Консультация гинеколога /

Подбор КОК — вопрос №77674

459 просмотров

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина. Мне 23 года. Есть дочка, 2 года,замужем. Моя проблема в нерегулярном цикле, вернее вот уже как 5 месяца цикл стал более 40 дней. После беременности и родов месячные пошли спустя 4 месяца и шли регулярно, цикл был 29-30 дней. Потом месячные стали задерживаться, и так уже 4ый цикл каждый раз задержка на 10-15 дней.

Ходила на узи МТ, поставили диагноз поликистоз преимущественно в левом яичнике (по 3-6мм около 10 штук).
До беременности мне тоже ставили поликистоз. С шейкой матки по узи всё хорошо.

Сдавала гормоны щитовидной железы, все в норме там.
Сахар 5,4, гемоглобин 121.
Тестостерон, ЛГ и ФСГ сдавала на 4 день цикла, по результатам отклонений нет.

За последний год у меня много переездов (по работе мужа) и стресса было много, часто меняю климат и уровень жизни, качество продуктов/воды.
Сильно ухудшилось состояние кожи, много воспаленных прыщей на лице, угри, нестабильный вес, стала полнеть, мой вес сейчас 65кг при росте 163. До беременности весила 53.
Ходила к гинекологу в поликлинике, толком лечения не назначил, прописал только пропить женьшень и по желанию курс антидепрессантов. Так же врач сказал что стоит поменять метод контрацепции (сейчас это только презервативы) перейти на противозачаточные, сказал выбрать любые какие раньше пила. До беременности мне выписывал другой гинеколог Белара и Новинет.
Второго ребенка планируем не раньше чем через 2 года, поэтому я не против КОК, половая жизнь с мужем активная.

Мой вопрос такой: какие мне лучше выбрать КОК? И нужно ли мне какое то лечение?
Спасибо за Ваши ответы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! А прогестерон,ЛГ,тестостерон,кортизол,АКТГ,ДЭАС сдавали?
Педиатр
Здравствуйте пролактин Эстрадиол нужно знать , кортизол АКТГ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! А пролактин вы сдавали? Месячные теперь регулярные по 40 дней или это тоже не регулярно?
Клиент
Маргарита, месячные идут нерегулярно 40-45 дней. Сейчас у меня 22 день цикла, не знаю будет ли задержка в этом месяце...хочу начать пить КОК с нового цикла
Терапевт
не прогестерон,пролактин,простите. Также надо коагулограмму,АЛТ АСТ ,билурибин,УЗИ печени,сосудов ног для исключения противопоказаний кок. Также надо узнать уровень цинка,магния ,вит А в крови-это уже собственно для лучшего контроля акне.А так -да,было бы очень хорошо Вам кок с антиандрогенным эфектом.
Клиент
Альфира, Здравствуйте. Да я забыла написать про пролактин. Я его тоже сдавала вместе с ЛГ, ФСГ и тестостероном. На руках результатов у меня сегодня нет, завтра могу дописать. Но гинеколог из поликлиники сказал что показатели все в норме.
Клиент
Альфира, Вы написали что мне желательно КОК с антиандрогеннм эффектом, а можете посоветовать конкретно какие? Название?
Терапевт
УЗИ надпочечников было бы тоже неплохо. А раз стрессы-пропейте пока новопассит (персен) курсом 2 недели.От акне местно пока эрол(айрол) крем,цинктерал внутрь можно по 1 т 2 р в день 6 недель. Энтеросгель (отдельно- с интервалом 2 часа) по 1 ст л 3 р в день 4-5 недель тоже очень хорошо для улучшенрия состояния кожи.
Клиент
Альфира, спасибо.
Кстати по поводу проблем кожи, я обратилась к дерматологу, мне прописали антибиотик и селцинк
Терапевт
Это все хорошо,но после антибиотика не забудьте тогда пропить курс пробиотиков,(хорошо энтерол-по 1 к 2 р в день 4-6 недель или лактофильтрум)
Терапевт
И еще ,если все же подберут КОК ,будьте внимательны при сочетании их с антибиотиками-при диарее от антибиотиков(если вдруг таковая развивается),эффективность кок-противозачаточная-снижается.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Вы сдавали какие нибудь анализы? Биохимию и коагулограмму?
Клиент
Маргарита, нет, эти анализы не сдавала.
Проверяла только на глюкозу и общий для гемоглобина
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Вам подойдут препараты джес с, ярина, белара
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если у вас остались вопросы, я с радостью на них отвечу!
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, вам подойдет Ярина или Джесс.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, у вас наблюдается все симптомы поликистоза яичника. Вас беспокоит нарушение менструального цикла, ухудшение состояние кожи, угри. Вам советую начать принимать микродозированный препарат" Джес"по схеме. Прием уже в течение первых двух месяцев дает положительные косметические результаты — заметно улучшается внешний вид кожи. Но для того чтобы повлиять на яичники, нужно пить лекарство несколько месяцев, следя при этом за состоянием всех органов и систем. А потом обследоваться снова, чтобы проверить, действует ли препарат, стоит ли его пить дальше.
Акушер, Гинеколог
Вам нужны препараты с антиандрогенной активностью ( убрать акне), метаболически нейтральные ( не повышать вес и способствовать похудению). Подойдут препараты дроспиренон + этинилэстрадиол - Джес, Димиа, модэлль тренд.
Принятый ответ
Клиент
Юлия,
Гинеколог, Маммолог, Акушер
У вас остались ещё вопросы?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Я могу вам ещё чем нибудь помочь?
Гематолог, Терапевт
Лучше обратиться очно, можно частности к гинекологу/-эндокринологу
Гинеколог, Акушер
"Мой вопрос такой: какие мне лучше выбрать КОК? И нужно ли мне какое то лечение?" - С учетом поликистоза яичников КОК должен быть направлен и на предохранение от нежелательной беременности и на лечение поликистоза яичников одновременно. Кок с антиандрогенным эффектом - джес. Входящий в него дроспиренон будет выводить также и и лишнюю жидкость из организма, стабилизирует вес, благотворное влияние оает на вашу кожу.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Я могу вам ещё чем нибудь помочь?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием дюфастона до овуляции
28 мая 2022
Татьяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Почему нет месячных?
21 августа 2022
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Задержка месячных
15 февраля
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Владимировна Литвинова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Арпине Артуровна Микаелян
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
2014-2020, Ульяновский го
Опыт работы: 4 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина