дождаться цитологию.? если по цитологии всё будет нормально. Стоит лечить дисплазию?
Если цитология будет NILM, то лечение не требуется. Единственное, у вас совсем нет лактобактерий. Используйте ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.
Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила: 1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры 2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище 3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов 4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Валерия, просто гинеколог из женской консультации сказала лучше сделать биопсию из шейки чтобы точно выяснить что. Эрозия-прижечь, дисплазия- сделать конизацию. Потом только делать криоперенос.
Добрый день. Доктор по кольпоскопии видит неокрашенные участки и направляет на биопсию. У вас написано про йод негативную зону, и LSIL. Это не говорит о чем-то плохом. LSIL это легкая степень дисплазии, ее наблюдают только. Вы когда сдавали мазок на цитологию и ВПЧ последний раз? Скорее всего нужно будет сделать биопсию йод-негативной зоны.
Заира, здравствуйте. Последний раз проходила общее обследование перед ЭКО как раз. В 2020 году. На цитологию брали, были небольшие лейкоциты, так норма. На ВПЧ все типы сдавала. Чисто было. На ИППП сдавала. Тоже чисто. Кольпоскопия с того года приложила фото.
Тогда не переживайте. Дождитесь цитологии, пересдайте ВПЧ скрининг. Если по этим двум исследованиям все будет хорошо, значит повода для беспокойств нет.
Заира, ну вот мне нужно оформить выписку чтобы дали квоту. Но из-за такой кольпоскопии думала уже всё, не допустят до крио. А так где-то в апреле планировала вступить к крио.
Заира, тогда я жду ответа цитологии. На днях сдам ВПЧ и на ИППП. Если мазки все будут в норме, стоит делать биопсию из шейки? Или спокойно можно наблюдать?
Если все анализы будут хорошие, то делать ничего не надо. До апреля кучу времени, не переживайте. Если и будет необходимость в биопсии, это можно сделать на 1 день, а гистология будет максимум через 10 дней. Для криопереноса не нужна обычно кольпоскопия. ИЛи вам сказали предоставить?
Заира, Просто они сказали если есть эрозия, то нужна кольпоскопия. А так как мне врачи всегда её ставили. Я пошла на кольпоскопию, и вот что мне сказали. И напугали (((
Нет, не будет. Биопсия щадящий метод, и ткани заживают в течение 1 го месяца. Если по всем анализам все будет хорошо, тогда нужно обратиться к вашему репродуктологу и уточнить вопрос по кольпоскопии, примут ли они такой результат.
Заира, здравствуйте. Пришёл мазок на инфекции. ? Очень плохо? Муж только в ноябре был у уролога всё было чисто. Это нам обоим нужно лечение проходить??((
Здравствуйте. Если супруга ничего не беспокоит, то лечиться ему не нужно. У вас просто бак.вагиноз. Проделайте свечи Нео-пенотран по 1 св на ночь 14 дней. Дальше нужно нормализовать ммикрофлору: Свечи Лактожиналь по 1 св на ночь 14 дней. Не носите тесное белье, ежедневные прокладки, пейте больше кисломолочных продуктов, меньше сладостей.
Заира, нет. Не у меня, не у супруга жалоб нет. Тоесть сначала пролечится нео-пенотраном, потом через 14 дней свечи лактожиналь? И через сколько после лечения можно повторно перестать мазок? Если нужно? И при месячных можно использовать?
Через 3 дня после Нео-пенотрана можно сдать мазок. Лактожиналь сразу после Нео-пенотрана. Перед сдачей мазка, за день, свечи не используем. Во время менструации нельзя использовать свечи
Заира, значит ничего такого страшного пока нет? И если цитология будет в норме. Нужно просто пролечить микрофлору и если будет в норме. Можно сделать конизацию шейки матки?
Заира, вас поняла. После лечения свечками, через сколько можно сделать повторно мазок на фемофлор чтобы посмотреть помогло ли лечение? Потом стоит сделать повторно кольпоскопию + биопсию. И если пролечить.? И после лечение дисплазии через сколько можно планировать криоперенос?
После лечения, повторная сдача на фемофлор не требуется. Нужно сделать биопсию на основании вашей кольпоскопии, которая у вас есть. Это не лечение дисплазии а диагностика Если по биопсии все будет хорошо, то и лечить не надо. Криопепенос можно через 1-2 месяца после биопсии шейки матки
Маргарита, здравствуйте! По кольпоскопии описывают LSiL - это дисплазия легкой степени. Но необходимо понимать какая картина по онкоцитологии, когда последний раз проводили?
Араксия, здравствуйте. В 20 году по цитологии были небольшие лейкоциты, а так в норме. Фото кольпоскопии приложила. 24 января этого года только что взяли. Жду ответ.
Нужно дождаться цитологии шейки матки. Сдать ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска, если не сдавали. Рака Вам не ставят, не бойтесь. Подозрение на дисплазию легкой степени. Это даже не предрак.
Араксия, фух... Немного успокоили меня. Тоесть сейчас я жду ответа цитологии, сдаю ВПЧ и мазок на ИППП. Если по всем параметрам будет всё в норме. Что нужно делать? Стоит убрать дисплазию? Я смогу вступить в крио в апреле?
Маргарита, вообще кольпоскопию рекомендуется делать при чистых результатах анализов и если есть хоть какое-то воспалительный процесс , то кольпоскопия будет изменена , поэтому вам нужно дождаться результатов, посмотреть на наличие воспалительного процесса, если он выявится по анализам , то пролечиться и затем снова повторить кольпоскопию, она может быть искажена на фоне воспаления.
Араксия, можно ещё один вопрос задать. Мы с мужем женаты 8лет. От и до перед первой попытки ЭКО проверялись вместе. Всё у нас было чисто. Не инфекции, не ВПЧ. Всё чисто. Может что ВПЧ или инфекции сами появились?
Араксия, понятно. Тоесть сейчас главное чтобы цитология была в норме. А ЕСЛИ вдруг будут инфекции их можно спокойно пролечить и стоит просто наблюдать за шейкой?
Араксия, здравствуйте. Я в понедельник сдала платно мазки. Пришел ответ на ВПЧ. Всё чисто ? жду остальные анализы мазок на флору и фемофлор 16. И на цитологию.
Араксия, здравствуйте. Пришёл мазок на инфекции. ? Очень плохо? Муж только в ноябре был у уролога всё было чисто. Это нам обоим нужно лечение проходить??((
Маргарита, нет , вам обоим не нужно, только вам нужно пройти лечение, т к немного превышено количество условно патогенной флоры и страшного в этом ничего нет , рекомендую следующее: 1. Таржифорт по 1 суппозиторию перед сном в течение 10 дней. 2. После него Лактожиналь по 1к 2 раза в день 7 дней вагинально. На период лечения используйте презерватив.
Добрый день, Маргарита! Заключения кс разные, но прошло уже почти 2 года после первой кс, так что изменения которые описывают могли появиться. Сейчас надо выполнить те рекомендации, что назначили, уточнить диагноз и пролечить если надо шейку и затем делать криоперенос. Волноваться в плане рака не стоит, скорей всего это дисплазия, после дообследования будет понятно какой степени. Не волнуйтесь, все будет хорошо.
Олег, Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Тоесть если вдруг будут инфекции их пролечить? А если будет всё чисто по всем анализам. Стоит убирать это образование? Или наблюдение только.
Да, при выявление инфекции пролечить, а наблюдать или нет будет зависеть от того что в мазке на цитологию и какое заключение гистологии после биопсии. Возможен вариант и с наблюдением и с удалением.
Не волнуйтесь ,это лечится. Просто по гистологии будет понятно достаточно биопсии или надо удалить больший участок шейки матки, где есть эти изменения (операция называется конизация или эксцизия шейки матки). После этих операций можно беременеть.
Олег, да я уже забегаю вперёд, и думаю о плохом и начиталась что и как делается. Если что удается шейка матки. Но потом через какое время можно делать криоперенос? Можно будет забеременеть?
Олег, но биопсию не делали, только житкостную цитологию шейки матки взяли, и мазок на флору. В понедельник я пойду платно сдам на инфекции мазок и на ВПЧ. Чтобы сразу знать что да как и действовать
Олег, Добрый день. А если цитология будет в норме, стоит делать биопсию шейки матки измененных тканей? Как всё анализы будут на руках я хочу другому врачу пойти. Не к той которая делала кольпоскопию. Она меня очень напугала я не очень компетентная врач. Не хотела бы снова к ней попасть. Она сказала что по вашей шейки 99% есть ВПЧ. И что возможно предрак нужно обязательно лечить. Я ушла вся в слезах.
Большое количество лейкоцитов. Стоит сдать мазок на фемофлор 16 и по его результату пройти лечение. Затем повторить кольпоскопию и только по ее результату решать брать или нет биопсию.
По результату фемофлора есть дисбактериоз. Ниже варианты лечения. Макмирор комплекс по 1 свече на ночь 8 дней или клиндамицин 2% вагинальный крем один полный аппликатор (5г) однократно на ночь 7 дней. Затем вторым этапом после любой схемы лечения с целью восстановления своей флоры и профилактики рецидивов использовать свечи с лактобактериями: лактожиналь по 1 свече во влагалище на ночь 14 дней! Или другой вариант вагилак принимать внутрь по 1 кап 2 раза в сутки 4 недели. После лечения бактериального вагиноза у многих пациенток (30—50%) развивается рецидив заболевания через 3—12 мес после лечения вне зависимости от выбора препаратов. В случае частых рецидивов БВ в настоящее время нет оптимального режима терапии. В качестве профилактики рецидивов можно использовать метронидазол 0,75% гель (5 г) интравагинально 2 раза в неделю в течение 4—6 мес или клиндамицин гель. Так же с целью профилактики рецидивов бактериального вагиноза хорошо пользоваться гелем с молочной кислотой (как вариант вагилак гель). Вагилак гель использовать для интимной гигиены на ночь – выдавить на чистый палец 2 см геля и обрабатывать вход во влагалище, так же хорошо использовать при половом акте (наносить на вход во влагалище или половой член, на презерватив) как профилактика дисбактериоза и как лубрикант ( при сухости во влагалище, вызванной разными причинами)! Так как это состояние (дисбактериоз) может периодически повторяться, то в таких случаях можно использовать вагилак гель с использование аппликатора (он есть в упаковке). Вводить 2 см геля во влагалище на ночь в течение 5-7 дней после менструации на протяжение 3-6 менструальных циклов.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
