Консультация ревматолога /

Боли в суставах и фалангах рук — вопрос №775127

1587 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, начали болеть суставы на руках,на обеих, и когда что то делаю и в покое. Месяц болело не переставая, сейчас уже меньше намного болит, но теперь начали болеть кости, где фаланги пальцев рук. При нажатии на фаланги иногда болит, иногда нет. Не опухают, скованности нет. Была скованность лопаток несколько дней, сейчас вроде нет. Сдала анализы, прикрепила. Нужна ли какая то терапия?
P. S. У мамы ревматоидный артрит 20 лет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Покажите кисти, отметьте на фото какие суставы беспокоят. Есть ли утренняя скованность? Если есть - сколько занимает?
Боли симметричные? Функция нарушена?
Узи делали?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, фото добавила. Когда месяц болели суставы - они болели симметрично на обеих руках. Сейчас болят на правой только. Когда суставы, когда фаланги. Ещё дня 4 назад начала болеть фаланга на среднем пальце, потом прибавлялось и уже на тре пальцах болит. Тот одна, то другая, иногда затихает. И это всё в течение дня.
Клиент
Наталья, скованности пальцев нет, УЗИ не делала
Клиент
Наталья, то есть болит не всё сразу, а то одно, то другое, но в последние несколько дней - преимущественно фаланги болят ( кости)
Ревматолог, Терапевт
Вам нужно выполнить УЗИ рабочей кисти на предмет ранних признаков ревматоидного артрита - паннус? Эрозирование?

С учётом отягощённого наследственного анализа и высокого титра виментина - по результатам УЗИ, возможно, будет целесообразно превентивно назначить вам плаквенилл с дальнейшим наблюдением раз в 3-6 месяцев.

До дообследования можно принимать НПВП при необходимости.
Клиент
Наталья, лучше УЗИ или МРТ?
Ревматолог, Терапевт
Узи будет достаточно.
Клиент
Наталья, хорошо, сделаю УЗИ
Ещё подскажите пожалуйста, нужны ли какие то БАДы на постоянной основе? (Глюкозамин-хордроитин, босвелия) и чем можно мазать руки при болях? Гель, крем?
Ревматолог, Терапевт
С учётом подозрения на развитие РА - хондропротекторы, в принципе, противопоказаны.
При болях - я писала выше, показаны любые НПВП. В любом удобном для вас виде - можно в таблетированном, можно в местном (если боль малозначимая). Кетопрофен, нимесулид, мелоксикам, целекоксиб. Все это подойдёт на выбор.
Клиент
Наталья, могу я у вас ещё спросить, мы планировали беременность, я так понимаю что лучше до обследоваться сначала? И как вообще повлияет беременность? Ухудшится?
Клиент
Наталья, и ещё хотела уточнить, то что обнаружили антитела к Виментину, это ещё не 100 процентов, что артирит? Или только начинающийся? Или что это значит?
Ревматолог, Терапевт
Нет, не 100 процентов. Иногда антитела это только антитела и ничего более.
Лучше вначале разобраться с диагнозом и терапией, а потом планировать беременность.
Если говорить об РА, то на фоне беременности он обычно протекает легко, обострения случаются после родоразрешения.
Клиент
Наталья, спасибо вам большое!
Клиент
Наталья, доброе утро. Могу я у вас ещё попросить посмотреть УЗИ пожалуйста, я сегодня сделала, вроде всё хорошо, без особенностей. По терапии значит не надо ничего пока?
УЗИ прикрепила
Ревматолог, Терапевт
Да, следующий контроль узи и иммунологии через 3 месяца.
Клиент
Наталья, а иммунология это что?
Клиент
Наталья, в ещё хотела уточнить, пиаскледин не нужен?
Ревматолог, Терапевт
РФ, АЦЦП, антитела к виментину.
Ревматолог, Терапевт
Противопоказан
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трескается кожа на пальцах рук.
14 сентября 2023
Геннадий
Вопрос закрыт
Кажется кот сломал фаланги лап
17 апреля 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
Отсутствие пястной кости
14 ноября 2024
Ольга, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Сергеевна Гейко
5 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2013-2019 ФГБОУ « Рязанск
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Вячеславовна Чавдарь
0 отзывов
Ревматолог
2002-2008, Тюменская Госу
Опыт работы: 16 лет
Вера Владимировна Савастьянова
66 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо! Ответила на вопрос, очень нужна была дистанционно консультация Очень помогла, чёткий...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Отличное отношение Очень полезно для меня Можно советовать
— Вдадимир