СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкая сатурация, можно пользоваться кислородным концентратором?

Переболел ковидом, лечились дома. Сатурация 89-91%.Есть заболевания лёгких ХОБЛ.Хроническая обструктивная болезнь лёгких, III,выраженные симптомы (САТ 2 mMRC 3), эмфизематозный тип. Осложнение: ХДН I-II. Эмфизема лёгких. Диффузный пневмосклероз. Хроническое лёгочное сердце, стадия субкомпенсации.

1 Марта 2022·Просмотров: 2690·Наталия, Салават

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

добрый вечер! отдельное спасибо за столь подробный и правильно сформулированный диагноз
в чем вопрос?не поняла

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анастасия, добрый вечер. Спасибо за оперативность. Можем ли для поднятия сатурации воспользоваться кислородным концентратором в домашних условиях с такими диагнозами. Вреда не будет?

Да, можете не будет, не забывайте про дыхательную гимнастику!!! Физическую активность расширять постепенно, но необходимо
И про базисную терапию хобл например

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анастасия, спасибо. Может отхаркивающие препараты пропить? Если да, то какие лучше? Эликвис нужно принимать? Кораксан, аторвастатин принимает(кардиолог назначил)

У Вас ацц идёт... Для эликвиса четкие показания!!! Анализы Вы не сдавали ж...

Кораксан и аторвастатин можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анастасия, понятно. Кораксан и аторвастатин продолжаем+ АЦЦ. Небулазерную терапию нужно подключать? Беродуал, лазолван, физ.раствор?

Жалобы какие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анастасия, в данный момент меня пугает падающая сатурация. Отдышка, хрипы, свисты, бледность- что я вижу. Спрашиваю для папы. Хочется определиться в правильном лечении. Пульмонолога в городе нет. Терапевт говорит, хватит выпрашивать направление на рентген и КТ, некомпетентен в данном вопросе.

Принятый ответ

Здравствуйте. Базовая терапия- ингятор Ультибро 110/50 мкг 1 р в день длительно, навсегда. При одышке дополнительно- Беродуал спрей 2-4 р в день по ситуации, при вязкой мокроте АЦЦ лонг 10 дней в месяц, едемесячно, при обострении можно небулайзерную терапию: Беродуал 20 капель+2 мл Лазолвана +2 мл физ. р-ра, 2 р в день до 10 дней. Использовать кислородный концентратор можно при сатурации менее 95%, со скоростью потока 1-3 л в минуту, например АРМЕД.

Он принимает базисную терапию по поводу хобл?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анастасия, если совсем плохо дышать брызгает баллончик Спилто респимат, и ДуоРесп Спиромакс и всё

Я б сказала, что он дышать должен каждый день, а не только в приступ, в приступ увеличить можно
Пульс какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Екатерина, спасибо за подробную инструкцию. У нас в городе нет концентратора фирмы Армад. Только Концентратор кислородный модель Y007-5W,КОНЦЕНТРАТОР КИСЛОРОДА ATMUNG LFY-I-5F-11 и Концентратор кислорода JAY-5А. Все 5-литровые. Подскажите, какой лучше? Не могу определиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анастасия, спасибо,понятно, пульс повышен бывает и в покое 92-99

Это я к тому, что можно его поддержать небулайзерной терапией, но все лекарства разгонять пульс, можно например утром и вечер 2 мл на 2мл физраствора лазолван, а вечером в 2 мл физраствора 15 кап беродуала за 2 часа др сна, нт надо точно знать, что нет сердечной недостаточности

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анастасия, эхо от 31.01.22(до болезни COVID-19) заключение: Склероз фиброзных колец и створок аортального, митрального клапанов. АР(+). Незначительная гипертрофия МЖП. Нарушение локальной сократимости в передне-перегородочно-верхушечной области и в области нижней стенки левого желудочка. Глобальная сократимость левого желудочка снижена (ФВ 49%). ЭКГ от 31/01/2022 (до болезни)Синусовая тахикардия с ЧСС 98уд/мин, Электрическая ось сердца отклонена резко влево, Блокада передней ветви левой ножки п.ГИСА,Нарушение внутрижелудочковой проводимости в системе правой ножки п.Гиса, Рубцовые изменения миокарда в передне-перегородочно-верхушечной области ЛЖ (патология QRS-T)

Тогдп пока без небулайзера, попробуйте с концентратором

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анастасия, лазолван, беродуал не принимать? Спилто респимат и ДуоРесп Спиромакс пользуемся. И кислородный концентратор как применять? Какое количество времени в сутки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Екатерина, эхо от 31.01.22(до болезни COVID-19) заключение: Склероз фиброзных колец и створок аортального, митрального клапанов. АР(+). Незначительная гипертрофия МЖП. Нарушение локальной сократимости в передне-перегородочно-верхушечной области и в области нижней стенки левого желудочка. Глобальная сократимость левого желудочка снижена (ФВ 49%). ЭКГ от 31/01/2022 (до болезни)Синусовая тахикардия с ЧСС 98уд/мин, Электрическая ось сердца отклонена резко влево, Блокада передней ветви левой ножки п.ГИСА,Нарушение внутрижелудочковой проводимости в системе правой ножки п.Гиса, Рубцовые изменения миокарда в передне-перегородочно-верхушечной области ЛЖ (патология QRS-T). Противопоказаний для беродуала, лазолвана и АЦЦ нет?

Лазолван можно внутрь 4 мл 3 раза в день раствор

Спиолта принимать, концентратор смотря какой...

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анастасия, у нас в городе нашла Концентратор кислородный модель Y007-5W,КОНЦЕНТРАТОР КИСЛОРОДА ATMUNG LFY-I-5F-11 и Концентратор кислорода JAY-5А. Все 5-литровые. Подскажите, какой лучше? Не могу определиться.

И тот и тот пойдёт, цена вопроса только

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анастасия, понятно, разница в цене не существенная. Подскажите как пользоваться: количество времени, режимы, частота пользования, время суток, перерывы, какие показатели....

Я по 2 часа примерно 2-3 раза в день, зависит от того, какова сатурация, так одним сообщением именно расписать режимы невозможно, всё есть в инструкции к аппарату, но всё очень доступно

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анастасия, спасибо, ещё момент. Не смотря на все диагнозы продолжает курить. Понимаю, что логики никакой, но не спросить не могу. Курение и дышать кислородным концентратором не усугубит состояние?

Нет, сейчас и не надо бросать, но нужно сократить

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анастасия, благодарю за помощь и профессональные рекомендации!

?

Принятый ответ

Здравствуйте,концентратором необходимо пользоваться. И измерять сатурацию не только в состоянии покоя,но и после любой физической нагрузки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.