Что вас беспокоит?
Поставили МПС (ДМПП1) 4,5 мм в 1 год и 7 месяцев, что делать?
Здравствуйте! Ребенку 1 год и 7 месяцев. Поставили предварительный диагноз: МПС (ДМПП1) 4,5 мм Девочка. Близняшка. Никаких жалоб нет. Девочка очень активная. Если бы не плановое обследование, то ничего бы даже не заподозрили. Результаты обследования прикрепил. Скажите, пожалуйста, насколько это все критично? Что делать? Записались на дополнительные консультации, но хотелось бы собрать несколько мнений опытных врачей. Спасибо заранее! Левое предсердие: 17 мм, не расширено Левый желудочек: КСР 12 мм, КДР 23 мм, ФВ 70% Правое предсердие: 19 мм, немного расширено Правый желудочек: приточ.отдел 24 мм, выход.отдел 18 мм, толщина передней стенки 2,8 мм. Трикуспидальный клапан: створки не изменены, фиброзное кольцо 15 мм МЖП: толщина в диастолу 4,0 мм, септальные дефекты - МПП: септальные дефекты - 4,5 мм, ООО - мм, сброс - лево-правый Перикард и его полость: без особенностей Дополнительные особенности: - добавочная хорда в ЛЖ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МПС (ДМПП1?) 4,5 мм. Добавочная хорда в ЛЖ. Относительное увеличение правых камер сердца с небольшим расширением ЛА. Систолическая функция ЛЖ сохранена. Пик.градиент давления на ЛА 4 мм рт.ст. Рекомендуется наблюдение у кардиолога, ЭхоКГ в динамике через 3 месяца.
Принятый ответ
Добрый вечер ! На данном этапе только наблюдение детского кардиолога и повторить УЗИ через 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
рекомендация контроля ЭХОКГ через 3 месяца абсолютно правильная. Основная цель: контроль за размером правого предсердия: увеличение его размера будет говорить об отрицательной динамике и необходимости начать лечение препаратами.
Сам по себе размер дефекта 4,5 мм не является критичным, и есть вероятность его уменьшения и полного закрытия с возрастом
Принятый ответ
Здравствуйте на данный момент показано наблюдение, при отрицательной динамике по УЗИ в плане перегрузки сердца нужно будет оперировать
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий.
Размер дефекта небольшой, высока вероятность закрытия его или существенного уменьшения в течении первых 5 лет жизни. По данным УЗИ ничего критичного нет, сейчас требуется только наблюдение за правыми размерами сердца и давлением в легочной артерии, контроль ЭХОКГ через 3 месяца. При отрицательной динамике - медикаментозное лечение и консультация кардиохирурга.
Марина, здравствуйте! Спасибо за ответ. А вообще это нормальная ситуация или все-таки стоит напрягаться? Не просто же так врач-педиатр направил на УЗИ сердца. Значит что-то врачу не понравилось.
Мы уже записались на повторное обследование на другом оборудовании, но все равно. Важно мнение других специалистов.
Врач мог услышать шум при аускультации сердца. Других симптомов при таких небольших изменениях по УЗИ, не возникает. Да, Вы абсолютно правы, лучше сделать еще раз УЗИ на другом оборудовании, но обязательно УЗИ с допплеровским картированием должно быть, оно более информативно.
Принятый ответ
Добрый день, для детей это вариант нормы, никакого специального лечения в настоящий момент нет, только эхокг в динамике и следить за развитием ребёнка. Это есть почти у всех новорождённых и со временем затягивается
Анна, здравствуйте!
Спасибо за ответ. Так девочке уже 1,5 года. Не новорожденная.
Хорошо, тактика наблюдения
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20232 ответа
- 21 Февраля 202324 ответа
- 8 Июня 20255 ответов
- 3 Апреля 42 ответа