СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Деффект апоневроза

Добрый день, два года назад прооперировали варикоцеле методом мармара.В этот вечер в животе в боку слева внизу заурчало,как будьто что что то перетянули.Я думал что это связано с перевязкой вен или с разрезом в области паха.Прошло время, урчание осталось со мной, от операции толку не было,т.к. вена открылась,сделал кт с контрастом и только с третьей попытки в венозной фазе удалось найти вену. В Сентябре прошлого года прооперировали варикоцеле эндоваскулярно, прошел отек на придатке, и стало четко болеть в одной точке на яичке.Спустя три месяца после операции боли вздувшихся вен прошли, осталась тупая ноющая боль в боку слева внизу. Сходил к трем хирургам,думал грыжа, двое ее не определяют, третий трактует грыжа спигелевой области.Как такого выпячивания нет, но твердая мышца в боку по фасции и пальцами чувствуется щель как между разведенными пальцами.Сделал УЗИ-грыжи нет. Недавно все таки решился на МРТ. И вот по нему определяется увеличенное расстояние между прямой и поперечной мышсцой слева до 18мм на протяжении 22мм по сравнению с правой стороной,на уровне нижней трети живота( примерно 80 мм от лонного сочленения).без видимых локальных выпячиваний и отека мышсц. Показал хирургу, который направил, тот в замешательстве.Готворит что прямых показаний нет к операции. Но мне это уже надоела ноющая боль и урчание при смене положения, как инвалид.Делал колоноскопию в прошлом году,по ней все прекрасно без девертикул .Может ли этот дефект апоневроза так болеть и приносить неудобства?Может врач который оперировал мармара что то натворил?

11 Февраля 2022·Просмотров: 769·ooo-alians.reg96@mail.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Сам дефект не приносит дискомфорта, а вот если туда что то попадает из брюшной полости то тогда все уместно. Любой дефект апоневроза подлежит хирургической коррекции. А вот по поводу мармара не думаю что там что то натворили. Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
ooo-alians.reg96@mail.ru
Клиент

Данил, добрый день, вы пишите что любой дефект подлежит корректировке, соответственно вы сталкивались с такой проблемой. Просто прошёл кучу врачей, мрт и сюда написал на обсуждение. Подскажите дальнейшую тактику дабы исправить ситуацию. Болит, ноет постоянно, причём в области таза, где мышсца прирастает к тазобедренному суставу, причём эта боль идёт от места рубца в паху где был разрез по мармару, при пальпации в области пахового кольца весь пах ноет, там ещё в паху вены, сосуды проходят, так вот при надавливании боль давящая как будьто кровоток переживаю резко.

 - отвечает  СпросиВрача –
ooo-alians.reg96@mail.ru
Клиент

Данил, просто есть такая поговорка, ищи там где положил

Может быть там и липома какая нибудь пред брюшинная которая в дефект прошла вот и боль. Хотя по узи ее должны были заподозрить хотя бы. А про поговорку верно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если в дефект выходит грыжа, тогда беспокойство может быть. Сам дефект не болит, не ноет, не тянет, вообще никак не ощущается. При операции врачи не могли ничего натворить.

 - отвечает  СпросиВрача –
ooo-alians.reg96@mail.ru
Клиент

Ксения, по поводу грыжи тут неясность, два врача не видят шишку, третий врач положив на бок ощущает провал в мышце и при надавливании боль спазмическая. Чувствую что есть патология, переодическое вздутие живота, не стабильный стул и урчание в месте деффекта как будьто жаба закралась, периодически форма стула меняется с карандашного размера на нормальный и прямоугольный

Нужно общаться ещё и с гастроэнтерологом, возможно, есть колит или синдром раздраженного кишечника. Дефект дефектом, а проблема в другом

 - отвечает  СпросиВрача –
ooo-alians.reg96@mail.ru
Клиент

Ксения, да у меня есть проблемы с поджелудочной, 2 месяца пил урсофальк, максилак, диета. Стул имеет прямоугольный форму периодически. Что касаемо деффекта, да он не болит уж сильно, просто ощущение забитой мышцы, ещё болит киста яичка в одной точке, вообщем тянет и лёжа и стоя. Ощущение что в дефект попадают нервы и идёт компрессия, расслабиться не получается, при напряжённо прессе, трогаю мышцу и прям дискомфорт, а также при движении и нагибании и приседании.

Примите спазмолитики, они помогут. И можно принимать персен, по общему состоянию станет спокойнее и легче

Принятый ответ

Здравствуйте !
Операцию Мармара пора рассматривать как бизнес вариант для урологической службы ! Ведь далеко не каждая степень варикоцеле требует операции ! Традиционно , много десятилетий на моей памяти оперировали те варианты варикоцеле (2 - 3 ст ), которые угрожали трофике яичка , т.е. была угроза атрофии яичка и соответственно бесплодия ! Таких больных , в районе с населением в 25 тыс. человек набиралось каждый год
8 - 10 человек ! Я их оперировал без всякого лапароскопа , по Иванисевичу и получал хорошие результаты !
Сейчас же , даже со степенью варикоцеле мало кто считается ! Если вены слегка расширены , то всё , бегом на операционный стол ! Сейчас я уверен ,что из района в 25тыс. количество операций по поводу варикоцеле превышает 50 человек в год !
Вот не оперировались бы , и деньги Ваши были бы на месте и не было всей этой эпопеи !
Что сейчас делать ?
Раз урчит , то значит есть там дефект скорее всего и я полагаю ,что Ваш хирург это понимает , но вместе с тем , с чем(с каким диагнозом ) он Вас возьмёт на операцию ?!
Грыжа - то не констатирована ! Любая операция , это пусть минимальный , но риск , а раз так , то хирург должен отчитаться ради чего он подверг Вас к такому риску !
Критичного нет ничего ,нужно пока терпеть урчание и понять ,что это не на всю жизнь , что эта шаткая ситуация может смениться либо зарастанием дефекта и исчезновением проблемы , либо может формироваться настоящая грыжа и тогда доктор вполне обоснованно возьмёт Вас на операцию !
Удачи !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.