Консультация педиатра /

Капли при миндалинах и аденоидах 2-3 степени — вопрос №757183

941 просмотр

Здравствуйте, ребёнку 1 год и 7 месяцев. С августа месяца нос практически не дышит, днём дышит ртом, ночью хрипит, дышит ртом, задержки дыхания. В декабре поставили аденоиды и миндалины 2-3 степени, аденоиды не смотрели, степень поставили по осмотру миндалин и жалобам.
В декабре темпанометрия была плохая, планово были записаны на операцию но заболели и операцию перенесли. И в этот период он стал лучше дышать, пошли к Лору сделали повторно темпанометрию (результат хороший, небольшие изменения) и она сказала, что раз улучшения есть отменяем операцию, так как в нашем возрасте нежелательно ее делать.
На следующий день после приема все опять началось, сильно хрипит, частые задержки дыхания, помогают на пол ночи капли називин (3 день капаю перед сном) что делать?
Их ведь нельзя часто использовать, и если они помогаю значит у него отек слизистой?
Подскажите пожалуйста, что лучше предпринять в нашем случае?
Последнее заключение врача я прикрепила

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Ранее назонекс использовали? Эффект был?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, использовали, не помогал
Педиатр
Яна , ребёнок маленький ,да ,что операцию делать,но все же решение по клинике и самочувствию принимают лор врачи . Если частые болезни, отиты(гнойные и катаральные до 4х раз в год), снижение слуха , кротковременные ночные апноэ -это показания аденотомии .
Скажите пожалуйста, а вы аллергияеский характер исключали?
Сдавали мазок из зева и носа на микрофлору?
Клиент
Анастасия, отитов у нас явных не было, уши не беспокоили. Только темпанометрия месяц назад была плохая, а так остановки дыхания получается только из показаний к операции.
На аллергии не проверялись, как узнать есть ли они? мазок из зева и носа делали месяц назад, грибы вылечели, остальное сказали в пределах нормы. Результат прикрепила.
Педиатр
Нужно оак по нему видно есть аллеггическтй компонент или нет .
Перед сном дня три подавать зодак по 10 кап и оценить самочувствие.
Клиент
Анастасия, а как часто можно зодак давать?
Мы месяц даже может два в общей сложности его давали когда хрипел сильно, с перерывами, но бывало и каждый день. Потом я перестала и зодак давать и капли пшикать надоело его лекарствами пичкать
Педиатр
Нет, месяц это слишком длительно .
Нет дней 7-10,если есть эффект,то нужно постараться найти причину и её устранить .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Все что вы описываете это является показанием к операции к сожалению. Но если это единственный выход то делают и маленьким детям. Задержки дыхания во сне не есть хорошо. Кислорода не хватает.. многие на Назонексе ( на длинных курсах) как то справляются , динамика идёт положительная. Вы пишите что не помогает вам. Иной раз лечение им составляет до 2 мес под контролем динамики у врача. Есть у вас возможность сделать эндоскопию носоглотки? Чтобы четко понимать насколько разраслись аденоиды и уже выбрать тактику ведения?пишите что вам их не смотрели. У нас был случай оперировали 1,5 годовалого ребёнка, все хорошо прошло, тоже страшные остановки были.
Принятый ответ
Клиент
Марина, нам три врача отказались делать эндоскопию, боятся повредить. Мы с сентября пойдём в сад и я переживаю, что начнём опять все болячки собирать и они вырастут снова и что потом опять вырезать? И инфекции все могут протекать сложнее, опускаться вниз без этих барьеров?
Клиент
Марина, отитов у нас явных не было, уши не беспокоили. Только темпанометрия месяц назад была плохая, а так остановки дыхания получается только из показаний к операции. Просто как я понимаю у него сейчас отек слизистой, раз после сосудосуживающих получше начинает дышать, может быть дело в чем ещё другом например в аллергии на что нибудь?
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно исключить аллергию как провокацию аденоидита конечно, у аллерголога.
Детский ЛОР, ЛОР
Барьером остаются миндалины, их не удаляют а просто гипертрофированные участки подрезают, аденоидную ткань убирают только увеличенную не всю. Можно попробовать длительный курс Назонекса, он работает очень хорошо, просто нужно длительно. Я думаю все у вас на нем наладится.
Педиатр
Здравствуйте, необходимо провести консультацию иммунолога-аллерголога, иммуноглобулин класса Е, посоветуйтесь с врачом педиатром на счёт тонзилгона-Н. Берегите себя. С уважением, Крылов Сергей Васильевич.с операцией я бы не спешил, моё мнение.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Почитала Ваши ответы. Сначала действительно нужно исключить возможность аллергической реакции. Сдайте ОАК, IgE, консультация аллерголога. Если аллергия будет исключена и симптомы будут оставаться, без улучшений, придется делать операцию. Не переживайте, маленьким деткам тоже делают, это не опасно.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, мы сдавали недавно общий анализ крови, посмотрите пожалуйста в прикреплённых
Соэ 10 это нормально?
Педиатр
Можно сказать, что это верхняя граница нормы. Лейкоциты в норме, кровь в целом спокойная.
Педиатр
Здравствуйте Яна, наврядли ребенку сделают операцию т.к ребенок маленький, операция на удаление аденоидов делают с 3х лет, рекомендую сдать Общий анализ крови, может действительно есть аллергический компонент , нужно это исключить.
Принятый ответ
Клиент
Шалала, мы сдавали недавно, посмотрите пожалуйста в прикреплённых
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Миома 45 мм и згт
6 декабря 2022
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Аортальный механический клапан
21 марта 2023
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Педиатр, Гематолог
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём