Консультация невролога /

Мигрень с аурой или другое — вопрос №786300

516 просмотров

Добрый день.Примерно год назад (после перенесенного короновируса в лёгкой форме) появились приступы мерцания в глазах, сначала затемненное пятно, постепенно превращается в мерцающую извилину,которая сдвигается в основном в верхний правый угол и исчезает,видят оба глаза,длится минут 15.За год было раз 15, какой -то системы нет.Также появились приступы с онемением-ощущение как перехватывает пальцы правой руки, начинается от мизинца к большому пальцу,может быть до запястья,при этом сила в руке есть,пальцы могут хватать, удерживать.За год были примерно раз 8.Очень беспокоит,то что 2 раза было,что после пальцев было,что онемела половина губы,языка,с правой стороны, как-будто лидокоином укололи и он отходит (это было в середине лета),а сегодня опять были пальцы рук,потом половина губ,языка,зубов,щеки и к тому же второй день подряд,вчера были пальцы (речь и зрение не нарушается).Длится в основном минут 10, сегодня 15.В августе делала МРТ головы и УЗИ сосудов шеи (в норме),МРТ шейного отдела есть отклонения, невролог рекомендовал гимнастику и нервы полечить.Что это может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Вы описываете явления, очень напоминающие мигренозную ауру. Бывает ведь и "обезглавленная" мигрень (с аурой, но без последующей головной боли), и гемиплегическая. Особенно с учетом того, что нарушения кровообращения у вас исключены по обследованиям.
Хочу уточнить у вас: головные боли после описанных вами явлений не возникали? тошноты рвоты, свето- или звукобоязни не бывало при этих явлениях?
Рекомендации невролога (гимнастику и "нервы полечить") удавалось выполнять?
Я бы рекомендовала еще провести ЭЭГ для исключения эпилептического генеза этих явлений.
Клиент
Ксения, у меня вообще редко болит голова, сегодня немного поболела.Летом прошлого года была паническая атака,наблюдалась у психотерапевта с начала июня до сентября пила Азафен и тералиджен.Осенью сдавала анализы, витамин В12-187,ферритин-28 (гемоглобин в норме), витамин Д -17.Сразу начала пить витамин Д в дозировке 15.000МЕ в день 2 месяца, сейчас пью 5.000МЕ в день,также железо 28мг 2таблетки в день 1,5 месяца

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ксения, тошноты,рвоты и остального не наблюдала
Невролог
Контроль показателей проводили?
Невролог
-"наблюдалась у психотерапевта с начала июня до сентября пила Азафен и тералиджен"
Галина, а на фоне этого лечения было улучшение? Онемение не беспокоило?
Клиент
Ксения, ещё нет
Невролог
Обязательно сдайте анализ крови на ОАК, ферритин и витД! Доза вит Д у вас серьезная, многовато.
Клиент
Ксения, и мерцание в глазах и онемение было в это время.Какой-то явной закономерности нет
Невролог
Я все-таки рекомендую вам проведение ЭЭГ и с диагностически-лечебной целью антиконвульсант попробовать. Я прочитала вашу переписку с неврологами в предыдущих ваших вопросах, вам там советовали схемы и с габапентином, и с карбамазепином. Я присоединяюсь к рекомендациям коллег и считаю, что стоит попробовать.
Карбамазепин 100 мг *2 раза в день 1 неделя, затем 200 мг * 2 раза в день 1 месяц
Клиент
Ксения, у вас под вопросом эпилепсия?ЭЭГ какое-то определённое?
Невролог
Да, обычная электроэнцефалограмма. Необходимо исключить патологическую возбудимость клеток мозга (эпилептическую активность), которая может давать ваши симптомы
Психотерапевт
Здравствуйте1
По описанию можно предположить о тревожном состоянии и данные головные боли похожи на головные боли напряжения.


Азафен, тералиджен длительно принимали и какие дозировки? как состояние было на них, Панические атаки ушли?
Клиент
Артур, здравствуйте,у меня не болит голова,меня беспокоят приступы онемения пальцев правой руки и 2 раза следом за пальцами,правая половина рта,языка,зубов.Азафен по-моему 2 или 3 раза в день по 1т,тералиджен с половины таблетки до 2 в день.Проходила КПТ у психотерапевта, панических атак больше не было
Невролог
Здравствуйте. По описанию есть сходство с аурой мигрени, но я так понимаю что головная боль не беспокоит Вас. такое тоже бывает.
Давление не повышается?
Сдайте кровь на свертывающую систему ( ПТИ, МНО, АЧТВ, Д-Димер).
Во время приема Азафена данные проявления так же беспокоили периодически? не заметили что на фоне того лечения такие состояния сократились?
Клиент
Яна, здравствуйте.Головных болей нет,бывает может поболеть,но не критично, очень редко пью ибупрофен 200мг.На фоне Азафена и тералиджена были эпизоды и с мерцанием и онемением пальцев рук.Осенью была операция по удалению лазером варикоза,всё анализы по крови были в норме
Клиент
Яна, давление "рабочее" 100 на 60.Не получалось померить во время/после приступов
Невролог
Хорошо. Дополнительно покажитесь офтальмологу.
И при подобных приступах попробуйте принять для проверки Суматриптан 100 мг 1 таблетка. Если почти моментально пройдет то скорее всего генез состояний мигренозный.
Клиент
Яна, ЭЭГ делать?и это может быть рассеянный склероз?
Невролог
ЭЭГ не надо. На клинику рассеянного склероза не похоже совсем. А вот на ауру похоже но считаю обязательно надо офтальмолога пройти.
Клиент
Яна, суматриптан принимать при мерцании или только при онемении?
Клиент
Яна, посещение офтальмолога,вы имеете ввиду, обследование,когда закапывают расширитель и смотрят на приборах?
Невролог
Бывает что мерцание бывает без онемения, а бывает онемение есть а мерцания нет? Да стоит попробовать принять, если генез мигренозный - суматрпиатн снимает, при чем я советую его не для периодического лечения он сильный, а именно как для проверки.
Да полностью что бы офтальмолог осмотрел и глазное дно в том числе проверили. Предъявите жалобу на что то бывает мерцание.
Клиент
Яна, только хотела уточнить.Мерцание всегда отдельно от онемения,даже присутствует разрыв в дни и недели.Когла онемение,зрение(не только отсутствие мерцания) сохраняется и до и вовремя и после приступа.Так чтобы всё вместе или в один день не было
Невролог
Поняла. Такое тоже может быть, разные виды ауры чередуются.
Скажите а Вы сами по себе тревожный человек? не связывает такие состояния с Вашим эмоциональным состоянием?
Клиент
Яна, тревожный.Вообще после короновируса усилилось. Но чтобы я прям отметила явную связь с приступами,такого нет. Даже в начале декабря,когда переживала ничего не было.Сами первые приступы с онемением очень напугали, потом старалась отвлекаться.Если отсчитать,в этом году вчера и сегодня онемение и на новогодних каникулах 1 раз,а в прошлом году последний раз был осенью и ограничилось пальцами рук.По мерцанию в этом году 2 раза по-моему было,не больше
Невролог
Хорошо. Прям так четко такие жалобы с тревогой тоже связать не могу. онемение могу, мерцание нет.
Клиент
Яна, Добрый день! сегодня с утра болела голова, терпимо, выпила 200мг ибупрофен и 2 таблетки но-шпы.В течение дня боль фоново была и ещё замёрзла на работе,днём также выпила 200мг ибупрофен, полностью не снял боль.Вечером поднялась на температура до 39,3.Из доп.симптомов горит лицо и болит голова,но не супер сильно.Выпила 2 таблетки но-шпы (так как руки-ноги холодные) и через 15 минут таблетку Ибуклин,стало полегче, температуру ещё не мерила.Жидкости пью много

Невролог
Здравствуйте. Такая высокая температура обычно свидетельствует за инфекцию, возможно как проявления орви или ковида. На фоне интоксикации головные боли могут быть. Продолжайте пить жидкость, можно аскорбиновую кислоту добавить. Желательно кровь на общий анализ и вызвать терапевта.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По описанию больше похоже на мигренозную ауру, иногда бывает аура без боли - обезглавленная мигрень.
Ещё такие симптомы встречаются при панических атаках.
Обратитесь очно к цефалгологу (специалист по головной боли, в том числе занимается обезглавленной мигренью).
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон, достаточная физическая активность в течение дня, сбалансированное питание.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Раскрытие шейки
12 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Могу ли я быть беременна
19 августа 2023
Алекса
Вопрос закрыт
Боли в животе
2 апреля
700.00 р.
Оксана
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима