Консультация терапевта /

Повышение холестерина и мочевой кислоты — вопрос №795063

1148 просмотров

Пациент женщина- 55 лет.
Анализы: Мочевая кислота 659,7 мкмоль/л, Холестерин общий 8,54, ЛПВП-3,66, ЛПНП- 4,47, триглицериды- 0,91
Лечение два месяца Левазо по 1 мг. 1 раз в день.
Холестерин не снизился. Какую терапию использовать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте , сколько вам лет, ваш вес и рост? Узи сосудов шеи выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Женщина 55 лет, 70 кг, 163 см

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вита, УЗИ сосудов прикрепил
Терапевт, Функциональный диагност
Я бы рекомендовала вам перейти на другой препарат, чаще всего рекомендуется розувостатин ( крестор), курс омега3 аминокислот, имеется риск развития подагры , мочекаменной болезни, необходимо выполнить УЗИ почек, придерживаться диеты с ограничением поступления пуринов, жиров животного происхождения, препараты для снижения мочевой кислоты.
Клиент
Вита, а статины пьют пожизненно или смотреть по показаниям?
Терапевт, Функциональный диагност
Принимают постоянно, под контролем анализа, при необходимо коррекция дозы или перерыв .
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Рекомендую розувастатин 20 мг вечером после еды. Соблюдение диеты с ограничением животных жиров в меню, усиление физической активности, контроль имт и отказ от вредных привычек. Для снижения мочевой кислоты начать аллопуринол 100 -200 мг в сутки после еды.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, а прием левазо не будет эффективным?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Нет. Тем более на Вашем примере эффективности не проявил. Не вижу смысла продолжать прием
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Для коррекции гиперхолестеринемии – активный и здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, средиземноморская диета, курсовой прием омега 3 кислот,например омега-3 1000мг в сутки, контроль АД, ЧСС, веса, спорт, лечение хронических заболеваний ЖКТ.
Так же розувастатин 20мг вечер. По поводу МК - рассмотреть прием аллопуринола 300мг 2р\сут.
Принятый ответ
Клиент
Марина, а аллопоринол пьётся пожизненно или до снижения мочевой кислоты
Терапевт, Гастроэнтеролог
зависит от динамики
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Вам показан приём статинов Аторвастатин 20 мг 1 раз в день, через месяц пересдать липидограмму, АЛТ, АСТ.
Соблюдение диеты с исключением животных белков и углеводов. Добавить физ. акимвность(пешие прогулки)
Для снижения мочевой кислоты- Аллопуринол 200 мг 2 р/д
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток.По крови повышен значительно холестерин 8,54 за счёт плохой фракции (ЛПНП - 4,47 очень много.). Рекомендую принимать мертенил или розувастатин по 20 мг вечер за час до сна один месяц , затем по 10 мг принимать ещё 2 месяца. Прием Омега 3 по 1000 мг в течение 3 месяцов . Для снижения мочевой кислоты прием аллопуринол 200 мг 2 раза в сутки после еды, месяц. Контроль мочевого кислоты через месяц. Диета средиземноморская,богатая рыбой,морепродуктами и овощами.
Показаны ежедневные умеренные физические нагрузки - ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание. Контроль липидограммы, биохимического анализа крови, АЛТ, АСТ, билирубина через 2 и 3 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение
5 июня 2022
Анжела
Вопрос закрыт
Узел 8.7 на 5.2, гормоны в норме, кальцитонин тоже
14 февраля 2024
Ирина, Брянск
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
3 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Статины холестерин
30 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...