Консультация пульмонолога /

Помогите советом с подбором лекарств — вопрос №769472

253 просмотра

Добрый день, женщина 75 л. Хр заболевания: гипертония 2 ст, атеросклероз аорты, ГЖЛ. Ранее в 2017 г. в течении 8 мес перенесла 3 раза пневмонию. Постоянно принимает нолипрел А, конкор кор, норваск, вершпирон, крестор, престариум кардиомагнил75 мг.
31.01.22 г поднялась температура до 37 и кашель, небольшая слабость. Есть подозрение на ковид, контактировала с членом семьи у которого экспрес тест положительный. Принимала ибуклин и АЦЦ +д3(5000ед), цинк50мг, вит С 1000, омега 3, грипферон, пульмикорт 200х 4, эликвис 2.5 1т/д Состояние нормализовалось. Температура снижалась после приема препаратов. В птн 04.02.22 к вечеру температура поднялась до 37,5 состояние стало хуже. В выходные препараты продолжила принимать и сделали 3 ингаляции с раствором лазолвана. В ночь на пнд 07.02. стало хуже, сдали анализы(результаты прилагаю) вызвали врача. Приехал фельдшер (врачей нет) назначил дополнительно
Цефтриаксон 1г. в/м / 2 /д-10 дн ,Левофлоксацин 1т/ 2рд – 7 дн, Омепразол - 1т/ 2рд –10 дн, Линекс – 1к/ 3 рд -10 дн, Арбидол 200 1к /4 рд –5 дн, Амброксол 1 т/3 рд–5 дн, Мукалтин – 2т /3 рд–5 дн. Послушав ее взяла ПЦР тест(не готов) и рекомендовала КТ легких(результаты прилагаю), дополнительно сами сдали ОАК, биохимию АсАТ, АлАТ, ферритин, креатинин, СРБ, D-димер антитела IgM(не подтвержден). Ночью 8.02.22 температура поднялась до 38, общее состояние ухудшилось - слабость усилилась, кашель сухой периодически при вздохе и разговоре то же усилился, отдышки и лихорадки нет. Сегодня с утра начали принимать Цефтриаксон и Левофлоксацин, сатурация 95, пульс 68, давление для нее норма 144-76, температура с утра 37,7 далее до обеда 37,2 с 16.00 по 18.00– 38.1-38.2. Сегодня 09.02.температура спала, но сильная слабость, отсутствие апетита. Подскажите какие препараты принять дополнительно или поменять, стоит ли принимать дальше антибиотики может проколоть гормоны? Так же необходимо ли в дальнейшем принимать эликвис? Заранее благодарю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. По анализам крови сомнительно бактериальная инфекция, скорее всего вирусная. Антибиотмки до 7 дней, желательно 1 оставить, например Цефтриаксон. Не вижу целесообразности приёма 2-х. Эликвис 2,5 мг 14 дней исходя из возраста и общих рисков, Д- димер а норме, тромбоциты низкие. Можно Поливитамины 1 месяц. Гормоны не нужны. Начните дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, cпасибо за ваш ответ. Эликвис 2.5- 1т/д или 2? От кашля что нибудь посоветуете? Ингаляцию ей можно? И как можно силы восстановить, жалуется на слабость.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Эликвис 2,5 мг в сутки как написано, тромбоциты низкие. Есть питание для ослабленных больных НутриДринк, но слабость долго будет. От влажного кашля - Лазолван макс 75 мг 1 р в день 10 дней, от сухого - Левопронт или Ренгалин 10 дней.
Клиент
Екатерина, Эликвис 2,5 мг 1 таблетка в день или 2?
Клиент
Екатерина, пришел результат ПЦР теста- положительный. Фельдшер отписалась что нужно принимать Дексаметазо́н-в/м
1,2 день утро-8мг, вечер 4мг; 3,4 день утро-4г, вечер 4мг; 5,6 день утро-4мг. Ваше мнение Екатерина по данному препарату напишите пжл
Пульмонолог
Или можно ингаляции от кашля с Лазолваном 2 мл +2 мл физ. р- ром и через 20 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл +2 мл физ. р- ра.
Клиент
Екатерина, Сколько раз в день?
Пульмонолог
Ингаляции 2-3 в день, там как раз есть гормон. Дексаметазон в\м назначается в стационаре, при средне- тяжелом и тяжелом течении под контролем мед.персонала, амбулаторно в домашних условиях не рекомендуется.
Клиент
Екатерина, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Переболел ковид, спутанность сознания
2 декабря 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Как расшифровать результаты анализа
7 апреля 2021
Марина Григорьевна
Вопрос закрыт
Анализы крови.
4 февраля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Есть ли пневмония у ребенка
2 июля 2024
Надежда, Апрелевка
Вопрос закрыт
Хобл или рак? Или что вообще
29 сентября 2024
Лера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо