Желтушка у месячного ребенка — вопрос №771408

Question

Желтушка у месячного ребенка — вопрос №771408

Олеся

10326 просмотров

10 февраля 2022

Здравствуйте, уважаемые доктора! Подскажите, пожалуйста, ребенку почти 1.5 месяца, находится полностью на грудном вскармливание с первого дня жизни
С роддома нас выписали с желтушкой, в роддоме один день лежали под лампой, на следующий день нас выписали, уровень билирубина никто не проверял, через неделю пришел участковый врач, посмотрела ребенка, сказала нужно пропить Урсофальк в дозировке 1.25 - 10 дней, анализы снова никакие назначены не были, Урсофальк пропили, в 1 месяц и 1 неделю снова пришла врач, сказала, что ребенок ещё жёлтый, ничего не выписала, рекомендовала только сдать анализ на уровень билирубина, анализы сдали, пришел вот такой результат (результат прикрепила). Скажите, пожалуйста, насколько всё это страшно? И что делать? А то в больницу сможем попасть только через два дня
Если это важно, то ребенок за месяц набрал почти 1200 грамм, сейчас весит 4245 гр. Родилась с весом 3080гр, выписывались с весом 2970 гр.

Вопрос закрыт

пришел

уровень билирубина

пришлый врач

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Пичуева Алина Александровна, 10 февраля 2022

Педиатр

Олеся, здравствуйте
Цифры билирубина на данный момент не токсичны, никаких осложнений такое повышение не вызовет.
Задержка вывода билирубина из организма обусловлена темпами созревания ферментов печени, ответственных за этот процесс. Также малыш на грудном вскармливании и получает с молоком Ваши гормоны - эстрогены, за вывод которых отвечают теперь же ферменты, что и утилизируют билирубин (так называемая желтуха грудного вскармливания). Но убирать грудное вскармливание не нужно!
Урсофальк это желчегонный препарат и никакого влияния на билирубин он не имеет. Билирубин выводится с мочой и калом, потом прежде всего не допускаем развития запоров у малыша.
Как правило, цифры билирубина приходят в норму к 2-2,5 месяцам жизни, но в редких случаях физиологическая желтуха может затягиваться до 5-6 мес.
Контроль билирубина до нормализации показателей раз в 2 недели.
Прибавка веса у вас очень хорошая, переживать не стоит

Пожаловаться

Олеся, 10 февраля 2022

Клиент

Алина, спасибо большое! Вы меня очень успокоили, а то наша врача напугала очень бурной реакцией на то, что ребенок в месяц ещё желтый

Пожаловаться

Олеся, 10 февраля 2022

Клиент

Алина, скажите, пожалуйста, сколько раз в день должны детки какать в таком возрасте, а то дочка ходит по-большому в туалет 1-2 раза в день, обычно по вечерам, по маленькому ходит в день раз 12 минимум (меняю подгузники в день раз в два часа, каждый раз они мокрые)

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 10 февраля 2022

Педиатр

Олеся, здравствуйте. Страшного ничего нет. Конечно, хотелось бы знать изначальные цифры билирубина, что бы оценить динамику. Но тот уровень, который сейчас, не требует активного вмешательства. Визуально сами видите, что желтуха уменьшается, или хотя бы не нарастает? Если да, то поводов для беспокойства нет.

Пожаловаться

Олеся, 10 февраля 2022

Клиент

Лариса, визуально дочка посветлела и склеры глаз раньше полностью были жёлтенькие, а сейчас только в уголках немного желтизны осталось

- 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 10 февраля 2022

Педиатр

Олеся, тем более! Значит уровень билирубина , однозначно, снижается. Хорошо питайтесь, достаточно гуляйте, принимайте витамин Д 1000 МЕ в день и растите здоровенькими)

Пожаловаться

Олеся, 10 февраля 2022

Клиент

Лариса, спасибо большое, Вы меня успокоили!

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 10 февраля 2022

Педиатр

На здоровье)

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 10 февраля 2022

Педиатр

Олеся, здравствуйте.
Данные показатели билирубина не оказывают влияния на головной мозг,потому что такие значения не токсичные. У Вашего малыша желтуха грудного вскармливания - в молоке содержатся вещества, которые тормозят выведения билирубина, но это абсолютно нормально, просто мы понимаем по какой причине желтуха затянулась. Допаивать водой, отменять грудь при таких показателях совершенно не нужно.
Урсофальк не оказывает никакого влияние на выведение билирубина, применяется в моменты, когда есть камни или застой желчи в желчном пузыре.
Сейчас самое основное - это кормить грудью по требованию. Скоро начнутся солнечные дни, поэтому старайтесь. чтобы солнышко попадало малышу на личико, например, это естественный УФ, который также помогает билирубину быстрее разрушиться.
В норме желтуха проходит к 3 мес. Такие цифры не требуют назначения фототерапии.

Пожаловаться

Олеся, 10 февраля 2022

Клиент

Елена, спасибо большое, вы меня очень успокоили!

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 10 февраля 2022

Педиатр

Вообще, есть даже примерная схема, какой уровень билирубина в зависимости от того, какие части тела окрашены, так вот:
- лицо и половина шейки - 31.5- 136 мкм/л
- плюс грудь и верхняя половина живота - 93.- 204 мкм/л
= плюс область до половины бедер - 136-280
- до стоп - 187- 306
- и вот только если уже окрашены стопы и ладони, то здесь превышение токсическое, это свыше 255 мкмоль/л
Крайне условно можно использовать такие диапазоны по тому, какие части тела окрашены

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 10 февраля 2022

Педиатр

Здравствуйте, уровень биллирубина совершенно не опасен для ребенка.
У деток на грудном вскармливании часто бывает желтушка грудного молока, так как прибавка за месяц хорошая, то поводов для волнения нет. Специального лечения не требуется.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 10 февраля 2022

Педиатр

Уровень билирубина не является токсичным и негативного влияния на ребёнка не оказывает.
Активных действий не требует, проходит самостоятельно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Принял интравагинальные таблетки внутрь

5 ответов

10 ноября 2023

Андрей

Вопрос закрыт

МРТ расшифровка

5 ответов

10 декабря 2023

Юлия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализ мазка

6 ответов

21 декабря 2023

Анастасия, Мценск

Вопрос закрыт

Высокая температура 3 дня ни чем не сбивается

1 ответ

6 февраля 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Эхо- взвесь в жидкости мошонки и мелкие кальцинаты справа.

2 ответа

10 февраля 2024

дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пичуева Алина Александровна, 10 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-10T08:58:47+03:00

Олеся, стул у детей в вашем возрасте может быть от 7 раз в день (может быть после каждого кормления) до 1 раза в 5-6 дней.
Количество мочеиспусканий в день от 15 до 25. Т.к вес вы набираете хорошо, количество мочеиспусканий и стул в норме, то переживать не стоит