Консультация пульмонолога /

Нужна консультация по кт — вопрос №790147

319 просмотров

Здравствуйте! Мужчина 76 лет, перенес ковид. пневмония. Есть 2 диска КТ с разницей 3 недели. Разнонаправленная динамика. Нужна расшифровка кт и консультация? Высокая температура до 39.9, принимает таваник

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, результаты КТ. Что Вас сейчас беспокоит, жалобы? Какие-то препараты принимаете сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Елена, Здравствуйте! КТ по ссылке.
https://drive.google.com/drive/folders/13x1GHAHa_v-rdi2m-JCUNAMxv21-txI4?usp=sharing

Принимает Таваник, Ксарелто, Лоротодин, Бромгексидин

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Игорь, такие файлы, у сожалению не открываются. Препараты принимайте. Лоратадин - антигистаминный. На что-то аллергия?
Клиент
Елена, файлы даже у меня открываются скачанной за пару минут программой. Добавлю 3 скрина последнего кт. Там же в папке вордовский файл с назначениями врачей. Аллергии нет
Фтизиатр
Игорь, открылись три снимка и назначения врача. По снимкам ковидная пневмония - матовое стекло, бронхоэктазы под вопросом. Лечение я не очень поняла. Таваник после Амоксиклава можно до 10-14 дней, но Амоксиклав после Таваника уже не нужен. Бромгексин назначается на 10-15 дней, не меньше. Он обладает способностью накапливаться в организме 3-5 дней, прежде чем начнет своё действие. Ксарелто 3-4 недели. Ковидная пневмония вызывает повышенное тромбообразование, а тромбы закупоривают мелкие капилляры и альвеолы, затрудняя процесс рассасывания, поэтому, антикоагулянты принимать 3-4 недели, но желательно, конечно, под контролем Д-димера, коагулограммы. Для определения курса лечения антибиотиками необходимо обследование - ОАК, СРБ, прокальцитонин. При температуре 39,9 необходимо СРБ крови для назначения гормонотерапия. Можно назначить Дексаметазон или Метипред, но лучше после показателя СРБ. Если состояние будет ухудшаться, наверное лучше вызвать скорую.
Клиент
Елена, спасибо огромное. Завтра постараемся сдать Прокальцитонин
Коагулограмма+Рфмк
D-диммеры
С реактивный протеин
Фибоиноген
АГТВ. Порекомендуете ещё что-то?

Температура к ночи поднимается до 38. Сухой кашель.
Ксарелто порекомендовали увеличить до 20 2 раза в день
Фтизиатр
Игорь, Ксарелто 2,5 один раз в день. Если дозу увеличивать, то после результатов Д-димер, коагулограммы. Температура 38 вечером ещё может держаться несколько дней. По результатам анализов, особенно СРБ, ОАК, общему состоянию решить вопрос с гормонами.
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день. Можете на почту отправить?
Принятый ответ
Клиент
Вадим, Здравствуйте! КТ по ссылке.
https://drive.google.com/drive/folders/13x1GHAHa_v-rdi2m-JCUNAMxv21-txI4?usp=sharing

Принимает Таваник, Ксарелто, Лоротодин, Бромгексидин
Пульмонолог
Здравствуйте. Можете скинуть ссылку на облачное хранилище или прикрепите результат исследования.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Здравствуйте! КТ по ссылке.
https://drive.google.com/drive/folders/13x1GHAHa_v-rdi2m-JCUNAMxv21-txI4?usp=sharing

Принимает Таваник, Ксарелто, Лоротодин, Бромгексидин
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, нужно сдать клинический анализ крови, срб, д-димер и прокальцитонин для дальнейшей тактики лечения
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, хдравствуйте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура при пневмонии
20 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо