Консультация гинеколога /

Расшифровка анализа — вопрос №2129511

145 просмотров

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови на гормоны, к врачу только на следующей неделе попаду. Вижу что тестостерон повышен, а что с остальными? Был диагноз СКПЯ, долго принимала кок, беременность, роды. После снова пила кок, отменила 8 февраля, было кровотечение отмены,овуляция пл ощущениям 24 февраля, затем были месячные 11 марта, по ощущениям думаю была овуляция 23 марта и больше месячных не было. Я так понимаю картина снова поликистоза?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
На какой день цикла вы сдавали половые гормоны?
Без приёма гормональных средств будет 6 менструаций в год?
Есть акне, жирность кожи, избыточное оволосенение?
Клиент
Екатерина Сергеевна, я не знаю день цикла, менструации ведь последняя была в марте, сдавала вчера 17.05. Волосы жирные, акне нет,волос лишних нет

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Гормоны нужно сдавать на 2-3 день МЦ.
Для этого месячные вызываем Дюфастоном по 10 мг 2 раза в сутки 10 дней.
На отмену начинаются месячные.
ЛГ физиологически повышается в середине цикла. Поэтому приложенный анализ не очень достоверный
Такое соотношение гормонов, как на данный момент по анализу, говорит в сторону СПКЯ.
Если месячных нет на протяжении 2х месяцев и более, цикл нужно регулировать.
Можно Кок с антиандрогенным эффектом типа Ярина, Силует, Белара.
Можно Дюфастон с 11го по 25й день менструального цикла по 10 мг 2 раза в сутки.

Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо,вот так вот меня доктор отправил на анализ, ни слова о том что для начала нужно вызвать месячные, потом сдавать анализ. Просто "ну у тебя опять поликистоз, сдавай кровь и придёшь" на этом всё.
Клиент
Екатерина Сергеевна, т.е если хочу беременность сейчас вызывать месячные? Дюфастон и на 2 день цикла анализы снова? И такой вопрос если вчера в день узи был па уже поздно я так понимаю, овуляция прошла?
Акушер, Гинеколог
Яйцеклетка живёт 24ч.
Если овуляции была в прошедшие сутки, беременность возможна.. В целом сперматозоиды живут до 7 дней.
Если был половой акт ранее, так же беременность возможна.
На данный момент рекомендую просто отделить овуляциб в течении 3х циклов.
Цикл регулировать Дюфастоном, с 16го по 25 день МЦ по 10 мг 2 раза в сутки.
Учитывая, что вы планируете беременность, тактика меняется.. Нужно отследить овуляцию, при этом попытки зачатия продолжаются.
Если овуляция есть, ничего предпринимать не нужно, вы пробуете зачатие. Если овуляции нет 3 цикла подряд и более, нужна стимуляция овуляции.
Даже если пересдать кровь на гормоны, эта тактика не поменяется, подтвердится СПКЯ или нет, важно есть у вас овуляция или нет
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое! Будем ловить овуляцию)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Спкя это такой диагноз, который требует постоянного гормонального сопровождения. По результатам на гормоны, картина СПКЯ
Гинеколог
Здравствуйте. Да это проявление поликистоза, вам нужно опять гормональное лечение
Клиент
Екатерина Александровна, а на узи желтое тело, т.е.овуляция была? Если я хочу забеременеть как это происходит, какими препаратами? Просто в первый раз получилось само, отменила кок и через 5 месяцев забеременела, месячные всё это время ходили стабильно
Гинеколог
Да, овуляция у вас была, если планируете беременность то нужно её отслеживать по УЗИ
Клиент
Екатерина Александровна, месячные нужно вызывать?
Гинеколог
Да, нужно принимать Дюфастон по одной таблетке два раза в день 10 дней, на отмену придёт менструация, на третий пятый день цикла повторить кровь на гормоны и можно принимать Дюфастон с 16 по 25 день цикла
Клиент
Екатерина Александровна, при этом ещё отслеживать овуляцию?
Гинеколог
Да, овуляцию нужно отслеживать
Клиент
Екатерина Александровна, если вчера после узи был па, уже поздно я так понимаю?
Гинеколог
Яйцеклетка живёт 24 часа, когда была точно овуляция никто не скажет
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо!!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте СПКЯ до конца не лечится, лечение только симптоматическое смотря какую цель преследуете? Косметический эффект и не планируется беременность? тогда КОК, Планируете беременность тогда отслеживать или стимулировать овуляцию, какой у вас рост и вес? инсулинорезистентность проверяли? глюкозотолерантный тест в норме? При приёме КОК есть иллюзия регуляного цикла, после отмены через какое-то время всё возвращается
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Оксана, здравствуйте

ЛГ очень высокий, на какой день цикла слали? Есть гиперандрогения по анализам. Акне, избыточное оволосение беспокоят?
Клиент
Лидия Владимировна, сдавала вчера, не знаю какой день цикла, месячных нет. Нет ничего из этого не беспокоит
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Тогда ЛГ не информативен, он такой просто после овуляции. Можно подождать еще дней пять, если не начнется менструация, вызвать Дюфастоном. Пропить 10 дней по 1 таблетке два раза в день. Дальше можно принимать КОК для регуляции цикла
Клиент
Лидия Владимировна, а если планируем беременность?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Тогда не нужно конечно. Планируйте беременность, овуляция у Вас происходит, просто она может быть поздняя, может быть не каждый цикл, если цикл с задержками. Половая жизнь 2-3 раза в неделю, так шансы выше
Клиент
Лидия Владимировна, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Рада помочь, Оксана
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте, есть признаки жёлтого тела в левом яичнике. Овуляция у вас случается. Несмотря на то что есть мультифолликулярные яичники.
Клиент
Анна Михайловна, а что по анализам? Т.е. это всё таки МФЯ или СКПЯ? Или это одно и то же?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Оксана, по анализам все ровненько. АМГ невысокий ФСГ в норме. Андрогены также в пределах нормальных значений. ТТГ Не повышен, пролактин в норме. Если овуляцияэт случаются, значит уровень гормонов нам не столь важен. Главное чтобы были овуляции. Если вам хоть однажды поставили синдром поликистозных яичников, значит он остается вами навсегда. Вы можете корректировать уровни гормонов, контролировать вес, то есть то что влияет на овуляцию. У вас овуляция случается, это видно и по результатам узи. Поэтому планировать беременность вы можете если будут шесть месяцев безуспешны попытки, то можно простимулировать овуляцию .
Клиент
Анна Михайловна, спасибо, а месячные нужно вызвать?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Если есть желтое тело , то они пойдут самостоятельно. Вызывать месячные целесообразно при задержке длительной , например 2-3 мес .
Клиент
Анна Михайловна, поняла, просто в апреле месячных не было, поэтому спрашиваю. Но и овуляции по моим ощущениям не было. Т.е.в том цикле если была овуляция, значит и месячные должны прийти?
Клиент
Анна Михайловна, в этом*
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, по идеи , если была овуляция, то цикл полноценный и должен закончиться или менструацией или беременностью!
Клиент
Анна Михайловна, последний вопрос, я вот смотрю тестостерон повышен, его как-то можно снизить, он же наверное тоже влияет на овуляцию?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Тестостерон может препятствовать овуляции , но судя по узи есть желтое тело , значит овуляция есть . Снижаем тестостерон когда цикла вообще нет и нет овуляции.
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое за подробные ответы! Будем надеяться что всё получится?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сокращение месячных
14 июля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Контрацепция Джес Плюс
16 января 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Пропустила 2 таблетки противозачаточных
8 сентября 2024
Аня
Вопрос закрыт
Неприятные ощущения от приёма кок: адаптация?
10 сентября 2024
Кристина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Жанна Борисовна Агабегян
2 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1999-2006 гг, Смоленская
Опыт работы: 18 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Задавала уточняющие вопросы и только после дала рекомендации Подробно расписала что нет поводов...
— Елена
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Спасибо за подробный ответ без шаблонов Очень помогла Грамотный специалист
— Елена
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь