Бактерия или вирус ? Помогите !

Ольга Васильева17 Февраля 2022

4.1

Врач КДЛ

1 595 консультаций

Принятый ответ

Кристина, здравствуйте!
По общему анализу крови признаки бактериального воспаления - увеличено общее количество лейкоцитов за счет сегментоядерных нейтрофилов, при этом наблюдается относительное снижение количества лимфоцитов и увеличение СОЭ. При беременности в норме наблюдается физиологический лейкоцитоз, но сейчас даже для беременной цифры высоковаты.
Вполне вероятно, что сначала было воздействие вируса, на его фоне идет ослабление иммунитета и присоединение бактериальной инфекции. Применение антибиотика оправдано, срок у вас уже большой, риска для плода нет.
В нос также вам можно капать раствор протаргола - это капли на основе серебра, обладают хорошим антибактериальным эффектом, подсушивают слизистую носа. Перед их применением желательно воспользоваться сосудосуживающими каплями, чтобы снизить отек слизистой носа, высморкаться, а потом закапать Протаргол.
По анализу крови также есть небольшая анемия, причем эритроциты хорошего размера и достаточно насыщены гемоглобином, анизоцитоза нет, т.е. признаков дефицита железа нет, больше похоже на относительное уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина, связанное с увеличением объема крови в связи с беременностью.
Всего доброго, выздоравливайте!

Кульжамал Балюк17 Февраля 2022

2.0

Врач КДЛ

96 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Кристина .Кол во лейкоцитов увеличена. Есть анемия. Назначение антибиотиков я думаю обоснованно, антибиотик не проходит через плацентарный барьер. А вы всё таки болеете. Выздоравливайте.

Евгений Буравлев17 Февраля 2022

4.2

Врач КДЛ

2 564 консультации

Принятый ответ

Кристина, здравствуйте! По анализу:
- По эритроцитарному ростку, эритроцитарным индексам грубых отклонений нет - данные измененияобусловлены Вашим физиологическим состоянием;
- уровень тромбоцитов, тромбоцитарные индексы в норме. Это говорит о том, что признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы крови у Вас не имеется; тромбоцитарный росток костного мозга функционирует нормально;
- СОЭ повышено по двум причинам: беременность + воспалительный процесс на фоне инфекции;
- повышение лейкоцитов, изменения в лейкоцитарной формуле (рост нейтрофилов и моноцитов, пропорциональное снижение лимфоцитов, снижение эозинофилов) говорят за воспалительный процесс с присоединением бактериальной флоры, поэтому антибиотикотерапия обоснованно назначена. Не переживайте, для плода это не опасно.
_________________________
Пусть у Вас все будет хорошо!
С уважением, Евгений!

Евгений Зайцев17 Февраля 2022

4.9

Врач КДЛ

4 533 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) Повышение количества нейтрофилов > 10 тысяч/мкл является признаком бактериальной инфекции.
2) Ухудшение в динамике - еще один признак бактериального осложнения. Вирусная инфекция чаще всего начинается остро, и плавно все приходит в норму.
3) Заложенность носа больше характерно для вирусной инфекции. Но при бактериальной тоже часто встречается. Вероятно, бак. инфекция осложнение после вирусной
4) Отдышка - возможный признак пневмонии, по этому показателю сложно понять вирус или бактерия.

Еще важно обращать на температуру тела. Прием антибиотика обоснован когда лихорадка выше 38 С.