Консультация травматолога /

Как лечить начальные проявления артроза — вопрос №776285

349 просмотров

Здравствуйте, с апреля 2021 начались боли в правом плечевом суставе, боли в мышцах, боли в локтевом суставе. Сделали рентген снимок правого плечевого сустава, снимок показал начальные признаки артроза добавочного субакромиального сустава у проксимального отдела плечевой кости склерозированны оба бугорка, верхушка большого уплощена, малой степени склерозирование краев суставной впадины лопатки (суставные поверхности в плечевом суставе четкие), артроз акромиально-ключичного сочленения первой степени: рентген. суставная щель 4 миллиметра, в малой степени склерозированны суставные поверхности. Нужна консультация. Какое нужно лечение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Нормальная ширина субакромиального пространства составляет от 6-7 мм, но никак не 4. В этом пространстве ущемляются сухожилия надостной мышцы и длинной головки бицепса. Они воспаляются и возникает боль. Все это называется Импиджмент синдром.

Диагноз нужно уточнить на МРТ и по хорошим делам, если все подтвердится, показана артроскопия.
Консервативно попробовать можно, но результат не гарантирован.

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, парафино-озокеритовые аппликации №10


В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Показан, например, Хондролон по 1 ампуле через день №30 или Мукосат, Инъектран и др.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Курс консервативного лечение, проходить 2 раза в год:

- Уколы р-р Амбениум 2,0 * 1раз в сутки 3 дней внутримышечно (противовоспалительное), далее аэртал
- Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Уколы р-р Артрадол (артравир) 1,0р (100мг) * 1 раз в сутки, с 4-го дня (2,0 (200мг)) 1 раз в сутки в/мышечно 25-30 раз через день (Хондроитин сульфат)
- Порошки Артракам 1 пакетик 1 раз в сутки на 200 мл воды 6 недель через 2 мес повторить. (Глюкозамин)
- Физиолечение - Хондроксид-максимум или Витаксиб ультразвук 2 раза в день до №15;
- Препараты гиалуроновой к-ты - Ферматрон, (Виско-Плюс или Гиалуформ 1,8;%) внутрисуставно 3 шт;
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Сделайте МРТ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Артроз и артрит ВНЧС
17 марта 2021
Ирина, Мурманск
Вопрос закрыт
Остеохондроз, артроз
3 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Эмфизема что с ней делать
11 июня 2023
Яна
Вопрос закрыт
Боли в суставах
30 января 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
Частичный разрыв ахиллова сухожилия
16 июля 2024
Екатерина, Певек
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва