Консультация пульмонолога /

Пневмония ковид — вопрос №791140

345 просмотров

Добрый день. Мужчина 52 года болеет 10 дней температура от 37.5 до 38.5. На к-т сначала не посылали. Пили противовирусные. Антибиотики цефритаксон 7 дней жаропонижающие. Улучшения нет сегодня сделали к-т лекгих. Поражение 18 %.картина изменений соответствует полисегментарному воспалительному процессу. Степень тяжести К-т. 1. Какое лечение дальше продолжить

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Фтизиатр
Здравствуйте, 18% соответствует легкой степени тяжести. При такой стадии болезни назначается, как правило, симптоматическая терапия, витаминные комплексы, включающие А С Е В Д цинк магний селен и другие микроэлементы, антикоагулянты (Ксарелто, Эликвис, Тромбоасс, или другой, Курантил) до 2-3 недель, но лучше под контролем Д-димера, коагулограммы. Постарайтесь сдать ОАК, СРБ. По показателям врач определит, есть присоединение бактериальной флоры или нет. Без присоединения бактерий антибиотики неэффективны. Кашель беспокоит, сатурацию измеряли?
Принятый ответ
Клиент
Елена, кашель есть ситуация 95. Но беспокоит температура. Она 10 день держится

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Мария можете описать кашель - сухой, влажный, с трудно отделяемой мокротой, приступообразный, постоянный, редкий, частый? Температуру снижать 38 и выше : ибуклин, нурофен, парацетамол. Старайтесь пить больше жидкости, добавляйте лимон, клюкву.
Клиент
Елена, наш врач выписал дексаметазон капать 16 утром 8 вечером. 3 дня затем снижать. Но я что то боюсь в таких дозах дексаметазона. Кашель какой-то разный то сухой. То влажный. Но присутствует одышка
Фтизиатр
Мария, дексаметазон в уколах по 80мг утром и вечером. Это по 2 ампулы (одна ампула - 1мл - 40мг) два раза в день. Всего получается 4 аммпулы (4мл) в день - пять дней. С шестого дня снижать по одной ампуле (1мл) один раз в три дня. Получается 6-7-8 день 3 ампулы в день, 9-10-11 день 2 ампулы в день, 12-13-14 день - 1 ампула в день. Через 5-7 дней сдать ОАК, СРБ и по результатам определиться с дальнейшим лечением. Если показатели будут в норме ли ненамного выше нормы, значит, можно дозу Дексаметазона снижать. От кашля неплохо Бронхипрет сироп 3 раза в день, Ренгалин рассасывающие таблетки 3 раза в день, также неплохо помогает настойка прополиса по 25 капель 3 раза в день до еды в горячей воде или горячем молоке, можно добавить масло на кончике ножа. Если есть небулайзер, можно ингаляции с 2-3мл физраствора 3 раза в день до 10-14 дней. Одышка ещё будет некоторое время, но можно использовать ингаляторы типа Сальбутамол Вентолин до 4-5 раз в день. Привыкания они не вызывают.
Клиент
Елена, цефритаксон прокололи. Может азитромицин ещё пропить
Фтизиатр
Мария, сдайте ОАК, СРБ, прокальцитонин, если есть возможность, и если есть присоединение бактериальной флоры, кровь это покажет. Но вообще, Азитромицин слабее, чем Цефтриаксон, он будет неэффективным. При вирусной пневмонии, без присоединения бактериальной флоры, антибиотики не назначают, в данном случае они бесполезны.
Пульмонолог
Здравствуйте. Антибиотики на вирус не действуют. такие дозы Дексаметазона в домашних условиях не назначаются. Лучше продолжить лечение в стационарных условиях. Эликвис принимаете? Анализы крови назначили вам? Дышите Пульмикортом 200 мкг 2 дозы 3 р в день 10 дней.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки вирусной инфекции
вит с 500 мг 2 раза в день
вит д 2000 ме в сутки
цинк 50 мг в сутки
селен 100 мг в сутки
при повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1 т внутрь
орошайте ротовую полость мирамистином 3-4 раза в день
назально спрей гриппферон 3 -4 раза в день
при кашле амброксол 1т 3 раза в день 7 дней
контроль температуры и сатурации
ингаляции пульмикортом 2 раза в день 5 дней
сдайте клинический анализ крови, срб, д-димер и прокальцитонин
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стромальные изменения
22 сентября 2023
Руслан, Красноярск
Вопрос закрыт
Восполнение
6 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо