СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подбор КОК

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина. Мне 23 года. Есть дочка, 2 года,замужем. Моя проблема в нерегулярном цикле, вернее вот уже как 5 месяца цикл стал более 40 дней. После беременности и родов месячные пошли спустя 4 месяца и шли регулярно, цикл был 29-30 дней. Потом месячные стали задерживаться, и так уже 4ый цикл каждый раз задержка на 10-15 дней. Ходила на узи МТ, поставили диагноз поликистоз преимущественно в левом яичнике (по 3-6мм около 10 штук). До беременности мне тоже ставили поликистоз. С шейкой матки по узи всё хорошо. Сдавала гормоны щитовидной железы, все в норме там. Сахар 5,4, гемоглобин 121. Тестостерон, ЛГ и ФСГ сдавала на 4 день цикла, по результатам отклонений нет. За последний год у меня много переездов (по работе мужа) и стресса было много, часто меняю климат и уровень жизни, качество продуктов/воды. Сильно ухудшилось состояние кожи, много воспаленных прыщей на лице, угри, нестабильный вес, стала полнеть, мой вес сейчас 65кг при росте 163. До беременности весила 53. Ходила к гинекологу в поликлинике, толком лечения не назначил, прописал только пропить женьшень и по желанию курс антидепрессантов. Так же врач сказал что стоит поменять метод контрацепции (сейчас это только презервативы) перейти на противозачаточные, сказал выбрать любые какие раньше пила. До беременности мне выписывал другой гинеколог Белара и Новинет. Второго ребенка планируем не раньше чем через 2 года, поэтому я не против КОК, половая жизнь с мужем активная. Мой вопрос такой: какие мне лучше выбрать КОК? И нужно ли мне какое то лечение? Спасибо за Ваши ответы.

19 Июля 2018·Просмотров: 514·Екатерина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! А прогестерон,ЛГ,тестостерон,кортизол,АКТГ,ДЭАС сдавали?

Здравствуйте пролактин Эстрадиол нужно знать , кортизол АКТГ

Здравствуйте! А пролактин вы сдавали? Месячные теперь регулярные по 40 дней или это тоже не регулярно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Маргарита, месячные идут нерегулярно 40-45 дней. Сейчас у меня 22 день цикла, не знаю будет ли задержка в этом месяце...хочу начать пить КОК с нового цикла

не прогестерон,пролактин,простите. Также надо коагулограмму,АЛТ АСТ ,билурибин,УЗИ печени,сосудов ног для исключения противопоказаний кок. Также надо узнать уровень цинка,магния ,вит А в крови-это уже собственно для лучшего контроля акне.А так -да,было бы очень хорошо Вам кок с антиандрогенным эфектом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Альфира, Здравствуйте. Да я забыла написать про пролактин. Я его тоже сдавала вместе с ЛГ, ФСГ и тестостероном. На руках результатов у меня сегодня нет, завтра могу дописать. Но гинеколог из поликлиники сказал что показатели все в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Альфира, Вы написали что мне желательно КОК с антиандрогеннм эффектом, а можете посоветовать конкретно какие? Название?

УЗИ надпочечников было бы тоже неплохо. А раз стрессы-пропейте пока новопассит (персен) курсом 2 недели.От акне местно пока эрол(айрол) крем,цинктерал внутрь можно по 1 т 2 р в день 6 недель. Энтеросгель (отдельно- с интервалом 2 часа) по 1 ст л 3 р в день 4-5 недель тоже очень хорошо для улучшенрия состояния кожи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Альфира, спасибо.
Кстати по поводу проблем кожи, я обратилась к дерматологу, мне прописали антибиотик и селцинк

Это все хорошо,но после антибиотика не забудьте тогда пропить курс пробиотиков,(хорошо энтерол-по 1 к 2 р в день 4-6 недель или лактофильтрум)

И еще ,если все же подберут КОК ,будьте внимательны при сочетании их с антибиотиками-при диарее от антибиотиков(если вдруг таковая развивается),эффективность кок-противозачаточная-снижается.

Вы сдавали какие нибудь анализы? Биохимию и коагулограмму?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Маргарита, нет, эти анализы не сдавала.
Проверяла только на глюкозу и общий для гемоглобина

Вам подойдут препараты джес с, ярина, белара

Если у вас остались вопросы, я с радостью на них отвечу!

Добрый день, вам подойдет Ярина или Джесс.

Здравствуйте, у вас наблюдается все симптомы поликистоза яичника. Вас беспокоит нарушение менструального цикла, ухудшение состояние кожи, угри. Вам советую начать принимать микродозированный препарат" Джес"по схеме. Прием уже в течение первых двух месяцев дает положительные косметические результаты — заметно улучшается внешний вид кожи. Но для того чтобы повлиять на яичники, нужно пить лекарство несколько месяцев, следя при этом за состоянием всех органов и систем. А потом обследоваться снова, чтобы проверить, действует ли препарат, стоит ли его пить дальше.

Принятый ответ

Вам нужны препараты с антиандрогенной активностью ( убрать акне), метаболически нейтральные ( не повышать вес и способствовать похудению). Подойдут препараты дроспиренон + этинилэстрадиол - Джес, Димиа, модэлль тренд.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия,

У вас остались ещё вопросы?

Я могу вам ещё чем нибудь помочь?

Лучше обратиться очно, можно частности к гинекологу/-эндокринологу

"Мой вопрос такой: какие мне лучше выбрать КОК? И нужно ли мне какое то лечение?" - С учетом поликистоза яичников КОК должен быть направлен и на предохранение от нежелательной беременности и на лечение поликистоза яичников одновременно. Кок с антиандрогенным эффектом - джес. Входящий в него дроспиренон будет выводить также и и лишнюю жидкость из организма, стабилизирует вес, благотворное влияние оает на вашу кожу.

Я могу вам ещё чем нибудь помочь?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.