Что вас беспокоит?
Проблемы после удаления нерва
Позвольте простым языком. Зуб верхний первый. Пломбировался и обтачивался более 20 лет и вот, наконец, недавно стал чувствителен на холод с улицы, а потом резко и сильно разболелся. Стоматолог на снимке зафиксировал абсцесс у основания корня, вскрыл канал, удалил уже мертвый нерв, рассверлил и почистил канал. Все с анестезией. Безболезненно. Но когда стал вводить лекарство - последовала резкая вспышка боли по всей верхней челюсти, словно пилу вонзили. Терпеть было немыслимо, обколол еще обезболивающими. Оставил на день канал открытым. Боль прошла, верхняя губа заметно припухла. На следующий день планировал заложить лекарство и временную пломбу. Только начал помещать лекарство - тот же самый эффект, резкая боль до искр из глаз. Начало отдавать во всю половину верхней и нижней челюсти. Промыл канал, обколол обезболивающими. Сам приуныл. Меня отпустил на неделю, выписав антибиотик, местные средства. После сего мероприятия припухла еще и щека. Через час боль полностью ушла. Вопрос: это аллергическая реакция на препарат или что-то другое? (У меня удалены нервы более чем в 10 зубах, но такое первый раз). Хорошая ли это идея 5-7 дней ходить с открытым каналом "чтобы выходили остатки гноя"? Как бы вы продолжили лечение? Спасибо.
Принятый ответ
К сожалению не анализируя ситуацию в полости рта на очном осмотре нельзя говорить конкретно. Желательно видеть хоть результаты рентгеновского обследования до и в процессе лечения. Идея ходить с открытыми каналами аналами , не очень хороша, боль резкая может быть на фоне быстрого введения препарата для промывания канала, так и не полностью удаленных остатков нерва отёк ,как следствие восполения ,так и аллергичес ой природы. Методом телемедицины в Вашем случае можно только гадать о происходящем и давать общие направления действий. Поищите пожалуйста через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием. Возможно ,просто надо сменить руку.
Принятый ответ
Здравствуйте!Нельзя ходить. С открытым зубом даже один день.Нужно делать. КТ этого зуба(не обширное на все челюсти,а локальное именно на 2-3 зуба в этой области), скорее всего в зубе 2 канала.
Это не аллергическая реакция,либо это гипохлоритовая авария,либо 2 канала и один из них не найден,а может быть все вместе.Нужно поискать опытного современного стоматолога-терапевта, который работает и читает КТ, иначе этот зуб Вам скорее всего удалять ввиду не правильной тактики лечения
Анна, спасибо за пояснения, в какой стороне искать. Очень похоже на гипохлоритную аварию по симптомам. Острая боль в момент введения состава, быстро возникший отек, и нечувствительная до сих пор область размером около 2-3 см в губе от проекции корня зуба до носогубной складки.
Будет ли возможность у врача качественно продезинфицировать канал и место нагноения другими растворами, не используя гипохлорит натрия, особенно учитывая открытость канала?
И гипохлоритом можно аккуратно промывать каналы сейчас,дело не в гипохлорите,а в действиях врача.Можно и хлоргексидином 2 % промывать и тоже вывести его за верхушку спровоцировав воспаление и отек.Да и рана асептическая после гипохлоритовой аварии как правило,она не требует приема антибиотиков.Вы не совсем правильно представляете все действия врача,но судя по вашему рассказу для меня его действия в корне не приемлемы.
И ещё,как я поняла,не все каналы пройдены(склерозированы по тем или иным причинам) и промыть их гипохлоритом или другими растворами ,с целью дезинфекции, не получится,пока они не пройдены(распломбированы до конца) до верхушек корней
Анна, в протоколе действия после гипохлоритовой аварии указан прием антибиотиков против развития вторичного инфицирования. Видимо, врач руководствовался этим.
Тут скорее всего врач руководствовался что в зубах было обострение гнойного переодонтита.Только его действия мне не понятны, каналы не пройдены ,зубы открыты,а антибиотики уже применяются.Я не хочу с Вами спорить про действия врача,если Вы ему доверяете лечитесь у него и задавайте ему волнующие Вас вопросы по этим зуба,потому что он имеет полную картину про них.Если не доверяете ищите другого.Свое мнение я высказала и не раз.
Анна, я никоим образом не претендую на понимание работы доктора, однако это верхний резец, и рентген был сделано до лечения, и соседний резец доктор лечил до состояния коронки. Вы считаете там может быть скрытый канал? т.е. все же сделать КТ?
Анна, мне не очень легко его поменять, я нахожусь за границей и не слишком имею здесь возможность выбирать. Поэтому всего лишь пытаюсь понять логику его действий, чтобы вести с ним осмысленный диалог.
Да,я бы обязательно сделала КТ именно на этот зуб(не обширное,а именно на ограниченную область,что бы можно было рассмотреть все мелочи).Возможно Вы сделаете КТ,а врач скажет что он ему не нужен...каждый врач имеет свой опыт и свою точку зрения на лечение.
Тут нужно доверять врачу и если что то не ясно спрашивать его.Другому врачу просто с Ваших слов многое непонятно.Как я могу объяснять действия врача и его логику? Никак.Он сам должен Вам все объяснить,а Вы ему доверять или не доверять.
Принятый ответ
Добрый день, либо может паста выходит за верхушку. С открытым зубом ходить нежелательно. Попробуйте обратиться в другую стоматологию за дополнительным мнением.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 20228 ответов
- 9 Марта 20232 ответа
- 10 Августа 202319 ответов
- 10 Февраля 202510 ответов