СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №788369

Что вас беспокоит?

Удаление узла щитовидной железы во время беременности, наркоз

Добрый день! У меня на ранней стадии беременности обнаружили узел в щитовидной железе. В 18 недель беременности у меня взяли биопсию, заключение следующее: немного размытого коллоида тонким слоем, эритроциты, немного голых ядер. Единичные лимфоциты. 2 категория по классификации Bethesda. 2 раза делали УЗИ, хирургу-эндокринологу УЗИ совсем не понравилось, он говорит, что лучше будет сделать операцию на 21 недели, несмотря на то что по анализу Кальцитонина (меньше 2) и биопсии узел доброкачественный... Подскажите пожалуйста, целесообразно ли делать операцию во время беременности? Если да, на сколько вреден наркоз для плода? Есть ли самая безопасная анастезия для беременных?

23 Февраля 2022·Просмотров: 1043·Вика, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите обследования. Если результат пункции показал доброкачественное образование и кальцитонин не повышен то необходимо только наблюдение а не операция. Операции на щитовидной железе рекомендуется делать во 2 триместре

Принятый ответ

Здравствуйте. Узел по биопсии совершенно доброкачественный, поэтому оперировать не нужно, тем более во время беременности. Контрольное УЗИ через 3 месяца. Решение об операции может быть только на основании цитологического исследования! УЗИ не является критерием для оперативного вмешательства. Спокойно вынашивайте беременность. В последних рекомендациях 20 года сказано, что даже недоброкачественные узлы по цитологии подлежат во время беременности только наблюдению и операция только после родов.

Принятый ответ

Здравствуйте, операция не требуется. Нет показаний, т.к узел по результатам пункции доброкачественный. Контроль узи ЩЖ через 3 месяца. Какой ТТГ ?

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас совершенно нет показании к операции.
Тем более во время беременности.
Узел доброкачественный, анализ хороший.
Спокойно носите и рожайте.
После родов при сильных сомнениях я бы посоветовала сделать пункцию в другом месте и успокоиться при повторном доброкачественном результате.

На УЗИ тирадс 3. Это низкий риск злокачественности. Что тут могло не понравится хирургу, непонятно. О операции не может даже речи идти.

Только по узи не решается вопрос об оперативном лечении, пункционная биопсия и кальцитонин исключили злокачественность поэтому только контроль

Принятый ответ

Здравствуйте, биопсия узла показала, что узел доброкачественный Bethesda 2,говорит именно об этом. Удаляют только те узлы,которые цитологи описывают как карциномы, папилярные раки, или фолликулярная аденома.
В вашем случае при такой цитологии этот узел просто нужно наблюдать первое узи щитовидной железы через 3 -6 месяцев после рождения малыша, а потом 1 раз в год для оценки динамики роста и контроль ТТГ, св.Т4 так же вместе с Узи щитовидной железы.
Во время беременности продолжить принимать йод.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.