Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №761662

Что вас беспокоит?

Сводит мышцу бедра

Сводит мышцу бедра, боль по всей левой ноге. Было тоже самое справой. Побаливало еще пару дней. Что делать ? Боль не выносимая. Получал курс химиотерапии. Проблемы с ногами уже около полугода. Делал рентген -все в норме.

2 Февраля 2022·Просмотров: 6224·Никита

Принятый ответ

Здравствуйте!Необходимо мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника Необходимо подсоединить антиконвульсанты, такой как катена -первый день по 300 мг -1 раз в день, второй день 300 мг -2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день с 4 дня -по 1 т 300 -4 раза в день 2 мес Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня ,

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это может быть связано с негативным воздействием химиотерапии на нервные волокна или защемлением нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Прежде всего нужен очный осмотр невролога. При необходимости назначат дополнительные обследования - МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, ЭНМГ конечностей.
С целью обезболивания можно принимать габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно постепенно увеличить до 600 мг 3 раза в день. Отменять также постепенно.

Принятый ответ

Здратвсвуйте, это похоже на проявление полинейропатии на фоне химиотерапии. сдайте общий анализ крови, биохимию крови, глюкозу, электролиты крови

Здравствуйте. Поясница не болит?
С учетом того что Вы прошил курс химиотерапии - такие боли могут быть следствием полинейропатии после химиотерапии.
Желательно в целях диагностики пройти ЭНМГ ног.
По лечению:
Тиолепта 600 мг 1 таб утром натощак 2 месяца.
С целью купирования болей Габапентин (Катэна) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 1 месяц. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Он по рецепту идет, выписать может терапевт, невролог.
И Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).

Яна, но у меня нет немения в пальцах, не жениния.

Доброе утро. Это хорошо что нет онемения и жжения.
Для того чтобы исключить - полинейропатия ил инет - ЭНМГ ответит на этот вопрос. Но с учетом того что химиотерапия была, боли то в одной ноге, затем в другой, невыносимая боль, на поясницу не жалуетесь особо, похоже.
Лечение получайте в любом случае при болевых синдромах оно сильно не отличается не зависимо от генеза.

Яна, Понял, спасибо большое. А вот появления гематом по бокам бедра есть. Без ударов.

Это сосудистые реакции. Нужно сдать кровь на свертывающую систему ( ПТИ , МНО, АЧТВ, фибриноген), тоже такие сосудистые реакции могут быть вследствие химиотерапии.

Яна, спасибо большое

Принятый ответ

Пожалуйста!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.