Консультация эндокринолога /

Гипертериоз? — вопрос №755052

2118 просмотров

Здравствуйте. Хотелось бы узнать причину высокого пульса,когда принимаю вертикальное положение. Пульс 150. Эндокринолог сказал,что гипертериоз. На узи щитовидка рыхлая.Дело в гормонах? Пью тирозол 20 мг.

Вопрос закрыт
гипертериоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте .Ваш врач прав, скорее всего у вас гипертиреоз ,и если на препаратах такие значения эндокринолог должен корректировать дозировку .все симптомы описанные связаны с основным диагнозом .
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Эльвира, это анализы до тирозола. Когда я ещё только начал самостоятельное обследование в начале января. Через сколько симптомы уходят? Пью пятый день тирозол по 20 мг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Для нормализации функции щитовидной железы обычно на тирозине надо 3-8 недель,далее переходят на прием поддерживающей дозы 5-20 мг/сут. Это уже после повторной сдачи анализов откорректирует врач.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Нужно принимать бетаблокаторы - бисопролол 2,5 мг 1 р в день или анаприлин 3 р в день, пока не нормализуются гормоны. Нужен или нет тирозол, пока не понятно, нужно дообследование, подтверждение болезни Грейвса. для этого сдайте кровь на АТрТТГ. если антитела более 2,0 , то тирозол нужно будет принимать не менее 1,5 лет.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталия, здравствуйте! Анализы,как у меня,могут приводить к сильному повышению пульса? 140-150 ударов в минуту. Просто не могу понять из-за чего это и правильно ли я лечусь. У кардиолога был. она сказала,что серьезных нарушений нет,только синусовая тахикардия
Пожаловаться
Клиент
Наталия, а если антитела не найдутся,то как тогда лечат щитовидную железу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Да, гипертиреоз может вызывать тахикардию. если антитела будут в норме, то нужны будут только бетаблокаторы и контроль гормонов, они самостоятельно нормализуются. при болезни Грейвса гормоны снизятся только тирозолом. УЗИ сердца делали?
Пожаловаться
Клиент
Наталия, экг несколько раз,холтер ЭКГ,УЗИ. Кардиологи посоветовали сходить к аритмологу,но серьезной патологии они не увидели. Одна поставила синдром ВПВ под вопросом,но другие кардиологи его отрицают. Они мне кажется сами не знают из-за чего пульс такой,поэтому направляют к аритмологу. Но 3 кардиолога сказали,что никаких серьёзных отклонений не видят
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Это хорошо. бетаблокаторы Вам назначили? Что сейчас принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Наталия, до этого такого не было. Сейчас стоит встать и пульс сразу 130-150
Пожаловаться
Клиент
Наталия, конкор один раз в день 1,25 мг,но я так понял,что мне этого мало. До этого принимал анаприлин 10 мг.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Начните принимать анаприлин 10 мг 3 р в день (он короткого действия) или конкор 5 мг 1 р в день.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, у меня от бета-блокаторов легкое головокружение, слабость в мышцах и состояние будто под опьянением. Это нормально? Давление при этом 120 на 80
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Раз давление в норме, то ничего страшного.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, спасибо большое! Значит пульс такой из-за гормонов?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Да, вероятнее всего из-за гипертиреоза.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, благодарю! Надеюсь , что это так и я правильно лечусь :)
Пожаловаться
Клиент
Наталия, здравствуйте ещё раз. Принимаю тирозол 6 день (первые два дня по 10, остальные четыре дня по 20). Сегодня померил температуру,так как першило в горле,темература оказалась 37,4. Но до препарата у меня поднималась температура до 37,2 и 37,0 (видимо,из-за гипертериоза). Озноба нет. Я читал,что может возникнуть агранулоцитоз. Стоит ли отменять препарат? Или стоит просто сдать кровь на анализы? В начале лечения сдавал кровь: гемоглобин 162 (норма до 167), лейкоциты 8,16 (норма от 3,89 до 9,23).
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Боли в области щитовидной железы у Вас нет? Похоже на подострый тиреоидит с гипертиреозом. Сдать кровь на общий анализ и СРБ желательно.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, в начале января сдавал кровь,когда начались симптомы: СРБ - 0,2 (норма до 5.0) . Общий анализ в норме .
Пожаловаться
Клиент
Наталия, болей нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда возможно у Вас вирусная инфекция. Но есть правило если принимает человек тирозол и у него повысилась температура - обязательно сдать кровь на общий анализ!
Пожаловаться
Клиент
Наталия, хорошо. В понедельник сдам. Ещё такой вопрос: я второй день принимаю конкор 1,25. У меня снизился пульс до 68 ударов в минуту. Встаю и чувствую слабость и головокружение. Холодные конечности. Давление 95 на 60/100 на 70. Колеблется. Мое давление 110 на 70. Нормально ли это? Или препарат мне не подходит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Конкор может снижать давление, да и любой бетаблокатор его снижает. Это не значит, что вам он не подходит.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, а опасно ли такое снижение пульса? У меня обычно в состоянии покоя пульс 80-84,а тут резко 68. Очень пугающе и непривычно. может ли тирозол на шестой день приема вызывать кровотечение? И может ли вызвать на шестой день гипотериоз из-за которого у меня снизился резко пульс?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
если нет болезни Грейвса, то гипотиреоз может быстро возникнуть, но по результатам анализов мы этого не увидим. при этом пульс будет такой. Опасно снижение пульса менее 45, остальное - норма. При чем здесь кровотечение? откуда будет кровить?
Пожаловаться
Клиент
Наталия, а что делать в моей ситуации? Сдать анализы и пока понизить дозу с 20 до 15? Если завтра конкор не приму и пульс все равно будет замедленным,значит гипертериоз прошёл?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Кто Вам назначил 20 мг тирозола? эндокринолог?
У Вас незначительные изменения в гормонах, можно было не повышать тирозол, снижайте до 10 мг в день и сдайте антитела, которые вам рекомендовали и общий анализ крови. Можете конкор не принимать, а анаприлин ситуационно при сердцебиении небольшую дозировку, даже четверть таблетки можно.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, да,эндокринолог
Пожаловаться
Клиент
Наталия, я принимал тирозол утром и вечером по 10. Если я один день пропустил дозу утром. Страшно ли это?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Вам рекомендовали 10 мг в день однократно на основании Ваших результатов гормонов. Поэтому не страшно. Так и нужно.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, благодарю! Простите за беспокойство. Сегодня проснулся и пульс снова,в состоянии покоя,96-100 ударов в минуту. Давление при этом 100 на 70. Стоит ли принимать конкор 1,25? Или лучше анаприлин 10 мг?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
лучше анаприлин.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, принимал два дня Конкора по 1,25 мг. Сегодня не принял,так как чувствую себя дурно из-за этого препарата. Сегодня повысился пульс до 100 в покое. Холодные конечности. Появился испуг от звуков. Что делать если пульс беспокоит,но давление низкое 100 на 70? Можно ли конкор?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
анаприлин под язык, уберет тревогу.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, спасибо !
Пожаловаться
Клиент
Наталия, вы написали,что изменения в гормонах незначительное. А может ли быть такое сердцебиение при таких изменениях в анализах? Я причину ищу тахихардии, (стоя пульс 130-150)
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Может быть тахикардия даже при незначительных изменениях.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, спасибо вам большое. Весь день вы даёте ответ. Вы профессионал своего дела ! Получается если антитела найдут , значит тирозол продолжаю . Если нет, то отменяй?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Да, все верно.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, а какое лечение, если антитела не найдут? Из-за чего может быть гипертериоз?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Если антитела меньше 2,0, тогда только бетаблокаторы и контроль гормонов. Так может протекать тиреоидит..
Пожаловаться
Клиент
Наталия, получается , если антитела выше нормы , то Тероидит? Если в норме,то ничего не делать и просто ждать самостоятельного улучшения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Если высокие - Тиреотоксикоз, если низкие - тиреоидит, не лечим, ждем когда само пройдет.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, спасибо большое. Завтра бегу сдавать анализы (прошла неделя на тирозоле).
Пожаловаться
Клиент
Наталия, можно ли принимать феназепам на фоне тирозола? Перед сном
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Можно.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, здравствуйте. Я сдал анализ на гормоны на 8 день приема тирозола (20 мг). Можете посмотреть результат ? Почему т4 не снизился?
Пожаловаться
Клиент
Наталия, антитела к ТТГ отрицательно. Что это значит? Значит у меня нет проблем с щитовидной железой? А из-за чего тогда сердцебиение сильное? Я не понимаю,что со мной происходит. Стоя пульс 130-150. Общий анализ крови в норме.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, соэ в норме, срб в норме,лейкоциты в норме. Асло повышено,но ,два месяца назад сдавал , оно было 480. Сейчас 440,то есть уменьшилось. Из симптомов : потливость, температура скачет до 37,2-37,5, сильная тахикардия , когда встаю. Что это может быть? Опять проверять сердце? Я хоть и парень,но мне уже плакать охота,я очень измотан из-за высокого пульса. Что делать с тирозолом? Продолжать его пить или бессмысленно ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Болезнь Грейвса не подтвердилась. ТТГ немного вырос, т.е. динамика уже положительная, гормоны постепенно восстановятся. Тирозол в этой ситуации бесполезен. Идет тиреоидит, который может вызывать такое состояние, Нужен осмотр очного доктора, возможно все же подострый тиреоидит, тогда нужен преднизолон.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, мне нужен терапевт или эндокринолог? Щитовидка у меня не болит. Есть ощущения,что ком в горле и еда застревает,но я все это списывал на стресс. Подскажите,пожалуйста,мне нужно остановиться в обследовании или продолжить поиски из-за чего такой пульс? Я просто не понимаю причину. При тероидите пишут,что соэ повышено и болит щитовидная железа. У меня же такого нет. Так мне тирозол продолжать пить или отменять? Если отменять,то постепенно?
Пожаловаться
Клиент
Наталия, и у меня есть гипертериоз или нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Бывает и молчащий тиреоидит. Пока он не стабилизируется, самочувствие будет таким, нужно время и бетаблокаторы. Окончательно на вопрос о диагнозе обычно может ответить Сцинтиграфия щитовидной железы, если у вас ее проводят.
Гипертиреоз у вас есть, но нет Тиреотоксикоза. Это разные состояния. Гипертиреоз проходит самостоятельно, тиреотоксикоз нуждается в лечении тирозолом.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, из-за гипертериоза может быть пульс 150? И отменять мне тирозол самостоятельно или к лечащему врачу? Мне сегодня утром его принимать или нет? Поможет ли он побыстрее убрать гипертериоз?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
При тиреоидите тирозол не поможет, нет точки приложения. отменять конечно же с лечащим доктором. Ему виднее. Мы можем только порекомендовать. Да, может быть такой пульс.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, спасибо вам. Надеюсь,что лечусь я правильно. А через сколько проходит данное состояние?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
по-разному. 1-2 месяца может длиться.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, извините,ещё один вопрос: у меня ттг повысился благодаря тирозолу? Или ттг и без тирозола будет повышаться? Если отменю препарат резко,то гормоны не повысятся резко?
Пожаловаться
Клиент
Наталия, и поможет ли тирозол побыстрее пройти фазу гипертериоза?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Покажитесь очному доктору. При тиреоидите другой механизм заболевания, идет разрушение ткани железы и высвобождение гормонов в кровь. при тиреотоксикозе повышен именно синтез гормонов и тирозол его блокирует. при тиреоидите нет точки приложения для препарата, т.к. синтез гормонов не повышен.
ТТГ может самостоятельно восстанавливаться, без тирозола.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, получается завтра мне принимать лекарство в минимальной дозировке? Не 20, а 10 или 5 мг,верно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Примите 10 мг и в ближайшее время покажитесь очно доктору эндокринологу.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, благодарю вас
Пожаловаться
Клиент
Наталия, а что хуже тиреодит или болезнь грейвса?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
болезнь Грейвса протекает более длительно, в отличие от тиреоидита и может давать осложнения.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, если тирозол буду принимать только вечером по 10 мг - нормально? Или обязательно утром?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
В любое время дня.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, здравствуйте ещё раз. Можно ли совмещать циталопрам и феназепам с тирозолом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
С тирозолом можно.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, у меня началось тревожные расстройства на фоне высокого пульса , когда стою. Можно ли подключить антидепрессанты, который мне выписал психотерапевт месяца два назад?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Можно по той схеме, которую доктор Вам написал.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, здравствуйте ещё раз. Принял циталопрам 10 мг Два часа назад и мне что-то подурнело. Лицо побледнело,потливость,холодные конечности и рьяностью. До этого я его принимал такого не было. Может быть он не сочетается с тирозолом? Насколько важно принимать в моей ситуации тирозол? Можно ли его отменить? Антител к ртттг у меня нет
Пожаловаться
Клиент
Наталия, пьяность и сердце немного болеть начало. Давление 110 на 70
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Если антител нет, то и тирозол не нужен. Такое состояние может быть и от препарата, вам нужно вновь обратиться к доктору для подбора терапии, циталоправм может не подходить Вам и не важно, что ранее подходил.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, а вот то,что сердце начало слегка болью отдавать (примерно,через каждые пять минут) . Это опасно? Стоит ли вызвать скорую? Если я последнии дни пил тирозол по 10 мг,то могу сегодня его не принимать?
Пожаловаться
Клиент
Наталия, я сдал антитела ТПО и антитела к РТТГ. Они оба в норме. Вопрос: нужно ли сдавать Антитела к тиреоглобулину? Этот анализ я не сдавал
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, не нужно. Достаточно этих антител. Тирозол можете не принимать.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, помогите,пожалуйста. Я сегодня днём принял циталопрам 10 мг,вечером уже отменил тирозол и не выпил его. Общего пил 10 дней. Последнии дни принимал по 10 мг. Сейчас не могу уснуть и тахихардия в спокойствии до 100 ударов. Я выпил вновь тирозол. Я навредил себе? Может ли отмена тирозола так проявляться. Или это что-то другое?
Пожаловаться
Клиент
Наталия, если я обычно его принимал по расписанию в 20:00. Сегодня принял в 04:55 утра. Станет хуже?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Хуже не будет. Просто он не имеет точки приложения при тиреоидите.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, что делать сейчас? Час назад принял тирозол 10 мг. Может ли быть синдром отмены при курсе в 10 дней? Как успокоить организм? Сердце бьется. Уснуть не могу,хотя вчера поспал 4 часа
Пожаловаться
Клиент
Наталия, вы тут? Ответьте,пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Нужно обратиться к очному доктору. Не бывает синдрома отмены тирозола, это не гормон.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. Сколько дней тирозол принимаете? Состояние улучшается? Необходимо выяснить причину тиреотоксикоза сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг, если повышены то тирозол принимать длительно до 1.5 года. Сейчас для урежения пульса бисопролол 5 мг утром
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ленар, здравствуйте. 6 день. Два дня по 10 мг и потом 4 дня по 20 мг. Из всего,что заметил: стало легче засыпать,жар перед сном прошел. С сердцебиением все также. Ещё рано говорить об улучшениях? Сдам обязательно
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Сдать антитела нужно, от этого зависит тактика лечения, тирозол пока что можете продолжать
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Вам необходимо сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ, т.к от них будет зависить правильно ли Вам назначили лечение и как долго его нужно будет принимать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аритмия? Холтер
5 ответов
30 августа 2020
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Ттг низкий, т3 повышен, медь повышена, беременность,что делать?
1 ответ
1 июня 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Консультация эндокринолога. Сложный случай
4 ответа
5 октября 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Коки и гипертериоз
2 ответа
14 октября 2023
Виктория, Сочи
Вопрос закрыт
Прием тирозола перед сцинтиграфией
2 ответа
8 декабря 2023
Ма, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Александр Козяев
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Наталия Сошникова
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Елена Мягкова
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Владиславовна Якунина
18 отзывов
Анастасия Якунина
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
—
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com