Что вас беспокоит?
Отсутствие аппетита, сильная слабость, потеря веса
Здравствуйте! Мама 77 лет, имеются диффузно узловые изменения щитовидки, есть узи. Отсутствие аппетита, потеря веса ( за год 11 кг), сильная слабость, сухость во рту, жажда в ночное время, за ночь выпивает больше литра воды, сохнет рот. Сахар в норме. Какие анализы необходимо сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! А проблем с желудочно-кишечным трактом никогда не было? ФГДС не делали? Гормоны щитовидной железы сдавали?
Анна, здравствуйте! Фгдс не делали, узи брюшной полости, все в норме. Гормоны не сдавали, не знаем какие, к эндокринологу не попасть. В декабре был острый панкреатит. Анализы имеются
Прикрепите пожалуйста УЗИ и имеющиеся анализы
Анна, прикрепляю в динамике
А копии исследований у вас остались? Которые прилагались к выписке? После выписки анализы не пересдавали больше?
Анна, пересдавали два раза, прикрепила
Да, всё вижу.
Значит смотрите, ситуация не очень хорошая. Вас очно хоть один врач консультировал по результатам анализов?
Анна, отправили к гематологу, запись на 17. 02 только
Анна, терапевт назначила препараты железа и поливитамины(
Во первых, мы видим динамическое снижение эритроцитов и гемоглобина. У вашей мамы на данный момент абсолютно точно имеется анемиятсредней степени тяжести и белковая недостаточность.
Возможно, этот состояние является следствием перенесённого острого пакреатита. всё таки это очень тяжёлое заболевание. Для организма протекает очень тяжело.
Но я бы рекомендовала ещё и начать диагностический поиск и исключить онкологическую патологию.
Во-первых не очень понятно откуда взялась такая прогрессирующая анемия. Либо имеет место какое-то продолжающееся кровотечение. Либо эритроциты лизируются в сосудистом русле, что тоже не есть хорошо.
В любом случае, я бы рекомендовала стационарное лечение и обследование там же.
Во первых, нужно срочно корректировать анемию, во вторых, нужно искать её причины.
Рвоты с кровью не было? Со стулом? Кал обычного цвета?
Анна, рвоты вообще не было, кал без примесей, стул стабильный. Из-за отсутствия аппетита ела очень мало, до приступа я давала препараты железа. После отмены гемоглобин сразу упал. Болей в жкт нет.
Поговорите с терапевтом, может онитнайдуи возможность госпитализации? Потому что на амбулаторном этапе проходить всё эти обследования, да ещё учитывая состояние мамы, её возраст и наши реалии ( когда записи у врачу можно ждать сколь угодно долго.. ), всё таки в стационаре было бы надёжнее.
Если всё таки госпитализировать они отказываются, то примерный план обследований я вам конечно сейчас напишу
Анна, в стационар не вариант, она одна не может, под постоянным присмотром, да и боимся ещё инфекцию подхватить. Если можно напишите, пожалуйста, какие обследования и анализы ещё необходимы. По рекомендации невролога прокапали реамберин 200 мл. 5 дней, дексаметазон 2 мл, мексидол, магнезия 5 дней. Но все равно самостоятельно с постели встать не может.
1. ТТГ, Т3, Т4, АТ к ТПО
2. Кал на скрытую кровь
3. Общий анализ мочи, анализ мочи на микроальбуминурию и суточную потерю белка
4. ФГДС, если есть возможность с биопсией
5. УЗИ органов брюшной полости и почек
6. РГ органов грудной клетки
7. Колоноскопия
8. УЗИ органов малого таза, осмотр гинеколога
Если никаких патологий нет, тогда только гематолог остаётся.
По крайней мере эти исследования позволят исключить острую патологию, онкологическую патологию и понять в каком направлении двигаться дальше
Анна, благодарю Вас.
Принятый ответ
Всегда рада помочь, надеюсь, что была полезной. Не затягивайте с обследованием, привлекайтетдля консультации смежных специалистов. Так быстрее получится разобраться в её состоянии
Анна, Вы очень помогли, здоровья Вам и Вашим близким!
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 201940 ответов
- 23 Декабря 20192 ответа
- 23 Июня 202416 ответов
- 14 Ноября 20246 ответов