Задержка развития плода. Предлагают кесарево — вопрос №777454

Question

Задержка развития плода. Предлагают кесарево — вопрос №777454

Вероника

5960 просмотров

14 февраля 2022

Здравствуйте.

Беременность 37.6 недель.
С 34-ой недели наблюдаюсь в Роддоме - при первом УЗИ в Роддоме поставили СЗРП - плод был 1660 гр, КТГ в норме, допплер в норме. Прописали Актовегин, Курантил, сказали монирить КТГ, допплер через каждые три дня. Все в норме.
Через 10 дней контрольное УЗИ: малышка подросла до 2010 гр.
Врач сказала все тоже самое и приходить через 10 дней.
КТГ, допплер так же были в норме, единственное, что поставили маловодие - ИАЖ 8.
Сегодня была на КТГ - в норме, а по УЗИ ребеночек ничего не набрал. Кровотоки правыйи маточная артерии в норме, левую артерию поставили - 0.65 с дикторической выемкой (ПСК не изменен).
Данные УЗИ вставлю чуть пониже.

Самочувствие хорошее. Шевеление плода наблюдается.
Стоит ли соглашаться на кесарево сечение?
Или, возможно полежать в стационаре, каждый день наблюдать КТГ, допплер?
К кому можно обратиться?
Врач предлагает кесарево.

Мы с мужем сами худенькие. Животик начал расти только на неделе 32-й...

Вопрос закрыт

сзрп

38 недель беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 14 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Если нет нарушений маточно-плацентарного кровотока 2 и 3 степеней, если нет гипоксии, то с какой целью кесарево сечение? Наоборот, чем больше ребенок будет в животе, тем лучше он подготовится ко внешнему миру. Вес не поменялся - а остальные параметры соответствуют сроку?
Оценивать вес по УЗИ не очень точно. Погрешность может быть до 1 кг

Какой срок по первому скринингу?

Пожаловаться

Вероника, 14 февраля 2022

Клиент

Валерия, спасибо за отклик!
По первому скринингу сегодня 37,6 недель.
Я тоже по моему состоянию дорастила бы дочку еще недельки две.
Единственное - в пятницу на допплере показало ИАЖ 8 (маловодие), но я смотрела, что при маловодии ИАЖ - меньше пяти.
И вот сегодня что-то с левой артерией не понравилось (я написала в первом топике, что именно).
Приложила данные с 34,5 неделек и сегодняшние - с 37,6.
По остальным данным (кроме веса) с 34,5 неделек все соответствовало. Сейчас посмотрю сегодняшние!

Врач говорит, что в миг может испортится КТГ и ребенку станет плохо - могут не спасти...

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 14 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скажите пожалуйста, какой рост у вас и у супруга?
А на чем основываются выводы, что вдруг все может стать плохо?
Так и на улицу можно не выходить - вдруг кирпич на голову упадет?

Пожаловаться

Вероника, 14 февраля 2022

Клиент

Валерия, да, вот сейчас сравнила данные сегодняшнего УЗИ с таблицами - мы и по ним тоже сильно отстаём... Посмотрите, пожалуйста, мозжечок и все остальные данные - ох, кажется, маленькие...
Мы с супругом роста 176, но я до беременности весила около 60 кг, сейчас 71. Супруг сейчас весит 65 кг.
Просто я не могу понять, почему она за предыдущие 10 дней набрала 400 гр (данных промежуточного УЗИ нет сейчас), а за последние десять дней - тишина!
Хотя по весу я чувствую, что она стала больше...
Завтра врач сказала об еще одном УЗИ на другом аппарате...
Да, и для меня это шок - идти под нож, когда впереди еще две недели роста (до 40-ой недели!)

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 14 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

У вас даже задержку не выставить: по размерам ребенок соответствует размерам на 36-37 недель. У вас нет 38 недель. Значит отставание менее 2 недель. Что делает неправомерным ставить задержку роста плода. То, что он не подрос - значит плохо померяли. Не мог ребенок вырасти по всем параметрам, а в весе не прибавить
К слову, есть опечатка в данных окружности живота

Пожаловаться

Вероника, 14 февраля 2022

Клиент

Валерия, Господи, спасибо Вам большое! Вы не представляете, какую ценную Вы мне сейчас информацию дали!
Да, я увидела, что ОЖ стал меньше, а такого не может быть?... Я думала, что, может, голодненькая была, с пустым животиком?...
Не может быть такого, что меньше показатель стал?...

И еще можно Вас попросить те данные, где Вы смотрите показатели? Почему-то набираю в интернете и там по таблицам, конечно, по срокам мы на 31 неделю... Не сбросите мне ссылочку, чтобы я завтра аппелировала перед врачом?...

Вы принимаете где-то в больницах?
Возможно ли к Вам записаться на прием/УЗИ, если завтра останутся вопросы?

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 14 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Однозначно, это ошибка. Думаю, в первый раз он был 263, а не 363

https://yandex.ru/images/touch/search?text=%D1%84%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%8F%20%D0%BF%D0%BB%D0%BE%D0%B4%D0%B0%20%D0%BF%D0%BE%20%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8F%D0%BC%20&pos=6&img_url=https%3A%2F%2Fsun9-49.userapi.com%2Fimpg%2FDGxH734SS20R6PpG2l0DgOWu2j33n3ubyuaHWw%2FDMmRRjPjmII.jpg%3Fsize%3D117x130%26quality%3D96%26sign%3D7a68e8eb9520bbafaafd3abe95c4e949%26type%3Dalbum&rpt=simage&lr=19

Вы чуть-чуть по окружности живота выбиваетесь, но с учётом, что малыш сам небольшой, это не критично. К тому же, он развивается вполне гармонично. Когда смотрите на срок, смотрите не только центральный коридор. Есть референсы, которые соответствуют нормам

Это как с весом: человек ростом 170 см может весить как 58 кг, так и 64 кг. И это нормально. А в среднем большинство будет весить 62. И если человек весит 58 при таком росте, то он не тощий. А если 64 - не толстый. Норма - понятие вариабельное. Так и с малышами

Я принимала в женской консультации #5 города Санкт-Петербург, пока не ушла в декрет. Вскоре надеюсь выйти обратно

+ 1

Пожаловаться

Косьяненко Вера Владимировна, 14 февраля 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Вероника. Давление вовремя беременности не повышалось?

Пожаловаться

Вероника, 14 февраля 2022

Клиент

Вера, нет, с давлением было все в норме, наоборот, пониженное, как и обычно.
Проблем в беременность не было. Носила хорошо. Животик начал расти только после 32-ой недели (заметила у себя что моя пуповина только наружу вылезла)...
У меня здоровье крепкое, занималась йогой, спортивная двигалась всю беременность...
Врач именно за ребенка боится, говорит, что моя плацента может отказаться ее кормить...

Пожаловаться

Косьяненко Вера Владимировна, 14 февраля 2022

Акушер, Гинеколог

Вероника, Вы УЗИ у одного специалиста делаете?

Пожаловаться

Вероника, 14 февраля 2022

Клиент

Вера, нет-нет, все у одного. Увидели, что размер живота раньше посчитали больше (363 мм), чем сегодня (288 мм).
Узистка одна и она сегодня не столько диктовала размеры, сколько попросила медсестру продиктовать старые и сказала, что ничего не меняется. Меня это насторожило (то УЗИ 10 дней назад я не прикрепила - нет с собой).

Завтра сказала, что сама врач посмотрит рпбенка на другом аппарате в паталогии... Запугали они, конечно... Фух... Тогда, если завтра у врача останется такоп мнение о кесаревом сечении, буду срочно искать другого специалиста для консультации в живую!

+ 1

Пожаловаться

Бабаева Эльвира Ильхамовна, 14 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте, о каком вообще кесарево сечении может идти речь??
Маточный кровоток нарушенный обычное явление, он меняется каждую минуту.
тем более если вы семейно все не крупные конечно и ребенок будет небольшой.
вынашивайте дальше спокойно свою беременность.

Пожаловаться

Вероника, 14 февраля 2022

Клиент

Эльвира, спасибо Вам огромное!
Врач, видимо, боится, что дочка не питается хорошо, не растет, а, значит, моя плацента слабенькая - неспособная ее прокормить, и что в бювете ей будет лучше...
Это она мне на 34-х неделях начала говорить, когда увидела вес 1660 гр. Но тогда было все совсем хорошо с артериями.
Сейчас, да, я посмотрела - что-то с левой по УЗИ, но Вы говорите, что это все меняется...
По размерам мы тоже сильно отстаём - сравнила сейчас с таблицами...
Мы с мужем рослые - 176, но худющие!... Я до беременности - 55-60 кг весила, муж сейчас 65...
Врач говорит, что был случай у девушки, когда в раз упало КТГ и увезли на кесарево - у там были уже зеленые воды...

+ 1

Пожаловаться

Бабаева Эльвира Ильхамовна, 14 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Маммолог

смотрите, вот ваш доктор пишет там где вес 1600 БПР 84 это размер головы и живот 363 мм, вот по этим двум показателям мы измеряем вес.
Далее идем, спустя 10 дней он же пишет БПР 85 мм это ладно, допустим это так, а ОЖ 288 и вес 2000 кг?это полное непонимание или несоответствие весам и цифрам, ребенок что так похудел? так не бывает
и кстати в первый раз когда написали ОЖ 366 это вообще живот на 40-41 нед беременности

+ 1

Пожаловаться

Бабаева Эльвира Ильхамовна, 14 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Переделайте УЗИ у другого доктора, старые узи не показывая

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сзрп, хфпн из-за маленького живота

6 ответов

18 сентября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Прокомментируйте результаты дми и фотометрии плода

4 ответа

1 октября 2024

Наташа, Пермь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 14 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-14T21:24:35+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 14 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вы всегда можете написать мне в Инстаграм gynecolog_By4enko

Принятый ответ