Что вас беспокоит?

Мужчина перестал ходить после иньекции бусерелина

Здравствуйте! Мужчина, 75 лет с диагнозом: Рак предстательной железы II ст с метастатическим распространенинем во все кости. ПСА было 415, онколог назначил иньекции бусерелина 1 раз в 28 дней. После первой же иньекции в/м наблюдалось кровь в моче ( ходит с мочевым катетером), также слабость в ногах, вообще перестал вставать. Вчера сделали вторую иньекцию и вновь картина та же, сейчас вообще не ходит. К тому же мучжина после операции по поводу рака желудка (провели гастрэктомию 2 месяца назад), практически ничего не ест. Да и внешне очень сильно похудел, на вид одна кожа да кости. Вопрос: что сейчас делать? Продолжать инъекции бусерелина или же лучше не надо? Я читала в инструкции, что есть ограничения к применению если есть метастазы в костях позвоночника, что идет сдавление спинного мозг в начале лечения. Если же иньекции надо продолжать, то в течение какого времени так будет происходить и когда нормализуется?

Нет
75 лет
27 Октября 2024·Просмотров: 1054·NEL, Чебоксары

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать
После первых инъекций агонистов ГТРГ может проявляться так называемый эффект вспышки - он сопровождается ухудшением самочувствия, усилением болей, часто нарастанием пореза и дизурических расстройств.
Но в целом для лечения метастатического рака простаты одного Бусерелина недостаточно!!!
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:

1. антиандроген - Апалутамид

2. антиандроген - Энзалутамид

3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом

4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
При добавлении антиандрогена (вариант 1 или 2) будет значительное улучшение самочувствия

Владислав, назначили Бикалутамид на 7 дней, но мы его все еще пьем, не стали ограничиваться 7 днями, только вот картина та же

Бикалутамид уже не нужен
Он рак простаты не лечит
Эффективность у него как у мела
Нужен вариант 1 или 2

Владислав, хорошо) Спасибо большое!!

Принятый ответ

Удачи Вам! Действуйте!

Владислав, хотелось бы узнать по сколько пить 1 или 2 вариант?

Постоянно! До прогрессирования заболевания

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.