Консультация психиатра /

Резистентность или нет? — вопрос №794223

334 просмотра

уже год пью разные нейролептики в больших доах, и не один не помогает. даже арипризол не помог. скажите, у меня могла развиться резистентность к дозировкам,, я резко отказалась от препарата солиан в 2020 году. и теперь ничего не помогает. может ли это быть резистентность и как ее лечить, если это она?
пробовали с врачом риспридон 2 и 4 мг,
оланзапин 15 мг,
арипризол 15 мг, трифтазин 15 мг. и ничего не помогает.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Теоретически резистентность возможна. Есть варианты решения этой проблемы:
- исользовать то, что ещё не пробовали.
- комбинировать антипсихотики (осторожно, под строгим контролем врача)
- рассмотреть вариант проведения ЭСТ.

но это всё в общих чертах. Для того, чтобы рекомендовать что-то конкретное, нужно ознакомиться с историей болезни и очно наблюдать пациента. Обсудите эти варианты с вашим лечащим врачом.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Возможно это резистентность . Преодолевать под контролем врача, в рамках стационара
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
если эти слова - "вербальные псевдогаллюцинации", то и нужен препарат с мощным влиянием на Д2 рецепторы (блокатор):
варианты:
галоперидол 10-20 мг в сутки
трифтазин 30-40 мг в сутки
рисперидон , хотя бы 6 мг в сутки
если уж арипризол, то под 30 мг в сутки.

Что такое резистентность? 2 курса терапии адекватные по длительности и по дозировкам. По длительности - 1 курс - 2 месяца. По дозировкам было бы адекватно, если указанное вами умножить на 2.
был курс типичным нейролептиком, был курс атипичным антипсихотиком (хотя и дозы неадекватные - значит говорить о резистентности преждевременно).
Остается - нейролептик в нормальной дозировке.
Если уж нет прока - то - азалептин.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. Судя по всему Вы принимали достаточных дозировок препаратов, рисперидон как минимум 6 или 8 мг, оланзапин не менее 20 мг. Также важна длительность лечения, чтобы оценить эффект от препарата.
Если действительно есть резистентность, то препаратом выбора является клозапин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резистентность к антибиотикам
24 сентября 2021
Кебаб, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный АСЛ-О
8 июня 2023
Аноним, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Хронический цистит у мопса
7 апреля 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Никита Сергеевич Герлинг
19 отзывов
Психиатр, Сомнолог
Год окончания 2021г, Инст
Опыт работы: 3 года
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва