Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №773214

Что вас беспокоит?

Младенчиские колики, повышенное газообразование

Здравствуйте. Малышке сейчас 5 месяцев. Нас очень сильно мучают газики и колики. Мы родились недоношенными на 34 недели в следствии перенесенного ковида. Вес при рождения 2100. Мы на ив с рождения. Первый месяц кушали нутрилон pre для набора массы. Первые 3 недели никаких проблем со стулом и болями не было. Через месяц после рождения по совету педиатра перешли на нутрилон комфорт т.к с 3 недели жизни у нас начались колики. И так к сожалению проблемы с пищеварением нас не покидают до сих пор. Примерно через 1-1,5 после еды начинает возиться, плакать тужится и пукать. Каждое кормление добавляем препараты симитекона но они не помогают на мой взгляд. Бывает учение в животе. Перед каждым кормлением лежит на животе, делаем массаж и гимнастику если газики вышли кушает хорошо, если нет вся выгибается и плачет. Все бутылочки у нас антиколиковые, столбиком после еды ходим, правда когда воздух отрыгивает, когда нет. Частых срыгиваний и высыпаний у нас нет. Стул раз в день, иногда 2 раза. По цвету бывает жёлтый с комочками, а бывает зелёный( педиатр говорит что на данной смеси это допустимо). Врачи говорят подождите перерастет, а у меня уже нет сил смотреть как ребёнок после каждого кормления мучается. Сдавали 1,5 месяца назад анализы калла, нам назначали бактериофаг интести пропили 10 дней улучшения нет. Вес набирает хорошо сейчас 7100. Анализы прилагаю.

11 Февраля 2022·Просмотров: 270·Виктория

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте. Обсуждался когда нибудь вопрос о возможной аллергии на белок коровьего молока? ( Хотя в копрограмме косвенных признаков нет, но тем не менее.). Может быть уже есть опыт применения смесей на основе полного гидролиза?

Лариса, здравствуйте. Нет мы только один раз переходили на новую смесь. При рождении нутрилон pre потом перешли на нутрилон комфорт. По каким признакам можно это понять?

Лариса, здравствуйте. Нет мы только один раз переходили на новую смесь. При рождении нутрилон pre потом перешли на нутрилон комфорт. По каким признакам можно это понять?

Виктория, признаки АБКМ : срыгивания, колики, которые начинаются раньше, чем в месяц (при отсутствии лактазной недостаточности), нарушения стула (поносы или запоры), иногда сыпь. Часто замечают прожилки крови в стуле , или находят в кале на копрологию слизь и кровь. Сочетания любые. Никакой достоверной лабораторной диагностики нет. Если начинают подозревать аллергию к белку молока, то дети на ИВ, переводятся на смеси с глубоким гидролизом ( ГА и козьи смеси не подходят). Результат (исчезновение симптомов) оценивают не ранее, чем через 2 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте. Бывает ли у ребенка сыпь, жидкий (как вода или пена) стул, кровь в стуле? Как давно последний раз сдавали общий анализ крови (по нему можно определить косвенные признаки аллергических реакций). Стул как сметана или более жидкий?

Татьяна, сыпи у нас нет сильно водянистого стула тоже. Крови и пены не наблюдалось. Кровь сдавали относительно давно, а по каким показателям крови это можно понять? Ну вообще мы на этой смеси с месяца и кровь сдавали но о каких либо отклонения нам не говорили( стул немного жиже сметаны

При повышении эозинофилов в крови можно говорить о высоком риске пищевой аллергии. Учитывая отсутствие сыпи, риск, что это пищевая аллергия минимален.
Рекомендую сдать анализ кала на углеводы (собирается обязательно на невпитывающую клеенку) для исключения лактазной недостаточности, которая может вызывать именно такие симптомы.

Татьяна, спасибо большое попробуем сдать. А ещё забыла указать периодически после стула у нас краснеет попа если сразу не помыть это имеет какое то отношение или просто чувствительная кожа?

Кал обладает очень выраженным раздражающим эффектом, если кожа чувствительна, то она тем более будет реагировать. В принципе даже здоровая кожа может реагировать на кал. Ничего страшного, пользуйтесь цинковыми кремами при выраженном покраснении.

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория. По результатам анализов никаких отклонений нет, всё в пределах нормы.
1. Рекомендую сдать анализ кала на углеводы (определение возможной лактазной недостаточности).
2. Препараты симетикона можно заменить на препараты растительного происхождения при условии отсутствия аллергических реакций на травы у родителей (БэбиКалм, Укропная водичка, Плантекс). Помимо снижения газообразования улучшают моторику кишечника и снимают спазм. Пробовать давать следует утром, чтобы в течение дня отследить возможную реакцию.
3. Повышенное газообразование косвенно может говорить о преобладании флоры в кишечнике, стимулирующей брожение. Можно курсом пропить пробиотик Биогая по 5 кап. 1 раз в день не менее 14 дней.
Будьте здоровы.

Принятый ответ

Здравствуйте .
По копрограмме воспаления нет.
Анализ на дисбактериоз без изменений,но до года мы его в принципе не сдаем. Т.к мифрофлора изменчива ежедневно .

Скажите пожалуйста : стул какой по консистенции? пены не было?
Лактазную недостаточность не исключали?

Анастасия, стул кашеобразный с белыми комочками. Пены и крови не наблюдалось. Каким образом можно исключить лактазную недостаточность? Единственное периодически после стула у неё краснеет попа

Это является косвенным признаком Лактазной недостаточности. Но попа была бы красная всегда и стул жидким был бы.
Для исключения сдаём кал на углеводы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.