— по всем вопросам

Консультация онколога /

Прокомментируйте.

325 просмотров

Прокомментируйте обследование УЗИ брюшной полости. В печени онкология и какой стадии? Какое обследование еще пройти для обращения в онкологический центр?из стмптомов скачущая температура, отрыжка и иногда давит правый бок.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вам необходимо делать ФГДС, КТ органов брюшной полости с контрастированием, КТ органов грудной клетки. Надо искать первичный очаг
Принятый ответ
Клиент
Илона, по описаниям это онкология? Что можно есть, пока определенного диагноза пока нет?
Акушер, Гинеколог
К сожалению, по описанию очень похоже на злокачественный процесс. Кушать можно все, что хотите, но ограничьте жареное, копченое, острое, алкоголь
Клиент
Илона, а стадию не возможно сейчас определить? Примерно.
Акушер, Гинеколог
Нет конечно
Клиент
Илона, а вот что другие органы поджелудочная, селезенка и протоки не расширены- это хорошо? Желтушности, рвоты нет. Похудения сильного нет. Сегодня кровь сдали. Завтра гинеколога пройдем. Потом ктерапевту. Она уже напрвление даст на ФГДС и КТ с контрастом.
Акушер, Гинеколог
Это хорошо. Вы обследуйтесь, не оттягивайте
Клиент
Илона, а шансы каковы? Хорошие?
Акушер, Гинеколог
Об этом рано еще говорить, надо найти первичный очаг и тогда будет понятно
Клиент
Илона, а это уже видно, что процесс первичный не в самой печени, а в другом месте?
Акушер, Гинеколог
Сейчас на этот вопрос трудно ответить, только после полного обследования
Терапевт
Здравствуйте, о злокач.процессе говорить еще рано, поэтому вам и рекомендовано МСКТ и конс-я онколога на основе исследований. Если есть возможность можете сделать МРТ - для мягких тканей оно предпочтительнее. С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Даниил, выписали Дексаметазон. Его надо пить?
Терапевт
до консультации онколога не стоит, постарайтесь сделать МСКТ/МРТ в течение недели и сразу к онкологу, далее будет известна тактика дальнейшего лечения.
Онколог
Здравствуйте! Для начала нужно выполнить КТ ОБП с ку! Далее уже решать вопрос о дальнейшей тактике ведения.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, может и не быть онкологией?
Онколог
По узи, скорее всего, множественное метастатическое поражение печени. Нужно выполнить КТ, так как это необходимый метод исследования, после брать направление в онкодиспансер к онкологу с диском и протоколами.
Онколог
Так же нужно просмотреть поджелудочную железу, на узи часто образования не просматриваются.
Клиент
Юлия, почему ничего раньше не проявилось? Никаких симптомов не было. Только перед Новым 2022 годом появился кашель. Думали это простуда. В конце января начала появляться слабость. Только недавно обнаружилась температура и не много стал давить временами в правом боку. Ничего не беспокоило и сразу метастазы в печени?
Онколог
К сожалению онкология тем и коварна, что не проявляет себя до метастазирования или распространенности процесса. Обнаружение основного очага, часто бывает случайной находкой при прохождении обследований не связанных с онкологией. Поэтому необходимо вовремя обследоваться и проходить диспансеризацию, так как большинство людей с злокачественными образованиями поступают к нам на лечение уже с 4 стадией.
Клиент
Юлия, спасибо за внимание.
Клиент
Юлия, сестра записалась на МРТ с контрастом. Говорят это информативнее. Завтра гастроскопию пройдем. Гинеколог по узи не нашла, что идет по женски. 9 марта сделают кольпоскопию.
Клиент
Юлия, и еще может подскажите,что попить из успокоительных? Афобазоли подобные не берут. Она много плачет.
Онколог
В первую очередь нужно обследовать те органы, из которых чаще всего метастазирование-это желудок, кишечник, молочные железы и поджелудочная железа. Прикрепите протокол мрт, когда пройдёте обследование.
Клиент
Юлия, а может сразу пройти ПЭТ КТ ?
Онколог
Если есть возможность выполнить ПЭТ-КТ, тогда да, лучше сделать пэт. Что касается успокоительного-лучше конечно ново-пассит иди адаптол
Клиент
Юлия, ново-пассит есть. Он не помогает.
Онколог
Если ни один безрецептурный препарат не помогает, тогда нужно обратиться к психиатру чтобы вам выписали рецепт и провели беседу с пациенткой.
Клиент
Юлия, скажите, а почему, если так уже поражена печень, то анализ АЛТ,АСТ в норме? С реактивный белок сильно повышен.
Онколог
АЛТ и АСТ совершенно не показательны при поражении печени, они могут быть в норме, как и билирубин.
Клиент
Юлия, завтра сестра сделает ПЭТ КТ. Это обследование самое точное и уже будет ясно что и как?
Онколог
Нет самого точного обследования, везде могут быть погрешности. Но по метастазам в печени, распространенности процесса должно быть понятно.
Клиент
Юлия, сделали ПЭТ КТ. Как прислать заключение.
Онколог
Просмотрела ПЭТ-КТ, с данным обследованием нужна консультация онколога, так как есть патологическое накопление в щитовидной железе, узел размерами более 1 см это показание к пункционной биопсии. Данный узел нужно пунктировать либо выполнять трепан-биопсию с последующим гистологическим исследованием. В данной ситуации есть очаг патологический в щж и печени.
Клиент
Юлия, это о чем вообще говорит? Какая надежда у сестры? Другие органы ведь не задеты. Наши дальнейшие действия: к эндокринологу сначала или к онкологу, чтобы не терять воемя?
Онколог
К эндокринологу вам не нужно, нужно сразу к онкологу и пунктировать данное образование. Что касается прогнозов, здесь только после гистологического заключения будет ясно, все зависит от гистологической принадлежности опухоли, но если есть мтс в печень, уже не очень хорошо.
Клиент
Юлия, не хорошо это как? Пишите прямо. Лечение может помочь и каков прогноз для жизни?
Онколог
Если метастазы подтверждаются и первичный очаг в щитовидной железе, тогда это самые агрессивные опухоли, прогноз при таких образованиях неблагоприятен, пациенты живут не более 1-2 лет. По лечению все будет зависеть от гистологического заключения, но радикального лечения с мтс нет, это будет либо йодтерапия, либо химиотерапия.
Клиент
Юлия, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Рустам Гамирович Курбанов
21 отзыв
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Медицинская Академ
Опыт работы: 11 лет
Наталья Геннадьевна Буцык
92 отзыва
Онколог, Терапевт
1985 г. Алтайский государственный медици
Опыт работы: 35 лет
Мария Игоревна Шиклеева
2 отзыва
Онколог, Маммолог
2010-2016 гг, ФГАОУ ВО «КФУ имени В.И.Ве
Опыт работы: 4 года
Виктория Сергеевна Алексеева
58 отзывов
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, лечебное дело, вра
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Виктория Сергеевна оперативно ответила на вопросы, насколько позволяла ситуация дала...
— Елена
фотография пользователя
Отлично!!! Спасибо врачу , пояснила и расписала подробно всё что касаемо моего вопроса !...
— Елена
фотография пользователя
Быстро ответила на вопрос Спасибо большое Все доступно объяснила
— Евгений