Повышена мочевая кислота. Причины? — вопрос №784447

Question

Повышена мочевая кислота. Причины? — вопрос №784447

Роман, Москва

3496 просмотров

19 февраля 2022

Мочевая кислота в среднем 450 последний год.
Их хронических проблем - аутоимунный атрофический гастрит.

Полтора года назад по ревматологии кучу анализов сделали - все в норме, только артроз коленей обнаружился из-за плоскостопия.

В прошлый раз https://sprosivracha.com/questions/330305-aktualnaya-dieta-pri-povyshennoy-mochevoy-kisloty-artroz-oksalaty я уточнял по диете.

Теперь вопрос - а стоит ли искать причину и бороться с ней?

Вопрос1: Из того что нашел в интернете постоянное повышение выше 420 (иногда ниже) оказывает влияние отложение кристаллов, насколько это м.б критично?

Вопрос2: В чем может быть причина и как ее искать?
Вроде как подходит причина что клетки из-за аутоимунного процесса в желудке и кишечнике отмирают - м.б это?

Вопрос закрыт

мочевая кислота

аутоимунный процесс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Роман, 19 февраля 2022

Клиент

Вадим, спасибо!

Извините за странный вопрос - но можно ли как-то оценить, через какое время если не придерживаться диеты и будет всегда выше 420 мочевая стоит ждать ощутимых последствий?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Родин Вадим, 19 февраля 2022

Терапевт, Врач УЗД

На самом деле у всех по разному. И дело не только в диете и соблюдении определенных правил (несомненно нарушение диеты ускорит процесс). У кого то, при соблюдении всех "правил игры" при уровне 350 начнутся процессы камнеобразования, а у кого-то при 550 все будет хорошо. С возрастом все усугубится и ускорится. Поэтому предугадать, практически невозможно.

Пожаловаться

Роман, 20 февраля 2022

Клиент

Вадим, имеет ли какой-то смысл покупать анализатор мочевины onetouch и раз в 2 дня мониторить например?

Пожаловаться

Родин Вадим, 20 февраля 2022

Терапевт, Врач УЗД

Если честно, не вижу смысла в таком частом мониторинге.

Пожаловаться

Роман, 20 февраля 2022

Клиент

Наталья, проявлений подагры нет.
ПО почкам УЗИ свегда в норме. Рост 165, вес 62
Общий анализ мочи - в норме, только оксалаты иногда обнаруживаются.
По нечипоренко не сдавал

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 20 февраля 2022

Ревматолог, Терапевт

Почечные пробы? Креатинин, мочевина?

Пожаловаться

Роман, 20 февраля 2022

Клиент

Наталья, почечные пробы - не понял что входит?
Креатинин и мочевина - в норме

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 20 февраля 2022

Ревматолог, Терапевт

Креатинин и мочевина и есть почечные пробы.
В таком случае, можно исключить и подагру, и вторичное нарушение синтеза пуринов на фоне почечного поражения.
В таком случае, это просто лабораторная гиперурикемия (да и то минимальная, норма до 416 - у вас превышение небольшое). Делать с этим ничего не надо. Стараться придерживаться хотя бы основных принципов питания диеты 6, контролировать раз в полгода почечные показатели и узи почек.

Пожаловаться

Роман, 20 февраля 2022

Клиент

Екатерина, спасибо.

имеет ли какой-то смысл покупать анализатор мочевины onetouch и раз в 2 дня мониторить например?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы кровь

10 ответов

29 марта 2022

Максим, Уфа

Вопрос закрыт

Псориатическая артропатия

2 ответа

20 мая 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать если

2 ответа

14 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Повышенный ТТГ

6 ответов

21 ноября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Расшифровка УЗИ брюшной полости, рекомендации по дальнейшим шагам

3 ответа

3 декабря 2024

Денис, Москва

Вопрос закрыт

Повышение уровня мочевой кислоты

3 ответа

27 декабря 2024

Алмаз, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Родин Вадим, 19 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-19T22:13:42+03:00

Добрый день. Мочевая кислота - конечный продукт пуринового и белкового обмена, исходя из этого - ответ на пункт 2, "отмирание" клеток не повлияет на ее синтез или утилизацию, т.к. главным центром ее образования является печень, именно там происходит основной распад пуринов (основных частей ДНК и РНК) и белков. Однако сам по себе, аутоиммунный процесс в организме может быть причиной сбоя ее образования. Отвечая на 1й вопрос, отмечу, что формирование кристаллов моноуратов натрия происходит и при более низком показателе мочевой (от 360), при постоянном уровне 420 и выше, кристаллы откладываются в суставах (подагра), печени, почках, мочевом пузыре, иногда в желчном. Важно не только искать причину, но и поддерживать ее уровень на стабильном уровне, желательно ниже 400.

Accepted Answer · 2022-02-19T23:50:33+03:00

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 19 февраля 2022

Ревматолог, Терапевт

Добрый день!

Имеются ли клинические проявления подагры? Суставные артриты?
В каком состоянии почки? Что на Узи почек? Показатели почечных проб? Общий анализ мочи и моча по Нечипоренко?
Ваш рост и вес?

Принятый ответ

Даниленко Екатерина, 20 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-20T10:17:24+03:00

Здравствуйте. Судя по всему, тут бесстмптомеая гиперурикемия. Можно пробовать придерживаться диеты при подагре, хотя оеа обычно не влияет значительно на уровень мочевой кислоты. Надо следить за состоянием почек, сдавать несколько раз в год анализ на уровень мочевина и креатинина, делать раз в год узи почек. Если нет поражения почек и суставного синдрома, то повышение уровня мочевой кислоты специальной коррекции не требует.