Что вас беспокоит?
Кровь в стуле у грудничка.
Здравствуйте. Ребёнку 4 месяца. Вес 6700. Сегодня в 9 утра дала фенистил 4 капли. В 12:30 ещё 4 капли. Первый раз ребёнок сходил по большому, как обычно. После второй дозы капель лёжа на животике пропускался много. Потом покакал с точками крови, и на пелёнке вышла слизь с кровью. Уже с неделю по телу, сперва было только на ногах, шелушащиеся пятнышки. Похожие на аллергию? За прошлую неделю, и вчера, первый раз внесла в свой рацион кашу на молоке. И Кофе с молоком по утрам. До этого молочное до 3 месяцев не ела. В стуле у ребёнка с рождения были комки непереваренного молока, педиатр рекомендовала убрать молочку. С 3 месяцев начала есть взбитый творожок, сыры. Думаю вряд ли конечно аллергия на белок коровьего молока? Это от фенистила так?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Александра, здравствуйте
На данный момент я бы рекомендовала сдать анализ кала на копрограмму (посмотреть есть ли воспалительные изменения в кишечнике). Если будет положительная реакция на скрытую кровь, белок, лейкоциты более 10, эритроциты, то с большей вероятностью это все таки аллергия на белок коровьего молока. Учитывая, что появились высыпания, затем прожилки крови в слизи и вы недавно ввели в рацион молочные продукты (даже если они введены месяц назад, то проявления могут возникнуть в любой момент. Это связано с тем, что аллерген постоянно повреждает слизистую кишечника и проявления появились только сейчас).
С приёмом фенистила вкрапления крови скорее всего не связаны.
Ребенок полностью на грудном вскармливании?
Алина, полностью ГВ. Что на фото, там конкретно слизь. Такого не было.
Александра, при воспалительных процессах в слизистой оболочке кишечника рефлекторно выделяется больше слизи и соответственно повреждённая слизистая начинает кровить.
У малыша нет боли в животике (при кормлении или после не плачет)? Срыгивания?
Алина, поняла про слизь. Бывает газов много, из за этого голосом воет. Ножки поджимаем, пукает, иногда прям много как сегодня. Срыгивает не всегда. Но бывает иногда вечерами, и кажется не мало. Есть совсем старая копрограмма, в 1 месяц сдавали. Врач ничего не сказала по ней, все нормально, все пройдёт. С рождения до 2,5 месяцев были частые дилере пуки, стул моментально разъедал кожу. Что только не давали. В конце пропили бак сет и стул стал намного реже и не разъедает. Может это тоже как то связывать проблему нашу сейчас?
Алина, прикрепила копрограмму старую
Александра, посмотрела результаты копрограммы. В целом, все в норме, но лейкоцитов уже было многовато (норма до 10, а у вас 15-20). Поэтому сейчас я бы рекомендовала повторить копрограмму и учитывая высыпания на коже, прожилки крови в слизи, то ограничить снова в своём рационе молоко, молочные продукты, сою, говядину. Обычно улучшения наступают примерно через 1 месяц. В таком случае необходимо будет соблюдать такую диету в течение 6 месяцев (по современным рекомендациям именно такой срок необходим для восстановления организма) и затем постепенно вводить молочные продукты.
Кожа также сейчас требует особого ухода. Необходимо использовать специальные эмоленты для увлажнения- эмолиум, липобейз, мустела. Они разные, но с одинаковым действием. Применять их следует 2 раза в день.
Купать малыша лучше тоже с использованием специальных эмульсий для купания (эмолиум, липобейз)
Дома лучше если влажность воздуха будет не менее 60%, чтобы кожа не пересыхала (это важно особенно в период отопительного сезона)
После купания осторожно промакиваем кожу полотенцем (чтобы не травмировать) и наносим эмоленты.
На покрасневшие участки необходимо наносить крем элидел 1 раз в день тонким слоем до 3 недель (это негормональное противовоспалительное средство).
Алина, Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сегодня сдали копрограмму, ждём результат. В четверг на приём к педиатру идём. Интересно результат анализа покажет АБКМ если молочные продукты исключены уже несколько дней? Или это надо чтоб в момент сдачи анализа для выявления чтоб присутствовали провоцирующие продукты??♀️
Александра, здравствуйте. Если воспалительные изменения в слизистой оболочке кишечника есть, то копрограмма покажет их, т.к они обычно проходят только спустя 3-4 недели после начала диеты
Алина, ещё раз приветствую) Посмотрите пожалуйста наш результат копрограммы, я так понимаю все нормально ?) скорее не на молоко тогда? и закрываю вопрос )
Принятый ответ
Александра, здравствуйте. Да копрограмма у малыша в норме. Жирные кислоты могут присутствовать, т.к еще есть незрелость ферментных систем. Лейкоциты в норме до 10. Отмечается небольшое количество йодофильной флоры. Она может повышаться, когда снижается число полезных бактерий, поэтому можно малышу давать еще пробиотик (или бак сэт бэби или можно давать Биогая по 5 кап 1 раз в день до 14 дней).
Алина, благодарю ?
Здравствуйте. Исключить все таки ,что не на белок реакция мы не можем точно.
Т.к несколько факторов,введение каши на молоке, в кофе незначительно. Фенистил редко вызывает такую реакцию. Когда ребенок грудь сосёт,не бросает?
Анастасия, не бросает. Но последний месяц полтора стал кушать только после сна. Редкий случай когда перед засыпанием ест. Может несколько раз пососать и бросить. Приходится усыплять чтоб покормить
Александра, тактика только методом исключения , а именно молочки , говядины, молокосодержащих продуктов.
Ввели , появились прожилки,значит все таки ещё рано. Убираем из рациона .
После исключения отследить с высыпаниями динамику. Должна и кожа очищаться.
Шершавые на ощупь кожные покровы?
Анастасия, шершавые вроде. Я детским кремом просто мажу. Шелушащейся они какие то
Александра , детский крем не справится . Нужны специальные средства - эмоленты .Будут сохранять влажность , предотвращать воздействие внешних факторов на кожные покровы. Наносить особенно после ванны . Топикрем, мустела , липобейз все подбирается индивидуально .
Здравствуйте, на фенистил такой реакции быть не должно.
Все же вероятнне это аллергия к БКМ.
Вам нужно сдать копрограмму и снова исключить из рациона молочные продукты.
Нет, неправильно думаете, это именно аллергия на белок коровьего молока, фенистил тут не причём, снова начните соблюдать строгую диету
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20192 ответа
- 17 Февраля 20201 ответ
- 25 Февраля 202014 ответов
- 29 Февраля 20204 ответа