Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №779966

Что вас беспокоит?

Грудной ребёнок

Здравствуйте Подскажите пожалуйста вот нам невролог поставила диагноз ПП ЦНС просто осмотрев ребёнка без УЗИ головы через родничок, можно такой диагноз просто поставить на осмотре? Нам назначили массаж 10 дней парафин в уколах кортексин и актовегин. Может ещё что то можно? 10 дней массажа достаточно?

16 Февраля 2022·Просмотров: 572·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, ребенок родился доношенный? Травм при родах не было?
Невролог пишет в диагнозе " перинатальная энцефаломиелопатия" этот диагноз вам был выставлен ранее, правильно?

Мария, здравствуйте. Ребёнок родилс в 39 недель. Родился он после прокалываня пузыря за час 15 мин. В роддоме выписали на 3 день. Не чего не было сказано всё нормально было.

Мария, нам его поставили когда пошли в два месяца к неврологу шейка сложно поварачивал на животике лёжа. И пошли в 3 месяца вот такой диагноз нам поставили

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию невролога у ребенка есть незначительные двигательные нарушения,которые купируются массажем,физиолечением. В 3 мес доношенный малыш должен удерживать голову хорошо уверенно во всех положениях. Какие жалобы у вас есть?
Актовегин и новокаин в педиатрической практике запрещены к применению.
С уважением,Шмойлова Ирина Анатольевна.

Ирина, ну голову он держит но не слишком ещё уверенно.в положение столбиком

Ирина, ну а нам вот она назначила его. Отменить актовегин? На что его заменить можно?

Вы уже делаете иньекции актовегина?

Ирина, да 5 дней кололи

Актовегин я бы не стала докалывать. Замените на церебролизин. Вес ребенка?

Ирина, 6 кг

Церебролизин по 0,6 мл 1 раз в день,в/м-10 дней. До 17 часов.
С уважением,Шмойлова Ирина Анатольевна

Ирина, правильно день кортексин на следующий день ЦЕРЕБРАЛИЗин? Чередовать их также?

Нет,лучше доколоть кортексин. Ежедневно до 10 дней. Затем перейти на ежедневные иньекции церебролизином.

Ирина, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! А что умеет ребёнок? Вас что беспокоит?

Дарья, меня беспокоило одно что он голову в другую сторону плохо поварачивал сейчас начал в обе стороны поворачивать. Но когда лежит на животе чуть его клонит в одну сторону но не часто. Переворачиваться пытается но ещё ручка ему мешает. Агукает, держит игрушки сам

Но голову держит уверено? Есть возможность самостоятельно сделать УЗИ головного мозга?

Дарья,

Дарья, нет только через невролога у нас УЗИ

Я бы все таки сходила за вторым мнением к другому неврологу, как-то слишком много препаратов без твердой доказательной базы. На мой взгляд, достаточно адекватного домашнего ЛФК, частые выкладывания на живот, упражнения рекомендую посмотреть у Анны Серенко в Инстаграм.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такой диагноз ставится на основании результатов УЗИ головного мозга, осмотра невролога и если была гипоксия в родах. Только лишь на основании осмотра нельзя поставить такой диагноз. Желательно пройти УЗИ головного мозга. Покажите ребёнка другому неврологу для альтернативного мнения.
По осмотру невролога есть небольшие нарушения двигательной сферы. Основное лечение - массаж и ЛФК. Пройдите курс профессионального массажа. Затем можете сами дома делать массаж и гимнастику ежедневно, в интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе.
Не вижу необходимости в назначении каких-либо препаратов. Тем более, что эффективность и безопасность актовегина у детей не доказана.

Алина, спасибо большое. А так это слишком страшно? 10 дней массажа достаточно?

Это не страшно. Я думаю диагноз преувеличен.
10 дней профессионального массажа достаточно, но после него нужно продолжать делать массаж и гимнастику самостоятельно.

Алина, хорошо спасибо большое. А как долго самостоятельно делать массаж до скольки месяцев?

Массаж делать достаточно 5-10 мин + 10 мин гимнастика. Делать ежедневно или через день. До какого возраста - все индивидуально, можно делать вплоть до того пока ребенок не начнет ходить.

Алина, хорошо спасибо большое

Не за что, здоровья Вам и ребёнку!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.