Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №791140

Что вас беспокоит?

Пневмония ковид

Добрый день. Мужчина 52 года болеет 10 дней температура от 37.5 до 38.5. На к-т сначала не посылали. Пили противовирусные. Антибиотики цефритаксон 7 дней жаропонижающие. Улучшения нет сегодня сделали к-т лекгих. Поражение 18 %.картина изменений соответствует полисегментарному воспалительному процессу. Степень тяжести К-т. 1. Какое лечение дальше продолжить

25 Февраля 2022·Просмотров: 362·Мария, Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте, 18% соответствует легкой степени тяжести. При такой стадии болезни назначается, как правило, симптоматическая терапия, витаминные комплексы, включающие А С Е В Д цинк магний селен и другие микроэлементы, антикоагулянты (Ксарелто, Эликвис, Тромбоасс, или другой, Курантил) до 2-3 недель, но лучше под контролем Д-димера, коагулограммы. Постарайтесь сдать ОАК, СРБ. По показателям врач определит, есть присоединение бактериальной флоры или нет. Без присоединения бактерий антибиотики неэффективны. Кашель беспокоит, сатурацию измеряли?

Елена, кашель есть ситуация 95. Но беспокоит температура. Она 10 день держится

Мария можете описать кашель - сухой, влажный, с трудно отделяемой мокротой, приступообразный, постоянный, редкий, частый? Температуру снижать 38 и выше : ибуклин, нурофен, парацетамол. Старайтесь пить больше жидкости, добавляйте лимон, клюкву.

Елена, наш врач выписал дексаметазон капать 16 утром 8 вечером. 3 дня затем снижать. Но я что то боюсь в таких дозах дексаметазона. Кашель какой-то разный то сухой. То влажный. Но присутствует одышка

Мария, дексаметазон в уколах по 80мг утром и вечером. Это по 2 ампулы (одна ампула - 1мл - 40мг) два раза в день. Всего получается 4 аммпулы (4мл) в день - пять дней. С шестого дня снижать по одной ампуле (1мл) один раз в три дня. Получается 6-7-8 день 3 ампулы в день, 9-10-11 день 2 ампулы в день, 12-13-14 день - 1 ампула в день. Через 5-7 дней сдать ОАК, СРБ и по результатам определиться с дальнейшим лечением. Если показатели будут в норме ли ненамного выше нормы, значит, можно дозу Дексаметазона снижать. От кашля неплохо Бронхипрет сироп 3 раза в день, Ренгалин рассасывающие таблетки 3 раза в день, также неплохо помогает настойка прополиса по 25 капель 3 раза в день до еды в горячей воде или горячем молоке, можно добавить масло на кончике ножа. Если есть небулайзер, можно ингаляции с 2-3мл физраствора 3 раза в день до 10-14 дней. Одышка ещё будет некоторое время, но можно использовать ингаляторы типа Сальбутамол Вентолин до 4-5 раз в день. Привыкания они не вызывают.

Елена, цефритаксон прокололи. Может азитромицин ещё пропить

Мария, сдайте ОАК, СРБ, прокальцитонин, если есть возможность, и если есть присоединение бактериальной флоры, кровь это покажет. Но вообще, Азитромицин слабее, чем Цефтриаксон, он будет неэффективным. При вирусной пневмонии, без присоединения бактериальной флоры, антибиотики не назначают, в данном случае они бесполезны.

Принятый ответ

Здравствуйте. Антибиотики на вирус не действуют. такие дозы Дексаметазона в домашних условиях не назначаются. Лучше продолжить лечение в стационарных условиях. Эликвис принимаете? Анализы крови назначили вам? Дышите Пульмикортом 200 мкг 2 дозы 3 р в день 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, признаки вирусной инфекции
вит с 500 мг 2 раза в день
вит д 2000 ме в сутки
цинк 50 мг в сутки
селен 100 мг в сутки
при повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1 т внутрь
орошайте ротовую полость мирамистином 3-4 раза в день
назально спрей гриппферон 3 -4 раза в день
при кашле амброксол 1т 3 раза в день 7 дней
контроль температуры и сатурации
ингаляции пульмикортом 2 раза в день 5 дней
сдайте клинический анализ крови, срб, д-димер и прокальцитонин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.