Что вас беспокоит?

Не получается забеременеть

Всем доброго времени суток! Обращаюсь к вам со следующей проблемой?? Не получается забеременеть уже восьмой цикл подряд. Немного о себе и о муже. Мне 24 года, мужу 33. Вместе очень давно, совместную половую жизнь ведём 7 лет, всегда предохранялись с помощью презерватива. В июле 2021 года перестали предохраняться, чтобы забеременеть, но беременности до сих пор нет( У меня есть лишний вес (рост ~163, вес ~75-80), за несколько месяцев до первой попытки зачатия пролечила прописанными гинекологом антибиотиками дисбактериоз (юнидокс-солютаб, орнидазол + микомакс, клиндацин и лактожиналь). В январе этого года после 6 неудачной попытки сдавала на 3 день цикла кровь на гормоны, немного повышен тестостерон (0.509++ нг/мл при норме 0.084-0.481), ДГА-S (15.42++ мкмоль/л при норме 4.02-11.00) и ттг (у меня 4.170, вроде норма, но по словам гинеколога, должно быть около 2). А вот глобулин, связывающий половые гормоны, немного понижен, хоть и гинеколог после осмотра сказала, что не соответствует действительности. Я делала УЗИ надпочечников, щитовидной железы, матки — всё отлично. Менструации регулярные, цикл 28 дней (хотя после отмены презервативов может колебаться ~27-31), идут стабильно 4 дня, вроде всё обычно, без патологий. Первая менструация была в 12 лет. Хронических заболеваний нет, только разве что удаленный в 15 лет желчный пузырь. Муж тоже здоров, хронических заболеваний нет, лишнего веса нет. Не курит и не пьёт, как и я. Не особо подвижный образ жизни. Заставила сдать спермограмму с мар-тестом: всё хорошо, только морфология 2%, при норме от 4% (почти у всех деформированных дефект головки, дефектов хвоста и тельца нет), поставили предварительный диагноз тератозооспермия. Пьем полгода фолиевую с йодом, добавили недавно ещё витамин Д и ему цинк с селеном. Очень вас прошу помочь нам чем угодно??Гинеколог говорит, что паниковать рано, из рекомендаций только сбросить вес. Потихоньку сбрасываю. Какие ещё рекомендации можете дать? Заранее огромное спасибо!

27 Февраля 2022·Просмотров: 405·Татьяна, Тула

Принятый ответ

Здравствуйте Татьяна,
Муж обращался к анрологу?
Скорее у вас мужской фактор бесплодия.
Вы проходили узи малого таза?
Отслеживали овуляцию?

Заира, муж пока не обращался. Я делала трансвагинальное узи, всё хорошо. Овуляцию отслеживала только по ощущениям (всегда в середине цикла, день на 14-15-16 начинает тянуть низ живота, может длиться 24-48 часов)

Тогда в первую очередь отправьте мужа к андрологу, с таким диагнозом тяжело забеременеть.
Необходимо пройти лечение.
Вам хотя бы раз определить овуляцию, сделать узи на 14-16 день цикла
И работать над лишним весом,
Больше физической нагрузки

Принятый ответ

Добрый день! Муж сдавал спермограмму? Вам проверяли проходимость маточных труб?

Илона, да, муж сдавал, причём с мар-тестом. Всё в норме, кроме морфологии (2%, когда в норме от 4%). Поставили предварительный диагноз тератозооспермия. Я проходимость маточных труб не проверяла.

Надо обязательно проверять. А муж был на консультации у андролога?

Илона, не был. Про проходимость труб первый раз слышу рекомендацию. А есть ли какие-нибудь симптомы непроходимости? Просто у меня и жалоб-то никаких нет...

А жалоб никаких и не будет, кроме отсутствия беременности. А мужу надо к андрологу обязательно

Принятый ответ

Здравствуйте!
Муж консультировался у андролога с результатами?

Араксия, не консультировался. Когда я своему гинекологу показала результат спермограммы, она сказала, что забеременеть можно. Там кроме морфологии всё хорошо, и количество, и подвижность.

Татьяна, не согласна.
Нужна консультация у андролога и лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо проверить проходимость труб

А супругу - лечиться. 2% - это очень мало
Плохая спермограмма - это не приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. Насколько бы обескураживающим не был результат - он поддаётся коррекции.

Во-первых, регулярный секс. Не реже 3-4 раз в неделю. Если вы устали, то спасение утопающих - дело рук самих утопающих. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, что снижает действие свободных радикалов, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).

Во-вторых, это создание комфортных условий для причинного места: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.

В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение повреждают структуру сперматозоидов за счёт интоксикационного воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока, а значит увеличивается скопление провоспалительных медиаторов в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.

Важную роль играет и рацион. Не зря говорят, "Мы то, что мы едим". Пища должна быть богата белком, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.

Также скорректировать нарушения помогут витамины:

L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм спрматозоидов, увеличивает их подвижность.

Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0

Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза

Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм

Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.

Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.