Боль в области заднего прохода — вопрос №781412

Question

Боль в области заднего прохода — вопрос №781412

Артём, Москва

624 просмотра

17 февраля 2022

Беспокоят постоянные боли слева внутри ягодицы (на 3 часа по условному циферблату), сначала ходил к урологу, думал простата, в посеве были стафилакокки, лечился антибиотиками.

Ходил на приём к проктологу, сказал что геморрой слева на 3 часа и трещина, при исследовании как будто царапал ногтем, сказал что супер проблем не видит, думал, что парапроктит или свищ, для этого сделали узи.

27.11.2021 сделал узи
Описание приема
При УЗ-исследовании мягких тканей параректальной области отмечается
снижение эхогенности мышечного слоя на 3 часах условного циферблата, без
признаков усиления кровотока.
Патологические образования и жидкостные структуры не лоцируются.
При ЦДК кровоток в исследуемой области сохранен, гемодинамических
нарушений не выявлено на момент осмотра.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: На момент осомтра УЗ-признаки изменения мышечного слоя
параректальной области по типу отека.
ВНИМАНИЕ!!! Данное заключение не является окончательным диагнозом,
интерпретация результата обследования проводится Вашим лечащим врачом на
основании всех данных медицинского обследования и осмотра пациента.
УЗ-исследование выполнено на аппарате экспертного класса SONOSCAPE S40Exp.
Заголовок печатной формы
УЗИ мягких тканей

Боли так и не прошли, по ощущениям как будто опухло и слева болит постоянно, без всяких выделений и выпадения узлов, при самообследовании ничего не чувствую. Стул без болей, но вот после стула как будто немного легче становится.

Вопрос закрыт

исследование

момент осмотра

тип отеки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Артём, 17 февраля 2022

Клиент

Яков, появилось давно, после сидения на холодном, но потом вроде прошло. А так больше пол года, последние месяца 3-4 прям жутко болит, при физ нагрузке особенно, по ощущениям будто опухло, а при беге отекает как будто.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Артём, 17 февраля 2022

Клиент

Яков, и запоры были, может с этим связано и сидячим образом жизни.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 17 февраля 2022

Хирург

Раз он хронической трещины , как таковой не видел и не предложил ни консервативного , ни оперативного лечения от трещины то скорее её как таковой там нет !
Есть понятие неполного внутреннего свища ! Это , когда на слизистой оболочке прямой кишки имеется небольшой дефект , через который инфекция выходит в параректальное пространство, возникает хроническое воспаление, но так и не доходит дело до нагноения (парапроктита) с последующим формированием уже полного свища или без такового !
Что делать ?
Либо ,чтобы быть более точным проктолог должен проводить Вам аноскопию или ректороманоскопию и обнаружить этот брешь слизистой, либо просто на основе уже имеющихся данных нужно проводить курс консервативного лечения :
- СВЕЧИ ПОСТЕРИЗАН ПО 1 СВЕЧЕ (250 МГ. ) 2 РАЗА В ДЕНЬ ДНЕЙ ;
- МАЗЬ БЕПАНТЕН , - ОБРПАБОТАТЬ УЗЛЫ 2 РЗА В ДЕНЬ , 14 ДНЕЙ;
- ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 600МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 3 ДНЯ И ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 4 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ !
Вот такой курс лечения нужно проводить и проконтролировать ситуацию : куда кривая выведет !
Что можно ожидать ?
В результате лечения воспаление может исчезнуть , брешь слизистой зажить и всё на этом или может не исчезнуть , просто наступит временное улучшение , а потом когда - то обостриться в виде острого парапроктита , с формированием полного свища или без такового !
Лечитесь , наблюдайтесь , там будет видно ,что делать дальше !

Пожаловаться

Артём, 17 февраля 2022

Клиент

Яков, консервативное предлагал, на фото есть весь список, только эффекта я не почувствовал.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 17 февраля 2022

Хирург

Сейчас Вас в основном беспокоит боль или что то ещё ?
Какое именно лечение Вы получили и когда ?

Пожаловаться

Артём, 17 февраля 2022

Клиент

Яков, Диета№3
1.ограничение острого, жареного, алкоголя, специй.
2. Соблюдение гигиенического режима (исключение туалетной бумаги)

3. Детралекс тбл п/п/о 1000мг №60 (Diosmin+Hesperidin) по 1т.х 3 раза в день в течении 4 дня. Затем по 1т.х2 раза в день в течении 3 дней. В последующем по 1 т х 1 раза в день в течении месяца.

4. Мукофальк Апельсин, гран. пак 5г №20. (Фитомуцил норм пак. 5г №30.) по 1 пак - 2 раза в день, растворяют в 100 -150 мл воды и запивают стаканом воды;

5. Релиф Про крем рект с аппликатором 10г (Benzocaine) (или Гепатромбин Г, мазь д/наруж прим-я 20г ) ) 2-3 раза в день местно и небольшое количество мази заводить в кишку- 5 дней.

6. Свечи Постеризан форте, рект.супп №10.по 1 св х 2 раза в день - 5 дней.

7. Ограничение подъема тяжестей, физических нагрузок
8. Исключение бани сауны
9 УЗИ перианальной области
10. контрольный осмотр 02.12.2021

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 17 февраля 2022

Хирург

Давайте в таком случае свечи ПОСТЕРИЗАН заменим на свечи РЕЛИФ ПРО по 1 свече 2 раза в день в течение недели ! А всё остальное лечение я оставляю в силе !

Доктор Вам сказал ,что анальной трещины как таковой нет или есть ?
Вы в конце дефекации замечали немного крови когда - либо или нет ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка исследований

3 ответа

30 июля 2021

Инна, Киев

Вопрос закрыт

Частый кашеобразный стул

4 ответа

29 ноября 2021

Людмила

Вопрос закрыт

Как должно быть оформлено направление?

2 ответа

17 апреля 2022

Марина, Димитровград

Вопрос закрыт

Что нужно делать остальным членам семьи, контактировавшим с больным

2 ответа

6 октября 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Цитологическое исследования

1 ответ

24 апреля 2024

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 17 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-17T16:08:44+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 17 февраля 2022

Хирург

Здравствуйте, Артём !
Сколько времени Вы болеете всего ,и после чего боль появилась ?

Принятый ответ

Ланге Данил Петрович, 17 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-17T18:30:07+03:00

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 17 февраля 2022

Хирург

Здраввтуйте. Возможно все так и свища там есть неполный п узи не визуализируется отсюда и такие симптомы. Возможно стоило бы колоноскопию сделать попробовать сделать поискать свищ глубже. Будьте здоровы

Принятый ответ