Консультация педиатра /

Капли при миндалинах и аденоидах 2-3 степени — вопрос №757183

890 просмотров

Здравствуйте, ребёнку 1 год и 7 месяцев. С августа месяца нос практически не дышит, днём дышит ртом, ночью хрипит, дышит ртом, задержки дыхания. В декабре поставили аденоиды и миндалины 2-3 степени, аденоиды не смотрели, степень поставили по осмотру миндалин и жалобам.
В декабре темпанометрия была плохая, планово были записаны на операцию но заболели и операцию перенесли. И в этот период он стал лучше дышать, пошли к Лору сделали повторно темпанометрию (результат хороший, небольшие изменения) и она сказала, что раз улучшения есть отменяем операцию, так как в нашем возрасте нежелательно ее делать.
На следующий день после приема все опять началось, сильно хрипит, частые задержки дыхания, помогают на пол ночи капли називин (3 день капаю перед сном) что делать?
Их ведь нельзя часто использовать, и если они помогаю значит у него отек слизистой?
Подскажите пожалуйста, что лучше предпринять в нашем случае?
Последнее заключение врача я прикрепила

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Ранее назонекс использовали? Эффект был?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, использовали, не помогал

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Яна , ребёнок маленький ,да ,что операцию делать,но все же решение по клинике и самочувствию принимают лор врачи . Если частые болезни, отиты(гнойные и катаральные до 4х раз в год), снижение слуха , кротковременные ночные апноэ -это показания аденотомии .
Скажите пожалуйста, а вы аллергияеский характер исключали?
Сдавали мазок из зева и носа на микрофлору?
Клиент
Анастасия, отитов у нас явных не было, уши не беспокоили. Только темпанометрия месяц назад была плохая, а так остановки дыхания получается только из показаний к операции.
На аллергии не проверялись, как узнать есть ли они? мазок из зева и носа делали месяц назад, грибы вылечели, остальное сказали в пределах нормы. Результат прикрепила.
Педиатр
Нужно оак по нему видно есть аллеггическтй компонент или нет .
Перед сном дня три подавать зодак по 10 кап и оценить самочувствие.
Клиент
Анастасия, а как часто можно зодак давать?
Мы месяц даже может два в общей сложности его давали когда хрипел сильно, с перерывами, но бывало и каждый день. Потом я перестала и зодак давать и капли пшикать надоело его лекарствами пичкать
Педиатр
Нет, месяц это слишком длительно .
Нет дней 7-10,если есть эффект,то нужно постараться найти причину и её устранить .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Все что вы описываете это является показанием к операции к сожалению. Но если это единственный выход то делают и маленьким детям. Задержки дыхания во сне не есть хорошо. Кислорода не хватает.. многие на Назонексе ( на длинных курсах) как то справляются , динамика идёт положительная. Вы пишите что не помогает вам. Иной раз лечение им составляет до 2 мес под контролем динамики у врача. Есть у вас возможность сделать эндоскопию носоглотки? Чтобы четко понимать насколько разраслись аденоиды и уже выбрать тактику ведения?пишите что вам их не смотрели. У нас был случай оперировали 1,5 годовалого ребёнка, все хорошо прошло, тоже страшные остановки были.
Принятый ответ
Клиент
Марина, нам три врача отказались делать эндоскопию, боятся повредить. Мы с сентября пойдём в сад и я переживаю, что начнём опять все болячки собирать и они вырастут снова и что потом опять вырезать? И инфекции все могут протекать сложнее, опускаться вниз без этих барьеров?
Клиент
Марина, отитов у нас явных не было, уши не беспокоили. Только темпанометрия месяц назад была плохая, а так остановки дыхания получается только из показаний к операции. Просто как я понимаю у него сейчас отек слизистой, раз после сосудосуживающих получше начинает дышать, может быть дело в чем ещё другом например в аллергии на что нибудь?
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно исключить аллергию как провокацию аденоидита конечно, у аллерголога.
Детский ЛОР, ЛОР
Барьером остаются миндалины, их не удаляют а просто гипертрофированные участки подрезают, аденоидную ткань убирают только увеличенную не всю. Можно попробовать длительный курс Назонекса, он работает очень хорошо, просто нужно длительно. Я думаю все у вас на нем наладится.
Педиатр
Здравствуйте, необходимо провести консультацию иммунолога-аллерголога, иммуноглобулин класса Е, посоветуйтесь с врачом педиатром на счёт тонзилгона-Н. Берегите себя. С уважением, Крылов Сергей Васильевич.с операцией я бы не спешил, моё мнение.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Почитала Ваши ответы. Сначала действительно нужно исключить возможность аллергической реакции. Сдайте ОАК, IgE, консультация аллерголога. Если аллергия будет исключена и симптомы будут оставаться, без улучшений, придется делать операцию. Не переживайте, маленьким деткам тоже делают, это не опасно.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, мы сдавали недавно общий анализ крови, посмотрите пожалуйста в прикреплённых
Соэ 10 это нормально?
Педиатр
Можно сказать, что это верхняя граница нормы. Лейкоциты в норме, кровь в целом спокойная.
Педиатр
Здравствуйте Яна, наврядли ребенку сделают операцию т.к ребенок маленький, операция на удаление аденоидов делают с 3х лет, рекомендую сдать Общий анализ крови, может действительно есть аллергический компонент , нужно это исключить.
Принятый ответ
Клиент
Шалала, мы сдавали недавно, посмотрите пожалуйста в прикреплённых
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка
30 апреля 2015
Мэри
Вопрос закрыт
Крипторхизм
22 апреля 2023
Елена, Киров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск