Что вас беспокоит?
Вопрос по лечению
Добрый вечер. Вопрос от моей подруги. Ей 30 лет. Диагноз ДТЗ, тиреотоксикоз легкой степени. Начало лечения 14.02.2020. Схема лечения. 15мг тирозол 2 месяца, 10мг 1 месяц, 7,5мг тирозол, 25мг эутирокс с мая по февраль 21 года.7,5 тирозол 50 эутирокс по сентябрь 21. 5 мг тирозол 25 мг эутирокс. Говорит что симптомы не проходят, сильное потоотделение и руки трясутся. Правильное ли лечение? Что нужно делать дальше. Узи 20 года неоднородная эхогенность, август 21 все чисто, узлов нет. Анализы прилагаю в последовательности.
Здравствуйте, медикаментозное лечение дтз проводится в течении 15-18 мес. Если по истечению этого срока не удалось стабилизировать состояние, то рекомендуется решать вопрос радикально. Это удаление щитовидной железы или радиойодтерапия.
Дмитрий, анализы все нормальные, кроме ттг, он повышен. Обязательно так радикально поступать? Неужели нет других способов лечения?
Дмитрий, можно ли отменить вообще препараты с минимум последствий?
Вам отменяли тирозол после курса лечения ? Почему вы так долго его принимате ?
Дмитрий, нет, не отменили. Пью сейчас тирозол 5 мг и 25 эутирокс. Нет возможности доехать до эндокринолога.
Нужно отменять препараты. Контроль ТТГ, т4св через 3 месяца.
Здравствуйте. У Вас уже антитела снизились, можно отменить лечение и проконтролировать гормоны через месяц. Ферриттин снижен, принимаете железо?
Наталия, здравствуйте. А то что ттг повышен, это не страшно? А возможно что диагноз поставлен не правильно?
Наталия, железо принимаю время от времени. Просто слишком много таблеток. Тогда для щитовидки отменяю препараты и начну пить железо.
Нет, диагноз у вас верный. Прошло достаточно времени, можно пробовать отменить препараты. ТТг повышен из-за избыточного его подавления. Отмените, должен нормализоваться.
И начните принимать ферретаб по 1 капс 1 р в день 2 месяца с контролем ферритина.
Наталия, а отменять препараты резко можно? Не станет ли хуже? Эндокринолог говорила, что резко отменять нельзя.
Это не резко, Вы уже на минимальных дозировках препаратов, можно спокойно отменять.
Наталия, а как часто потом контролировать гормоны? То есть я сразу перестаю пить Тирозол и эутирокс? Потом только гормоны контролировать? Или что то ещё?
Сразу перестаете принимать и через 4 недели сдаете кровь на ТТГ и св.Т4.
Наталия, т3 не надо?
не обязательно.
Наталия, страх есть отмены препаратов. Какие возможны осложнения после отмены препаратов?
Принятый ответ
Может возникнуть рецидив, но при таких антителах риск минимальный. Рецидив - возврат тех же жалоб, какие были вначале заболевания. Тяжелых никаких рисков нет.
Здравствуйте. С учётом длительности лечение и снижения антител к ттг можно отменить препараты, после отмены препаратов проконтролируйте гормоны. Снижен ферритин принимайте железо
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20235 ответов
- 8 Декабря 202320 ответов
- 27 Января 20247 ответов
- 11 Апреля 20241 ответ