Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №787456

Что вас беспокоит?

Повышен д-димер

Добрый день, почти месяц назад заболела, 2 дня температура была 38, один день 37, тест на короновирус сдала только через неделю, был отрицательный, но так как у ближайших родственников был положительный, думаю у меня тоже был коронавирус. Сдала анализы повышен д- димер, что делать??? Это же риск тромбозов? Сдавала Д-димер в октябре - ноябре, был 143, норма. Очень боюсь. Билирубин повышен в связи с синдром жильбера. И ещё по анализам пониже витамин д, как его принимать? Остальные показатели не очень понимаю

22 Февраля 2022·Просмотров: 880·Ия, Томск

Здравствуйте!
Д димер повышен, есть риск тромбообразования, желательно начать приём антикоагулянтов- Эликвис 2.5 мг 2 раза в сутки 14 дней, отмена после контроля уровня Д димера.
Остальные изменения,характерные для перенесенной вирусной инфекции, постепенно придут в норму.
Витамин Д восполнить приёмом 7000 ед в сутки 1 мес, затем переход на профилактическую дозу 2000 ед длительно

Анна, скажите, пожалуйста, это лечебная доза эликвикса? От него же может быть риск кровотечения и в такой дозе?

Любая доза антикоагулянта лечебная, кровотечения чаще случаются при необоснованном приёме такого рода препаратов. А у вас есть все показания

Анна, скажите, ещё, думаю пересдать на всякий случай в пятницу, а если будет тенденция к снижению все равно надо принимать эликвис?

Если будет снижаться, то просто увеличить объем питья и Эликвис не нужен

Анна, информативно пересдать в этой же лаборатории или лучше в другой?
И лучше сдать полную коагулограмму?
Очень переживаю что такое сильное превышение д-димера(

Нет, наоборот надо сдавать в той же лаборатории, чтобы увидеть динамику. Превышение небольшое совсем

Анна, Скажите, а то, что в висках давление бывает и неприятные ощущения, как распирания это к сосудам относится? Может это быть после ковида и на фоне такого д димер?
Сегодня ночью выкидывало из сна, как будто воздуха не хватало и ком в горле это невралгия?

Это не связано с Д димером! После ковида часто бывает вирусная нейропатия

Анна, скажите, пожалуйста, от цикла значение д-димера не зависит? Планирую завтра сдать, завтра ожидаю начало цикла. Хотела сразу сдать на антитела к ковиду, есть ли смысл если начало симптомов было 26 января? И это нужно сдавать антитела g?
Ещё странная ситуация, за неделю до появления симптомов сдавала оак и биохимию, все в норме, только СОЭ 50, знаю что это просто огромное значение. Не могла же она так увеличиться за неделю до симптомов, получается к ковиду это повышение не имеет значение?

Д димер может исказиться,но не значительно..Антитела IgG начинают синтез с 21 дня, пока подождите, они ещё будут нарастить.
Нужно сдать свежую кровь, увеличение СОЭ по одному анализу не оценивается

Анна, сдала сегодня коагулограмму димер, файл прикрепила, Д-димер снизился, остальные показатели в норме, но есть пограничные значения, это ничего? Если начал снижаться д -димер не пить эликвис? И ещё нужно его будет проконтролировать?

Принятый ответ

Эликвис не нужен, просто продолжаем пить много жидкости. Через две недели пересдать один Д димер,этого достаточно

Здравствуйте
Да, Д-димер повышен, необходимо начать приём антикоагулянтов Эликвис 2,5 мг 2 раза в день (14 дней), далее пересдать Д-димер
Остальные показатели характерны для вирусной инфекции
Витамин Д 5000 ме в сутки 1 месяц, далее 2000 ме в сутки

Диана, пожалуйста, это лечебная доза эликвикса? От него же может быть риск кровотечения и в такой дозе?

Это редуцированная доза
Если заметите чёрный стул,носовые кровотечения, появление гематом, то препарат сразу отменяете

Диана, скажите, ещё, думаю пересдать на всякий случай в пятницу, а если будет тенденция к снижению все равно надо принимать эликвис?

Да, принимать нужно будет
Не думаю, что будет активное снижение Д димера за неделю без терапии

Диана, сдала сегодня коагулограмму димер, файл прикрепила, Д-димер снизился, в понедельник был 678, сегодня уже 520, остальные показатели в норме, но есть пограничные значения, это ничего? Если начал снижаться д -димер не пить эликвис? И ещё нужно его будет проконтролировать?

Здравствуйте
Замечательно
Эликвис можно не пить, недели через 2 опять контроль крови на Д димер

Здравсвуйте, повышение небольшое и идет на фоне перенесенной инфекции, если у вас нет сопутствующих сердечно-сосудистые патологий, то принимать антикоагулянты не стоит

Екатерина, добрый день, не знаю насчёт патологии, но у меня всд, тахикардия часто бывает,пульс повышенный бывает до 100, по экг патологии нет, но говорят оно не очень информативно, узи сердца не помню даже когда делала. Недавно было давление на глаза, и сильно болела голова.
Есть ли смысл пересдавать д димер в пятницу на всякий случай? И как луч сдать в этой же лаборатории, или в другой?

пересдавать лучше через 2 недели, пить антикоагулянты вам не стоит

Екатерина, спасибо за ответ
Скажите, а то, что в висках давление бывает и неприятные ощущения, как распирания это к сосудам относится?
Сегодня ночью выкидывало из сна, как будто воздуха не хватало и ком в горле это невралгия?

описанные вами симптомы похожи на проявление тревожного синдрома

Екатерина, скажите, пожалуйста, от цикла значение д-димера не зависит? Планирую завтра сдать, завтра ожидаю начало цикла. Хотела сразу сдать на антитела к ковиду, есть ли смысл если начало симптомов было 26 января? И это нужно сдавать антитела g?
Ещё странная ситуация, за неделю до появления симптомов сдавала оак и биохимию, все в норме, только СОЭ 50, знаю что это просто огромное значение. Не могла же она так увеличиться за неделю до симптомов, получается к ковиду это повышение не имеет значение?

Екатерина, сдала сегодня коагулограмму димер, файл прикрепила, Д-димер снизился, в понедельник был 678, сегодня уже 520, остальные показатели в норме, но есть пограничные значения, это ничего? Если начал снижаться д -димер не пить эликвис? И ещё нужно его будет проконтролировать?

Здравствуйте, Ия. Увеличение Д-димера на 55%, рекомендую прием антикоагулянтов с последующим контролем Д-димера через месяц.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, сдала сегодня коагулограмму димер, файл прикрепила, Д-димер снизился, в понедельник был 678, сегодня уже 520, остальные показатели в норме, но есть пограничные значения, это ничего? Если начал снижаться д -димер не пить эликвис? И ещё нужно его будет проконтролировать?

если Д-димер все еще выше нормы, то следует принимать препарат и посмотреть Д-димер через 3-4 недели

Здравствуйте!
Д димер повышен, есть риск тромбообразования, желательно начать приём антикоагулянтов,например, Эликвис 2.5 мг 2 раза в сутки 14 дней.
Остальные изменения,характерны для перенесенной вирусной инфекции, постепенно придут в норму.

Марина, сдала сегодня коагулограмму димер, файл прикрепила, Д-димер снизился, в понедельник был 678, сегодня уже 520, остальные показатели в норме, но есть пограничные значения, это ничего? Если начал снижаться д -димер не пить эликвис? И ещё нужно его будет проконтролировать?

принимать до нормализации д димер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.