Консультация эндокринолога /

Вопрос по лечению — вопрос №766922

248 просмотров

Добрый вечер. Вопрос от моей подруги. Ей 30 лет. Диагноз ДТЗ, тиреотоксикоз легкой степени. Начало лечения 14.02.2020. Схема лечения. 15мг тирозол 2 месяца, 10мг 1 месяц, 7,5мг тирозол, 25мг эутирокс с мая по февраль 21 года.7,5 тирозол 50 эутирокс по сентябрь 21. 5 мг тирозол 25 мг эутирокс. Говорит что симптомы не проходят, сильное потоотделение и руки трясутся. Правильное ли лечение? Что нужно делать дальше. Узи 20 года неоднородная эхогенность, август 21 все чисто, узлов нет. Анализы прилагаю в последовательности.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, медикаментозное лечение дтз проводится в течении 15-18 мес. Если по истечению этого срока не удалось стабилизировать состояние, то рекомендуется решать вопрос радикально. Это удаление щитовидной железы или радиойодтерапия.
Клиент
Дмитрий, анализы все нормальные, кроме ттг, он повышен. Обязательно так радикально поступать? Неужели нет других способов лечения?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дмитрий, можно ли отменить вообще препараты с минимум последствий?
Эндокринолог
Вам отменяли тирозол после курса лечения ? Почему вы так долго его принимате ?
Клиент
Дмитрий, нет, не отменили. Пью сейчас тирозол 5 мг и 25 эутирокс. Нет возможности доехать до эндокринолога.
Эндокринолог
Нужно отменять препараты. Контроль ТТГ, т4св через 3 месяца.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У Вас уже антитела снизились, можно отменить лечение и проконтролировать гормоны через месяц. Ферриттин снижен, принимаете железо?
Клиент
Наталия, здравствуйте. А то что ттг повышен, это не страшно? А возможно что диагноз поставлен не правильно?
Клиент
Наталия, железо принимаю время от времени. Просто слишком много таблеток. Тогда для щитовидки отменяю препараты и начну пить железо.
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, диагноз у вас верный. Прошло достаточно времени, можно пробовать отменить препараты. ТТг повышен из-за избыточного его подавления. Отмените, должен нормализоваться.
И начните принимать ферретаб по 1 капс 1 р в день 2 месяца с контролем ферритина.
Клиент
Наталия, а отменять препараты резко можно? Не станет ли хуже? Эндокринолог говорила, что резко отменять нельзя.
Эндокринолог, Сомнолог
Это не резко, Вы уже на минимальных дозировках препаратов, можно спокойно отменять.
Клиент
Наталия, а как часто потом контролировать гормоны? То есть я сразу перестаю пить Тирозол и эутирокс? Потом только гормоны контролировать? Или что то ещё?
Эндокринолог, Сомнолог
Сразу перестаете принимать и через 4 недели сдаете кровь на ТТГ и св.Т4.
Клиент
Наталия, т3 не надо?
Эндокринолог, Сомнолог
не обязательно.
Клиент
Наталия, страх есть отмены препаратов. Какие возможны осложнения после отмены препаратов?
Эндокринолог, Сомнолог
Может возникнуть рецидив, но при таких антителах риск минимальный. Рецидив - возврат тех же жалоб, какие были вначале заболевания. Тяжелых никаких рисков нет.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. С учётом длительности лечение и снижения антител к ттг можно отменить препараты, после отмены препаратов проконтролируйте гормоны. Снижен ферритин принимайте железо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прошёл год
15 августа 2024
Ттмур
Вопрос закрыт
Геморрой зуд
14 января
Наталья
Вопрос закрыт
Боли в левой стороне живота
7 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга